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特罗凯刚开始耐药,是要马上换9291吗

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8029 9 保佑妈妈平安 发表于 2017-12-26 18:54:24 |

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我妈2016年12月15日生日当天确诊肺腺癌IV期骨转脑转淋巴转
' m: R0 [# Q. e确诊后就马上吃特罗凯(EGFR 21突变),病灶持续缩小,脑转得到控制(三个小的病灶无中线转移后消失),骨转稳定无增加(唑来膦酸骨密度持续提升),到现在一共12个月10天;
) A" v* r5 |6 c* I* Z3 f; ^+ O+ M病人近期体感不错,前期很严重的皮疹等副作用开始好转,昨天去检查,CEA 7.6, 但肺部CT显示说肺部病灶相对两个月前有变大变多,医生说刚刚开始耐药,今天补做脑部MRI平扫显示无异常(无水肿);5 a; _5 \% a* v8 a- v) N" m
" U" u; Y$ C, P# o. u5 a" `
求助病友经验# N/ f. k* Z! e, J6 ]: `5 b
1)下一步有哪些方案可以选择 ?研究下来好像9291比较靠谱,但就算有效也只有10个月的耐药期,再往后就没有很有效的靶向药,就只剩下很痛苦的放化疗6 B  e4 K; c0 F( @0 {, h; v  w8 T
2)目前我妈妈体感可能一年以来最好的时候,是现在就必须换9291吗,还是可以继续吃特罗凯,需要有什么配合增强措施呢?
7 c2 d/ [5 }* m2 O! g3)目前我妈不知真实病情,所以很难再说服她做组织/血液采样做基因检测,请问可以暂时不做检测吗?我想就算检查T790M无突变,我可能还是要用9291试一下

9条精彩回复,最后回复于 2018-1-2 15:48

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[LV.3]与爱熟人
天才小混混  初中一年级 发表于 2017-12-26 19:26:25 | 显示全部楼层 来自: 中国
很想问下第一个月是不是也会大一点点?还是马上就能缩小?
' y4 ^2 Z0 s  k6 N) i
父母
tobacco999  禁止发言 发表于 2017-12-26 19:28:42 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
小米粒儿  初中一年级 发表于 2017-12-26 19:36:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
病人身体耐受的话可以打几期化疗,看看是否还可以继续吃一段时间的特。
为您祈福  小学二年级 发表于 2017-12-26 22:12:46 | 显示全部楼层 来自: 山东日照
我妈和你妈的情况一样,也是21突变,脑转,我们可以加个微信吗?( n1 P" q& O% A$ b: G" y& P- e
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[LV.6]超级爱粉
yohoo  硕士二年级 发表于 2017-12-26 22:13:57 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
常见的是远端进展但原发相对稳定,你家妈妈是脑部稳定原发进展;& U+ J0 ]5 I  L1 A/ L( [7 ?4 S- H
找医生谈一下吧,看看是否有机会对原发进行X刀或伽马刀进行压制;但局部治疗的介入,这事恐怕是瞒不住的了,还要及时进行心理疏导和心理建设,以避免情绪的巨大波动造成病情加速恶化。2 o5 G0 @. _9 |" p2 I9 L3 n4 c
保佑妈妈平安  小学四年级 发表于 2017-12-27 11:20:51 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
为您祈福 发表于 2017-12-26 22:12
" Q$ v% U0 Z3 }5 B* p4 r/ T我妈和你妈的情况一样,也是21突变,脑转,我们可以加个微信吗?

& K/ ~9 {: o7 ^- @$ n* P2 u: B我微信 hefan-
保佑妈妈平安  小学四年级 发表于 2017-12-27 11:24:27 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
yohoo 发表于 2017-12-26 22:133 X  N$ K5 \. `8 x. L
常见的是远端进展但原发相对稳定,你家妈妈是脑部稳定原发进展;! l" n1 r% ?9 x
找医生谈一下吧,看看是否有机会对原发进 ...
+ v, N) r1 g7 H- l# t
听你这么讲,确实有些奇怪,我也担心是不是脑补平扫MRI看不清,但确实目前没什么症状,病人体感一天比一天好一些
$ M' p5 s! Z, u, D! Y7 r/ X& m: o# D! v, \4 d: n# ?
医生说是刚开始耐药, s( L! m) k1 h# T
但我也不知道从开始耐药,到完全耐药,中间会有多少时间?有人说这个过程会非常迅速,我很怕
1 i- A' Q) B0 S& G) R2 r7 O* S! n+ r; N# p; f* Y" r
我们这是乡村县城医院医生,他是建议换9291, 找到药之前继续特罗凯,但我应该明天就能收到9291,我不知道是不是现在就要换
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[LV.1]初来乍到
星星点灯  小学三年级 发表于 2018-1-2 13:38:20 | 显示全部楼层 来自: 河北邢台
求买特罗凯渠道; z7 w# F7 K- q/ f1 u2 B
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[LV.1]初来乍到
阿狸梦  禁止发言 发表于 2018-1-2 15:48:54 | 显示全部楼层 来自: 江西
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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