马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
《草根传》节选丨第五章:尝百草
* b J; D9 Q9 Y/ k% d7 j
6 o! l2 [) ], ]; f5 @; O1 u" e
! U7 Q9 E/ ?2 c. W0 o6 n7 w本文作者:平藩
+ M, j0 H9 F; j+ X/ h3 e) y7 _4 f: c: j/ [4 I7 ~: u
《草根传》是平藩在真人真事的基础上撰写的纪实文学,讲述了与癌共舞论坛的那些年、那些人、那些熠熠生辉的人生,记录了生命最顽强的样子。我们在此节选了其中的部分章节, 以飨读者。 1 ?, O3 L2 Y) Z' z. N9 j' m
0 B# c2 F: ?- C, b) m: u
上古时期,五谷和杂草、药物和百花是混长在一起的,人类并分不清它们哪些可以用来充饥,哪些可以用来治病,哪些又纯粹只是大自然的点缀品。1 |" \2 V2 | n% l
7 y- v1 C, r- X3 b有一个地方叫神农架,山高植茂,神农当年就在那里遍尝百草。好多次草的毒性让他肝肠欲断、命悬一线,但吃过一些能解毒的草后,身体又渐渐的经舒脉畅,康复如初了。
( Y3 [! f2 ~5 ]: G! Q) ^0 {
& j* v9 q9 X) U4 b0 f* f/ n后来,他尝出了麦子、稻谷、粟米、高梁和大豆可以用来充饥,尝出了三百六十五种药草可以用来治病,炎黄一脉正是得益于此,绵绵几千年,繁衍不止,生生不息。
9 j$ g7 l7 z4 ?: F8 B0 |( n. t" {: L9 I. v
憨豆不敢与神农相比,他在心里虔诚甚至是卑微的祈祷:"请赐与我力量和运气吧!让我能尽快找到一种药,只要它能拖住CEA三个月不翻翻,让无比珍贵的易瑞沙休生养息的时间稍稍能延长,我甘愿吃任何苦,我可以受任何罪。", w9 p7 U4 I+ B. l
- @! U+ w( B3 w7 O' |% r正当四面楚歌、仰天长叹的时候,他无意中留意到有个群友在聊天中说,最初是在肾上发现病灶,医生诊断是肾癌,三个月后又在肺部发现了多个结节,盲吃了一段易瑞沙,肾和肺的症状都有改善。
- O( b$ l* T% I+ Q2 o' n. \8 S# M: \# X+ C4 S9 J# X
犹如昏暗的囚室中射入了一束微弱的光线,憨豆脑海里闪过一个念头,肺癌有它的神药易瑞沙,肝癌呢?肾癌呢?结肠癌呢?它们会有它们的神药吗?用在自己身上会有效吗?# U+ ?0 G" v r& _9 K' w( ~
/ m! I) ?4 t7 k* [这个想法有些异想天开。西药的研发,以其严格的循证医学做基础,如一个治疗肝癌的药,无论是体外试验还是动物试验,或是一期二期三期人体临床试验,大量采集的标本,仅仅源于肝癌患者,是否适用于其他癌种,又需要新的一轮药试,如有效,会明确地标示在诊疗的指南上。: i& w0 q5 _- w ~# o# Z" F
6 E. x3 b" {- i Q( }( W
他再连用了两个月易瑞沙,CEA不降,反而分别小幅增涨到了4和6,但CT检查没显示出任何不妥。按《指南》,按医嘱,无疑他应该连贯地用下去,直到病情进展。
- ~5 e/ ~+ F/ B* \, P$ o& ?+ F
+ G6 s8 w, b6 ^2 G5 O但这对憨豆不构成障碍,肝也好,肺也好,肾也好,也许引起它们癌变的原因都一样呢?更何况还有别的选择吗?他把检索的目光从以往的"偏方"又重新收回到了正规医院的药品上。- f& l8 R: F- x
