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妈妈安息,坚持3年6个月零7天,天堂没有劳累和病痛

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325443 646 坚持住 发表于 2011-12-1 15:16:04 |

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本帖最后由 坚持住 于 2015-3-9 12:27 编辑 . o/ n$ I% b4 i5 s3 }" N  n+ q

1 [) T- Q7 h$ r% J2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影,右下肺门约26*21mm,双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影,较大者约23*14mm。5 u4 R6 r- X! Q( g2 M/ V# {5 P4 m
CEA: 14.02
, o5 B1 O% j9 m2 u' e. n; M5 c/ {- |
2011年8月18日---2011年11月25日,印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中,肿瘤缩小。  R+ h/ T4 j3 D7 U( _/ Q6 F
CEA : 7.94) o% e. A5 t* T

' t2 S$ x2 K7 A9 }. N6 B2011年11月26日---2012年2月28日,印版易瑞沙) `7 z" [5 e4 k% z/ h
CEA:  4.74  (参考值:0.00-5.00),大部分小结节点消失,主病灶没有变化。
0 J% N, n& |4 W0 B7 k7 X* k  |3 l9 T1 @+ p/ ]" Y5 ^2 g; a( X- o1 E/ V+ m

% ~5 k) s, F: W2012年3月1日---2012年5月25日,印版易瑞沙,
2 G7 [# s; d& h0 G8 `! Q+ w0 DCEA(癌胚抗原)(CEAAPKY):      9.34   NG/ML  (参考值:0.00-4.70)
$ B8 P. {9 j" @, y* E$ x  ~$ M: `0 k# n/ ]7 ~
2012年5月26日---2012年6月10日,印版易瑞沙,
* F* h! }- g" ICEA:10.34,   参考值0-3.4" d: t" b, X: n) G& O
3 y3 c, C% }0 T! H9 X: Y( C
2012年6月11日---2012年7月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)
4 R% [* y# p# P4 ]9 m5 y4 X4 v* N+ z" Y8 ?6 I1 W' D( z
CEA: 8.76 (参考:0-3.4)下降幅度:15.69%; `, Z# b6 b) s7 m* @+ b! t* |

6 k0 y+ H1 P- H. L2012年7月8日---2012年8月7日,2992,每天74MG(2992MA2)
" ^: }: C  w- P4 j1 CCEA: 8.70 (参考值:0-3.4)8 Q3 ~) T$ _$ ?" ]4 D  E9 w7 Z
8 S9 y) j# m8 q
2012年8月9日--9月7日,印版特罗凯,每天150毫克。: |1 F( N) y) _5 i  g( a
CEA   7.82    (参考值: 0.00-4.70),降幅10.11%0 B' b5 V" t6 a. ~/ n. k

1 R$ u  g6 i% `" t+ I2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
! c9 |" g- ]- B7 b; _
3 Y; M3 n* j" Z; w1 b2 P7 L5 {CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40)# d( n- ?. L, |$ G1 W

/ Y, ^: u' t5 q# ~! V3 d' v  y2012年10月13日-11月9日,印版特罗凯 150毫克每天
! j. }+ V4 V* Q9 g9 d
/ x9 U8 c% d1 K2 pCEA: 8.33 (参考值:0.00-3.40), j' Y* d' G, M1 s7 n8 `( ~2 `* ^
: b+ n* L8 s- e
2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
- I/ x6 G9 R: ?5 U7 P# v8 nCEA: 11.54,  比11月9日验血指标(8.33)高出38.6%9 e: C' J! ^. i% N+ ^

, K* \+ p1 j5 m1 H# F2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯- f6 q7 c" k8 V3 }% H' x
1月6日验血2 E; T) L: U4 W% {! [9 q; `% t
CEA: 11.50
6 t6 \# [& t( S8 r/ W, B! ]: F: a. ^" v5 J' M% {: m2 D
2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG2 S* ]( ~- V- D5 n2 U
2月16日验血
$ l) |" s# ]8 ?: fCEA:10.50,下降8.7%; i; ^, p8 S" `% ]3 ^# c) P

* @( u/ k( z" b; D2013年2月26日CT检查:主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
1 q9 N9 [' p8 A" ]最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;: X% Y1 T/ Z# T) h
& u; ~% d2 c3 O! s6 a. d/ r
* e1 e* I1 R* z8 C  Z% w
2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克4 A: s: I5 x& |1 |4 U
3月19日验血$ D) `1 Z) A1 F  o% X
CEA:12.45 增长8.8%% f' g; }9 Y4 p3 {  Q

