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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑
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家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。
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2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:
1 Z2 f( O/ T8 l) X# E2016年10月,开始吃9291 80mg
( n5 ~+ ?& z: z) r9 X" a1 M2016年11月,9291 85mg
6 L1 b; \% s/ {/ U/ L" y2017年3月,易瑞沙+184(45mg)) Y1 H1 m& W# Z
2017年7月~8月30日,阿法替尼
8 t, a. u5 V) q& V/ G此期间CEA均逐步上升。
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期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。
: z( R7 v& U" }
; r) n: z+ x, C& p8 r% c2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。
2 Y1 I0 @7 g6 O! R+ j' f3 C9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。* a0 Y4 I2 {+ ?& {( @9 f
2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。
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* q* h/ x+ P w6 H8 f* V第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。
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呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。( {' u" Z3 g8 l) y* k, a
3 i6 w2 O* j8 \) w1 Z目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。( T% p9 ]3 t, I* c5 r; I" l- b3 p
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共1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44
尚未签到
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度' ^5 U0 A7 ~8 x' U2 L, m; G' z% B) c/ x$ j
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