6 e. x; I& B# `2 j5 v$ y/ T
他本人就是患者,"想"和"做"之间,有时并不比捅被一张纸更难。+ K3 M6 [# R0 Z D& q
% N' y$ ?; Z3 s) `$ q" \9 E5 w; w
电脑前,慢慢笔记出一个个陌生的药名:依维莫司、阿西替尼、多吉美、西地尼布、索坦 、凡德他尼……
6 Q/ c9 x; R- z: v% J& k5 o1 `, z) Y
经过一番权衡,他打算先从索坦试起。
( e5 D1 S. k8 e: H P% {
# q @7 x( s4 U& Y索坦,靶向药,用于肾癌晚期患者。# G- T/ v, n4 V: I8 ?
8 @* l+ E q- R
连续服药一个月,每天50mg。试药前CEA为13,试药后CEA为19。
7 h7 r3 F# z% g& h) G; N
" j4 ^$ N1 z( `副作用:皮疹、手足综合症,血压、血脂指标大升,白细胞、中性粒细胞、血小板指标大降。停药一月后恢复正常。7 C- `" i1 A5 R" n) m3 M, u
. b9 V" g. y1 y3 ^4 z: w
评估:失败!CEA上升46%,更主要的是,它已稳稳地碾压在自己预设的那条心理防线上。
# @ E# b( L8 }- [
2 Z- b) j& H% ~3 z5 }不得不向火线又再一次调派易瑞沙。( ]% c- K! r/ t+ k5 s' ]/ x8 B
) S/ z% v; u4 d9 ]# C9 P想到上次连用两个月,CEA只可怜地降了2个点,他决定加量,从标准剂量250mg/每天,提升到300mg/每天。
* F8 T B. A0 J+ D
8 P/ ]) k" R6 t! u6 y$ g( \无奈中的一举,却获得了出乎意料的惊喜,易瑞莎加量20%,好似一把锋尖已钝的钢刀,重新经过了煅打和淬火。服用一个月,CEA从19回落到8,再服一个月,直降到5。
1 l+ Y9 s) j6 M5 j+ i1 O0 Q1 }% s% \5 s' F. b8 a: Z3 M
如此低的数值,顿时让他感到又有了放胆一博的资本。他做了一件之前一直想做而又没敢做的事:空窗一个月,什么药也不吃。结果CEA从5升到10,上涨100%,不算太高,把控之中。
3 |1 F4 `. Z, _5 r& J
/ b9 O2 C4 N; V- O% K3 J试"索拉非尼"!1 s6 B' l' E _9 s- ~' n
& g+ ~2 [/ W: y
商品名:多吉美,适用于肝癌晚期患者。
% @2 H6 r5 `$ @" N( K& r" |3 x' A! F) M
连续服用一个月,每天0.8mg。3 t& s9 t* |8 ~6 P, B
4 `6 ]4 A9 J) b# ]5 f: S, z
这是一场他渴望的尝试。从搜索到的资料中看,多吉美具有与易瑞沙不一样的机理,它既可以抑制肿瘤细胞的多个靶点,又能同时阻碍其增殖和抗击血管生成。他希望他的祈祷能在这一次的尝试中梦想成真。
5 V( _: d- y+ P. \ f2 Y z; m+ l
/ c& M8 A9 P& K1 H+ ~; G5 O现实是,这一个月的路程,走得比以往任何时候都痛苦。# b7 U% i% N4 o, M* V
9 p8 }+ ]1 L: n服药不久,身体感觉有点晃,飘飘的,待走到楼下格子砖砌的人行道上,竟发现只能走出向右拐的弧线来,无法直行,也无法向左拐。
; Q- x" v8 @8 O6 W* M) r4 [
