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靶向药副作用丨经常流鼻血?那是因为你还没用过这些方法! . ~/ ?& k) E: W4 U: U: P
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) O3 k/ B- Q! c" Z很多人认为鼻子出血是小事,仰个头,塞两团纸,再不济用毛巾敷一敷不就好了吗?有必要小题大做吗?我只能推一推黑框眼镜,说一句图样图森破(too young,too simple.) L' y5 y7 r: N9 y$ Y6 Z
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对于肿瘤患者,靶向药带来了更长的生存期,让许多人看到了生命的希望,但凡事都有两面性,这些治疗也会有种种的副作用,而一些EGFR靶向药(如易瑞沙等)会影响皮肤和血管,导致很多人流鼻血。
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: U. {2 O. q4 Z- E" {6 e6 o: ~ 也不是“上火”导致的流鼻血,而是随时随地都会流鼻血,擤鼻涕会流鼻血,低头会流鼻血,甚至动也不动也会流鼻血。有些严重的患者,鼻血也很难止住,甚至能流一个多小时。. v, p: t! \2 _+ e' I5 _' M; V
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今日,我们来总结一下那些好用的止血方法与日常护理的注意事项。(本文仅供参考,服药细节还需听从主治医生的建议)
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4 u7 \- B& F' [; ^$ e止血方法
0 @2 j [' a% Y% u4 e/ N" ]按压
1 B l7 z5 Z) _7 I用小拇指压住鼻中隔止血,按压到位,一般5分钟能止住血,感觉止住血了就可以慢慢把手指抽出来。如果没有压住出血的地方,血会一直流,只是不会从鼻孔流出来而已。
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但很多人流鼻血时不敢把手指伸到鼻孔里。这时可以用手指紧捏双侧鼻翼10-15分钟以达止血目的。+ }6 t8 U4 y2 ?( t
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捏住鼻翼,不要捏鼻孔
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" g: W% t! W& l( C冷敷. k% z% e! c6 B' }' K
出血时采取坐位,以冷水浸湿毛巾或用冰袋敷于前额或后颈部,以凉血止血。5 Z" w1 x% R' w- H* g
) q! n$ ~+ M2 Z0 J( @抹药* D& P" S' c% w6 Y: _# _
蒲黄、云南白药、血竭、血余炭、马勃粉、田七粉等具有止血作用的药粉吹入鼻腔,粘附于出血处,以达到止血目的,亦可用棉片或明胶海绵蘸取上述药物,贴于出血处或填塞鼻腔。
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$ e3 C% ?& r( R: `在此推荐:' ~$ y4 e8 b6 ?6 T
少量流血时,涂红霉素软膏。大量流血时,用浸泡康复新液的纱条配合云南白药插鼻孔(多名群友亲测有效)。2 ^2 A0 ^! n! U- x1 Y" W% u
- o/ w8 m2 _' ?4 }& K! ?5 `+ g止血常识- [/ ?- B- W0 h7 o+ [* ]
止血护理
2 g4 ~' v: G, [# u7 _1 [患者流鼻血时,要注意其脉搏、血压等体征,如果出血量过大,可能会出现休克。特别是一些年老体弱的患者,需观察有无出现缺氧的症状。所以要密切注意,必要时尽快就医。
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部分患者在鼻腔填塞后,会产生头痛、流泪等不良反应,需安慰与鼓励患者,告知其为正常现象,不需惊慌恐惧。0 t" M9 e- ~' D, l W
) Y: w7 g$ Y( y! X8 M6 @止血七忌
2 W4 B6 P: M! i3 {1.要镇静,忌惊慌,因为精神过分紧张对止血不利。 ( U, }4 C5 k- O% X9 D
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2.忌把头仰着。仰头的时候,前鼻孔流出的血液就会畅通无阻地流向后鼻孔,再经后鼻孔流向口腔,这样,血液不容易凝固成块,难以止血。
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3.忌用手指紧紧捏住两个鼻孔,因这样使血液流到别处。因为鼻孔与口、眼、耳都是相通的,血液可以从这些地方流出,严重者造成“七孔流血”。
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, W3 ~' m5 |$ k; }; h4.忌用纸团、树叶塞鼻腔。此法不但达不到止血目的,反而会刺伤鼻粘膜血管,造成更严重的出血。
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, x+ @4 D R* k8 P: \8 B5.忌用布或棉花塞鼻腔,因可能在鼻内留下纤维质,引起再度出血。2 _, o: j% E8 O0 K; L' r4 p
& V' M; l& c% u/ q( e6.忌用痰盂接血。采取身体前俯低头姿势向痰盂内吐血,一方面因病人头部过低,可使出血更多;另方面痰盂中水与血混合,显示出血量多,使病人精神紧张,也可增加出血。
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' m9 ?7 q+ W O" ]7.忌用鼻子呼吸,应暂时改用口进行呼吸。一般鼻出血,最常见的、出血部位是鼻中隔前区,此处血管丰富,粘膜较薄,位置又偏前下,最容易受外界刺激,一般多为单侧鼻孔出血。. N- q5 E7 }7 Y
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日常护理
! F! T; f: t- x对于服用靶向药或者正在化疗的患者,有可能隔两三天就会流一次鼻血。所以,除了掌握有效的止血方法,更应该了解平时如何去护理自己的鼻子,减少流鼻血的次数。
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当觉得鼻子里干燥或者有溃疡的时候,可以用棉球蘸康复新液塞一会儿。! M& O3 Q: p/ W4 {6 g2 w
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或者用金霉素眼膏擦一下,金霉素可以当做滋润剂短期使用,但不建议长期使用,以免有耐药性。
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保持鼻腔湿润是护理中最重要的一点,可以选择一款适合自己的鼻腔护理器,或者经常用清水喷也会有改善。 h/ b/ D% H- z3 C: C
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* g8 r; J Y5 b/ z y9 ?1 C! ]比较好用的鼻腔护理,可自行去X宝,X东购买9 t4 `0 O4 j6 c- b6 n, d
5 J. A) @, _7 Q日常七忌
% _. L9 ^7 Y% x+ W2 T日常生活要注意一下七种情况,不要给自己的鼻子增添更多的负担:
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" `. s8 e$ \2 y6 q" @, ^! J1.鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结(注意饮食);% O9 u# \5 R. \' @3 A% n& M
2.尽量避免碰伤鼻部;
0 v. Y* C' H8 z# d: h# q3.切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动;+ T# u$ h! W8 s) c) t0 n
4.忌挖鼻孔;, D, K7 {/ Y$ p; {/ c; l% t! U& I* p& F
5.忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药;
% R' t! m3 Z$ e4 J6.少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血;* g6 u7 m; H" a6 x
7.不可使用热水进行淋浴洗头,尽量用温水。
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止血、护理一个都不能少!! X4 d7 S- ^: p' h$ e; q
亲测好用。
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