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性别/年龄: 女628 R3 w a1 {4 ~
病史: 2015年初发右乳腺浸润性癌,非特殊型Ⅱ级,肿块大小:5*3.5*1,腋下淋巴(14/15)转移,免疫组化:ER(-) PR(-) Cerb-B-2(+++)。 实行右乳全切手术,淋巴清扫。化疗6周期:吡柔比星60mg+紫杉醇200mg, 后放疗。未进行过靶向治疗!
; Z9 I: r$ }! g9 k3 I# |, Y现双肺(3.3*2.9cm较大肿块)、骨多发、肝多发转移。3月入院肺部穿刺,病理同原发。
6 a: N+ M) e8 Z* |3月10日化疗第一周期:多西他赛100mg vd D1 + 卡培他滨1500mg D14天一疗程。+ X5 c) m6 W2 H% Y* H& Z! d6 c
现在症状: 腰腿骨盆身体多处疼痛,坐卧走路都有明显痛感,影响活动和生活自理
9 M5 E# T+ E8 r# o' q# K) H' |, q% X; X' a
现在最纠结的是后续方案,以下几个哪个最好?或者有没有更好的方案建议?
" _/ c9 a! A" B( j吡柔比星+白蛋白紫杉醇+曲妥珠帕妥珠双靶
% Q! z7 w* @$ B0 j多西他赛+希罗达口服+吡咯替尼% ~: t: M8 J+ m2 `
多西他赛+卡铂+曲妥珠帕妥珠双靶
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, g! Y, u9 R- A妈妈有30年高血压病史,是否能耐受双靶心脏毒性?是否应该先只用曲妥珠试试耐受否?但是有怕病情紧急单靶无效耽搁病情!2 y) V7 J: c; t+ t& i( [- s
双靶和吡咯替尼到底哪个先用好呢?0 Q6 ~, l5 ~! ?) M1 r
一线二线和三线还有些什么选择呢?
; F. t$ y. g) U6 _' ^, h5 o W$ @7 e6 k x
目前吃泰勒宁一日三颗,暂时能控制,吃了15天了,需要换止痛药吗?听说泰勒宁不能一直吃!2 F2 U9 F w1 e: o) ?& D# ~( K$ y0 X6 E
% i) b0 }2 o+ H( L
努力学习中,望各位高人指点!!!感激不尽!* z7 ^# Q4 m& q6 {; J0 e m) h
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共3条精彩回复,最后回复于 2020-9-11 20:39
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现在已经用了第三次双靶加多西了,痛感明显消失,没吃止痛药了~肿标正常,但是每天都很害怕会耐药加油加油! |
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