4 T' J! |) [: [1 f& o; S再过几天,头不时的晕眩,每行走一步,只能前脚实实的踩稳了,后脚再缓慢地靠上来,形状如同一个中过风的老人。再往后,脚跟着不了地,一触痛便钻心,左母趾的甲沟炎,肿得像个快要溃烂的红萝卜。
2 h! }% s0 O; B! C7 Z5 Y0 i6 G1 M+ }& p# U4 m$ {
腹泻也接踵而至,而且伴随着不时的腹内绞痛,这症状没持续多久,换成了心涌和心堵,心窝子毫无预兆地难受,像有什么东西直往外顶,大口呼吸、大口喘气,人虚脱到很久都不能正常的呼吸。
' G7 Q! x+ u; p+ u! B! ^5 }* k/ N V$ F- J4 w
想过减量,或者干脆把药停几天,但又因为太期望它有效,更心甘情愿地用痛苦去换取CEA下降几个点,他仍坚持整整地服用了一个月,一天也没少,一点量也没减。
. h2 p4 t9 s: H/ t+ Y: @. j" B" l7 |' s3 V' b( C) c/ V
最后一天,抽血验指标。6 G! o% s3 Q& u" z, @
9 Z1 q+ @* F/ G. P' {- @
也正是这一天,之前只有微略变化的双手猛然脱皮、又胀又痛,在两虎口处,出现厚厚的硬层并开裂,母指、食指、中指不是红肿就是起泡,斑驳一片,双手已经不能拿捏任何东西,一碰便如火烧,扣衣钮、用钥匙开门、斟茶倒水、扒饭夹菜,都痛得丝丝咋舌。而且,大把大把地掉头发,枕头、床单、衣领……到处都是,曾经壮志凌云的华南虎,成了羽毛凋零伤痕遍体的秃鹰。+ j/ ~) ~5 ~' j K' I: ?; t1 J
) g9 J: ~% C" V1 A
结果出来了,CEA15,上涨50%,又是失败。
7 i5 K5 z! e/ e0 h
, L, W( n- d; Z9 Q5 Z% H残局自然由增量的易瑞沙来收拾。种种副作用,也随着不再用多吉美而慢慢地消失。
2 ?5 X' m, k# Z+ o* u a6 D% y9 L/ A' g) f
憨豆家住市区中心,五楼。站在四分之一个圆弧形的阳台上眺望这个城市,是一个平视的角度,这个方向近处没有大厦遮挡,相邻的房屋,高度相差无几,紧挨楼下,是一个学校,面积不算太大,宽敞的地方由几个篮球场毗邻而成。+ K- ~3 H+ d" ` r3 z6 y1 R
* T1 W+ E G) f; Z5 J深夜,黑暗的天空闪烁着几颗时隐时现的星星,他斜倚在阳台的护栏上,确诊后,驾着试药的普吉闯入无人之境的一个个片段,在脑海中回放,屡战屡败,令人沮丧。他不得不用审视的眼光再回过头来看看自己驶过的越野之路。
+ j5 [! j2 J: w. Y4 |" J
& S+ Y2 {! G8 d" s# P: t4 w5 R% J"用CEA来判断肿瘤的变化,错了吗?"以前从来不曾怀疑的问题,因总是笼罩在失败的阴影里,下意识地跳了出来。9 e# b3 G. R8 Z( Q5 s5 e% L
0 K4 q. d% h) m) j在那个网站,他与患同样病的一群人有很频密的交流和互动,因为是老司机,他大量地向他们解答一些问题,如用什么样的药能对付什么样的副作用,这过程,也让他对众多群友的病情和治疗十分熟悉。
: Z4 [$ `- y9 l6 `5 G
7 d+ M- |# _1 S他知道,有相当一部分人对CEA并不敏感。有的病灶已经确切地增大了,转移了,但CEA变动非常小。还有的人,CEA一直在500至600、甚至上1000的高区位徘徊,但病情却可以很稳定地维持相当长的一段时间。/ E3 ~+ Z/ G o% e0 S6 C) K
