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[基础知识] 不只是为了止痛,也是为了身边人更好

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181732 22 小山丘的旅行 发表于 2018-7-21 11:26:49 |

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4月30日-6月5日% N6 J9 u0 P8 ]0 I- V
   曲马多37.5mg' q, T5 C! K( H) T8 [! E
6月6-25日
' {; G/ I! A! M1 C   曲马多37.5*2
) X, E4 e) i2 i3 B; Y- o6月26-28日1 p& g# @6 E: J1 b9 C8 Z4 ~
   左下腰肌肉酸胀厉害,曲马多37.5mg*3,仍有痛感,怀疑骨转9 z! L8 I! |4 u
6月29日-7月3日3 k0 ?" z) X: s& z/ y+ H1 y% k
   曲马多37.5mg*3,半夜爆发痛感,开始便秘
$ E. N/ Q% K: P' k' j7月4日  ~$ U, S* c7 g
  曲马多37.5mg*4,左下腰持续酸痛
4 `. P( R8 }5 L& \1 R. o7 L7月5日- k' P6 ]) ~1 C2 T4 t+ O
  曲马多37.5mg*5,肋骨MRI正常
2 H' T5 h: M3 }: ?( s7月6日1 A" w& ?7 i: A" J+ H# E
  曲马多37.5mg*6,且右下腰初现酸痛,医生无解,开曲马多,出院5 B0 q2 D2 H0 \' {) H4 Z
7月7日
% L( n, J1 o! C' l* U3 t  V  自考虑骨转,并曲马多仅为神经抑制类,故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次,现仅轻微。预约骨扫描9 r# {# t: ]) [2 _* d% R
7月7-9日
2 H/ @( T5 H. K: {) x  O  阿帕+9291,曲马多100mg*2,西乐葆200mg*2,微酸7 r9 w, b4 ^( N! s2 |& [- e
7月10日( y8 X( ?! F7 w& T7 Z
  骨扫描+断层CT,第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
- @9 P5 y1 f! k7 [3 {& ^/ l7 c7月11日
" d9 w; x% e' x3 ]5 V3 |3 b* A  唑来磷酸,继续阿帕+9291
9 C$ x; {. q' c5 j' r7月12日
) x/ d2 C% X( w1 [. v: |  曲马多100mg*3,晚九点开始上泰勒宁+ Q7 ]  J) M" u2 D# u% d# Q' i
7月13日
' P5 A3 h4 Z9 |5 m  半夜1点多泰勒宁,胃痛,老爸只懂得揉肚子,疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安,四磨汤,老家没有,当夜赶回,用了四磨汤,稍微好睡
( l8 v8 j7 h, i7月14-15日( D! \* n. d; T* o$ g# E
  曲马多一停,便秘又正常了。5片泰+1片西乐葆. k5 [; T5 L) J
7月16日
7 k' }- M# n7 J( U3 F1 U  开始阿帕早晚两颗,西乐葆1颗+泰勒宁5颗
) ?! E" z2 {- A7 P, X' N) f7月18日% f8 d+ O; _* m3 P
  老爸又错用西乐葆,一天吃了3颗,第三颗是凌晨吃的,结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。, n) K* u5 X+ W8 R, m/ Q7 @
7月19日% D( X. w; C8 y7 T% V
  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态,说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用,开始采用2121的吃药节奏。
9 L; |* u5 G, s  m7月20日
) ]; u, a; O5 G$ k: R% {9 g  老爸又错用阿帕,一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。' H$ Y. [& }1 Y3 R" n
曲马多100mg,泰勒宁2颗,西乐葆1颗。开始又出现便秘,说明曲马多的便秘影响不小
3 o, w, r, a* M7 U
, V0 [" t" v! b* J: [, S: X  \! r    通过止痛药的学习,认识到曲马多的弊端,西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时,感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物,而且医生也会更乐意给你意见。# i4 u  @$ |. r) `( J2 H: \! D

# w6 H* a7 a" b- O% n反思:; V8 r  }! a& k0 r/ `$ c5 _
1.疼痛的判别,综合多方面,医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的,不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们,居然疼痛了一个月,体力消耗不说,老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中,了解到了泰勒宁,缓解了便秘,也缓解了疼痛。加上治疗有效,体感跟希望转好
. i; Z6 q* k, R% S; T" n* q2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药,却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
* ~" G. K# h3 }$ ?& @3 T开药之前我妈是6颗泰勒宁的量,开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗,痛感缓解,考虑剂量过大,没办法用了。如果是10mg装的,那就灵活多了0 l! O0 c* G* C- s6 x

22条精彩回复,最后回复于 2021-2-26 12:15

不锈钢  硕士一年级 发表于 2018-8-15 06:31:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小山丘,加油
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[LV.1]初来乍到
笑风残月  初中一年级 发表于 2018-8-15 15:54:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
土堆,加油
& U# l1 W; H2 O. B" f
                               
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[LV.3]与爱熟人
世岚  小学六年级 发表于 2018-8-19 01:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
世岚 发表于 2018-08-19 01:137 `, q; z& _2 H# D$ o
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!

) i  ]' t$ y" @& g感谢感谢 一定的

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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
笑风残月 发表于 2018-08-15 15:54
# r2 F$ s. B" e' G土堆,加油

& f; b- R+ v+ R! ^

2 a  b/ E  ^  r0 `                               
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31- ~' s9 f0 a9 I2 Q
小山丘,加油

. m! Z3 x, w& a8 D/ R一切向好,坚持到CR
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2018-8-20 23:13:02 | 显示全部楼层 来自: 北京
看到骨转炎性疼痛,用西乐葆对付了,这招不错,我看止疼2群里,就有吃奥,还是疼的,我们几个小白在那觉得是炎性疼痛,但是确不知道吃啥,回头有时间继续研究雅颖的这些东西。
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[LV.2]与爱新人
kq_0811  初中一年级 发表于 2018-8-21 15:12:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-24 00:16:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
; P1 @# S& {6 _3 A/ s楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?

! r7 g0 z$ i/ T- J3 Q- C我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药,多久开始痛,12h用药周期里加了即释片多少?

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