63岁男老烟民肺腺鳞癌治疗记录

基本情况
男，63岁，老烟民，肺腺鳞癌，多发淋巴结转移，无脑转，骨转尚未检查。

8月底开始胸痛，食欲不振。
10月感觉胸痛加强，头晕感觉，脸部水肿。
10月16日天坛医院胸部平扫，发现纵隔淋巴结肿大，补充做了胸部增强ct，肺部星芒状阴影，纵隔淋巴结多发融合，上腔静脉压迫。
10月31住院做支气管镜穿刺活检，11月8日病理结果显示转移性鳞状细胞癌可能性大。

11.11日病理切片送至中国医科院肿瘤医院会诊，同时挂了胸外，医生认为不适合手术建议看胸内，胸内科医生建议先行放疗，胸放科医生建议在本院颈胸腹增强ct，脑增强核磁，肾增强核磁，骨扫描，然后再评估能否放疗，同时建议同步化疗。
11.18医科院肿瘤医院内科诊断为肺腺鳞癌，脑部无转移，肾核磁和骨扫尚未出结果。医生建议
先放疗，因为病人体质差，不想化放疗，想盲试易瑞沙。

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马飞 发表于 2017-11-20 12:54
如果不放疗盲试，可以试试特罗凯，

我也有看到这样的说法，但一直没搞明白原因，另外听说特罗凯的耐药快

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鳞癌据说突变可能性较小，如真不想放化疗，可以做基因检测；如果还不想基因检测，那就做好检查，肿标，影像数据，吃药后再进行进行检查，看有没有变化，判断药物是否起作用

马飞 发表于 2017-11-20 13:26
鳞壮细胞癌首选，化疗但是副作用大。怕老人身体承受不了，所以建议用特罗凯

就是没明白易瑞沙和特罗凯先选哪个

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现在就是头晕、胸痛、食欲不振 ，昨天开始第一粒易瑞沙。另外易瑞沙确实看起来比较山zhai，瓶盖打开连个封口的都没有。

昨天吃完第三次药了，感觉头晕略微加重，不知是否可以判断无效

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有口腔溃疡，不知是否易的副作用
另外今天体感稍微好一点，希望有效

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这几天感觉没变化，他现在主要还是胸口疼，和脑补缺血头晕

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