) k/ w& i- w' L8 x3 Z* n) }) W- M% a: _ s正因为如此,医院认为引起CEA变化的因素很多,要判断肿瘤进展与否,只能通过CT和核磁。
6 @! H' S2 T# b" x" b5 E3 B3 |2 f: C- A( a
但从对群友的观察来看,大部分人的CEA是敏感的,看过一则医疗报道,这部份人有65%。他细细地回忆近两年CEA的曲线变化,每一次用易瑞沙,CEA必下降,每一次停易瑞沙,CEA必上升,来回的拉锯战已有七八次之多,无一差错,自己肯定是属于敏感一类。
: b6 `2 Y) b' k1 @; Y5 B% f& H( w
& H: I7 ~) i" i夜色助人想像,憨豆的思绪在无边际的发散。- Z8 M! o5 I! @( r
; J+ m) U; \3 `! w! b
肿瘤就像已在派出所备了案的惯偷,他们会不会再作案?医院的做法很“法官”,要不是在偷劫的现场人赃并获,要不就是在失劫后铁证如山。这种的判定当然不会错,但都是以劫案已经发生为前提,这还有多大意义吗?顶多也就是个亡羊补牢罢了。
/ O# c6 j! o7 t7 i- ]
3 {2 G1 X- e- [+ s6 YCEA就不一样,它反映的是惯偷行劫前的蛛丝马迹,如正在和同伙密谋里应外合,如正在去偷劫的现场外围踩点,在这时打它个措手不及,绝对是防患于未然。确实,这种干预,容易弄错,但错的后果尚能承受,而一旦失劫,则往往是全线崩盘。两害相较,是否应取其轻呢?
$ Y: y, L$ q% F; e
4 e0 [' D) s3 D& n唉,想得有些远了,还不知能不能逃出眼前的困境呢。
+ e. O( [( m8 H) J, s
, N" L' K3 o- \/ p: f"早知寻药是如此痛苦、如此渺茫,直至到现在还看不到任何希望,也许从头到尾就是个乌托邦,如果重新选择,我还会走这条路吗?" 面对漆黑的苍穹,怅然无语,没有答案。0 [: l; v3 |3 e) P
" E+ @, C/ F) n2 x9 q% c接下来应该试阿昔替尼,对这个药,他心里是畏惧的。
: I4 P. f+ Q8 ?3 i; Y9 q. @
# {0 ~' C' s) N与多吉美一样,也是肾癌晚期用药,而且是二代靶向药,通常是多吉美没效时再用它,也能针对多个靶点,也能抗血管生成。但一想到一个月前刚刚经受过的折磨,心不由自主的一阵阵紧缩。
5 m0 b# @6 {8 ]% U
+ ?1 g! m" p c( z犹豫了很久,还是上吧,伸也一刀,缩也一刀,是福不是祸,是祸躲不过。! e0 }- X6 n2 I% G2 J$ P
# Q' r- g- ?& U* X
阿昔替尼,服用一个月,每天早晚各一次,每次5mg,月末抽血验指标,CEA降了10%。& X7 C9 G9 b; L, Q, w
) C. o9 B- G7 r" f! ?4 I0 o1 P9 O10%,很小的一个幅度。但憨豆的眼角却湿润了,气息也久久咽哽难平,像个受尽了委屈的孩子。7 S7 p6 p* \. t- l; \
! y# P7 L. C3 n) H' f" M这是迄今为止,除易瑞沙之外,唯一让他的CEA箭头朝下的药。也是迄今为止,历经千辛万苦后,老天赐给他的唯一一份收获。
B, Q- y( f# m% J. d/ I" i* R7 j4 [0 x9 @" i/ }1 S, U
第五章丨完
* J, { u9 t' y
+ W1 S$ o0 R7 P0 O- J
; s$ t! L E9 U# C; W+ g/ n, Q1 S
) Q/ R8 @6 ~$ F7 `- E. y |