父亲中分化腺癌的治疗贴2012年12月10日永失父爱

开个贴子,记录一下.
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6 m8 K. |: n9 ^# h0 A2011 年 1月 从胸水中找到腺癌细胞，确诊 非小细胞腺癌  全身多发骨转，肝转，胸水，未能手术，进行常规化疗。

2011 年 1月 - 3月 福建肿瘤医院 四个 GP  国产泽菲+顺铂 化疗。 效果显著，症状明显得到改善。因为CEA 敏感,以CEA 为 风向标.
! t. W7 `" Q+ w& Y6 A0 w( @* X- c" K
0 j1 o. ?. A: V9 i5 Z' c2 c2011 年 4-5 月 空窗，5月底发现 CEA 升高，在CT 显示稳定的情况下，上了易瑞沙 , 在吃了半个月的情况下 CEA 从  38 升到 46  易无效. 不想这么快上化疗药 上 特罗凯 一个月　复查 CEA　升到 107 多  特罗凯 无效 .
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2011年 8月底 入组阿帕替尼 实验组. 庆幸 没有吃到安慰剂. CEA 稳定在100多 ,第三个月升到200多  CT 显示 病灶未变大

主任医师建议 继续服用阿帕 ,吃阿帕的第四个月CEA 再升高升到 260  . 症状恶化,疼痛加剧.在CT显示未进展的情况下放弃阿帕

" k2 R, t( R9 ?6 M( Q7 I) l 2011 12月 -2012 - 1 月 进行 多西他赛 单药 化疗 . 两个疗程后 CEA 升高, 全面进展. 骨转加剧 ,肾上腺也转移了,肝转移部分也

+ S7 ?! e, Y# ?; n4 N增大.
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2012  2 月14号  国产培美 赛珍 单药 化疗 无效
2 L7 J: J% t# B+ e% u* C+ [
7 X5 _+ w4 m" y) x6 T# C2012 年3月-5月 重回 泽菲+卡铂  四个疗程
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, `, O% V: U6 _! G/ j9 b7 U/ t2012 07月  XL184 50mg+100MG 特罗凯。15天 CEA 从 620 升到700
( i; R* l) g. O
! n. y2 A4 Z4 {. W% o) {( \1 Z停药几天，上足量 XL184  100mg

* q3 a' [. z) l" N/ ]" ^, t! l
) v. y, O0 y2 C  ?

今天做了生化全套
7 I# M4 d. D) u7 v- u
& ]- v+ `7 y3 T9 k9 ^谷氨酰转肽酶  254  
% {1 I5 ^5 t% b% E- r( N9 b5 S
谷丙转氨酶  43.6
: h; Z1 N, L' ~
! {) f2 @$ k% C4 k. a8 m谷草转氨酶 41.8

9 i3 E0 o0 C9 N( r. B0 R) U2 u碱性磷酸酶 282   打电话问了主治, 说先不用管,很纠结有的偏高好多,到底要不要管? 要怎么管 ?

好久没有更新，上来更新一下，报告一下近况。
培美也是无效的，然后换回最早的化疗方案，泽菲 +铂类，考虑到耐受性，顺铂换成了卡铂。
效果良好，白细胞也没低过。可能也和胸腺肽 及 速愈素也有关系。
休息一个月。疼痛感有加剧。

今天开始上XL184 + 特罗凯。 50MG 184 + 150MG 特罗凯。

184+特 可能无效，CEA 从620 升到702。副作用还巨大，满脸的皮疹。真杯具。。

110MG 的XL 184 一个月，CEA 从702 升到 730 效果不算完美，顶多是稳定。下一步准备184 再加量服用。各位觉得如何？
  Y  x/ r1 y; e! Y0 G今天一起查了肝功能,指标如下:
谷丙 34。7    标准5-40
谷草 41。7    标准8-40
谷氨酰转肽酶 141。7   标准11-49
碱性磷酸酶 266。8    标准50-150
" t, s) y3 Q- _; r5 q% i3 |8 o( Y8 o" e# o  

110MG 继续半个月，CEA 从730 升到756.2 上升幅度 3.5%.该如何? 再加大量 到130MG ?

150MG 原料 XL184  十七天 做的检查
CEA 首次降了下来。降到 656.3 .
! n  m% W7 ?" {( p9 @2 d0 m4 XC反应蛋白  43.68  参考值:0-10
超敏C反应蛋白  >5 参考值:0-1
1 \6 y+ i# _7 s3 x& KD-D二聚体 2.07  参考值 0-0.5
+ ^3 X) ~; b1 ^. w手足综合症厉害,无其他不适,并消瘦,准备继续184 ,减量到上个月的原先计划 130MG 并消炎
# ~) [* W# o1 y
1 i3 u+ {, _) o: O$ {$ ^9 L0 W# t! w请教大家,消炎要上什么好,左氧氟沙星 还是直接头孢类的?
- i* a) B( \0 m5 T

第一次看到飞扬的帖子，真不容易，靶向药不怎么有效。
祝福。

多谢二哥关注。

XL184 耐药 CEA 狂涨 直接体现>1000，不知道具体数值。
% t9 E7 k6 I; N
谷丙 65   标准5-40
谷草 65.7   标准8-40
+ |# u7 D. u% B8 A/ ?. @血常规,白细胞正常,血小板略低.
下一步如何走?