! _- M7 m4 k: W. d2013年3月22日--4月19日:阿西替尼,每天7mgx2" B! T# F. Z) M) ^% z+ Z
4月19日验血:  q0 x. X1 @& @% x& k& Z) R
CEA:17.50,较上次增长40.56%
/ X; q" j' t) [; s. a3 ^- E- u9 |
* ~9 n( U2 w% a/ p* b% q2013年4月21日--5月18日,印版易瑞沙,每天250毫克。
9 {# l; Y$ f1 {, Q: G# T5月18日验血:! b9 I0 Q" a0 p- F3 R+ p/ ]2 G
CEA 14.51, 比上个月降低17%
! I' E5 v- B* N: ?. S% J
3 v! I" ]. j/ z6 J; Z' k# E2013年5月24日CT检验:原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常,本次检查发现转移
! {3 |7 l( o3 @4 k% Q6 R, I( t/ S/ e4 a' ^( @
2013年5月19日--6月20日:印易 250MG,5 A7 ^: o3 N4 {( Q1 J9 ~1 w
2013年6月20日检查:+ r% d4 O3 D6 d9 T. I, Z
CEA: 13.25,降幅8.7%
2 Y, P0 r8 ~+ ]白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的
; P' ~1 _3 P( U4 n2 w* w  Y: W$ M1 x" f* v7 ]' P( H

- j6 y: @+ E* U, Y/ x2013年6月21日---7月21日,印易 250MG6 X" `, n+ j0 J; R/ m, J3 q0 }$ f
2013年7月21检查结果:
, ?0 s3 Z. g4 ~+ t- N. m8 BCEA: 14.80, 比上次增加11.70%
! `# D4 H; G$ v. m
2 x$ ]1 U' i3 E( E6 N8 b9 M, r看来二次上易的效果,从开始有效,现在需要换药了,从7月24日开始,换PF00299804,每天45毫克。
# L% A3 ]$ l8 W+ s5 `
4 S' o9 R" c0 T% f- r5 V% `) ^2013年7月25日---8月11日,299804 45毫克6 i! L0 J) O0 \( O
8月11日检查结果:) ?( w  P; D5 H3 C
CEA 16.14, 比上次上升9%,暂时继续299808, 45毫克。. Z  z2 f' N1 v

, i- e( }" I2 K% R, T2013年8月12日-2013年9月3日,299804 45毫克;7 Z% E6 `/ S( \  y/ z
9月3日检查结果:' G; t: l$ D* N2 D5 A) y! L
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%3 X( Y3 ~% h4 Q, t( w# j+ K

: Q. L+ V  u! L  |2013年9月8日--2013年10月3日,4002 150毫克X2/天4 ?9 ?) w( O& r7 G& @+ r
10月3日检查结果:
9 b7 d1 }- g4 c- ~2 U* r, CCEA 19.43,  增幅17.49%
* u7 I/ m0 ^" p2 @" J1 B
" z0 O+ u4 y/ Q7 T" U/ Y' G$ o2013年10月7日--2013年11月4日,印特罗凯150毫克。
) r% X5 N# q! l+ Z11月4日检查:
1 ]* x6 [! `* OCEA: 17.40, 下降10%
, e) @1 o  [0 N( a* Y

+ w; ~9 D# [4 ~$ m" {/ E0 P
; C  V" @- K2 `1 Z$ U$ s2013年11月5日--2013年12月5日,特罗凯150毫克。% r- h( B/ ?& [' U. t
12月2日检查:. x" {  ?# F6 R% c
CEA: 17.62,  上升1.26% ,与上个月比,保持稳定。
5 k' L0 Z/ V& Y+ P
2 h) a1 A; z% L2 Y2013年12月6日--2014年1月20日,2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大,2992中断2-3次,每次停2天,120吃断断续续。" P' T' Y3 l' p# ]1 k+ U
2014年1月15日检查:
/ U1 [8 g+ k) k, b$ i: E6 @( D% g5 |CEA: 16.20,  下降8.06% ,看来有效果。自我感觉不好,咳嗽,反应大。/ j: Y2 N& H2 N6 R1 S/ K( a+ K, ~
6 a9 u$ O% S  y. W* Q# Q3 W2 h
2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片, l5 t/ A4 Q- T& y: o! S
2014年2月4日检查:
/ W9 Y) k" b  c- u" r: c+ OCEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了,胸腔大量积水,食欲不佳,体质虚弱。2月3日住院,点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液;- Y& c/ \' B$ {! S- M- O
2月6日,按医生要求,易瑞沙加量至1.5片。7 o, t9 T  i3 m4 Q( q+ w; h
& Y1 A/ i* C% e, @' O
2014年2月6日--2月27日,易瑞沙1.5片,其中25日和26日一片易瑞沙。5 S, B, _, ^' h6 c8 E! B
2月22日验血:
4 f) g& e4 E, N# HCEA: 16.47,  下降了7。3%   B; }6 {* P- D0 k7 @7 z
CT片显示胸水加重,经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等,自我感觉比春节期间好多了,但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝(水飞蓟宾)护胆药物(胆清颗粒)后,疼痛略轻。严重时,服一片可待因。# O& O: ^& A. `, [  Q* g, n; e( W
继续1.5片易瑞沙。
1 K" M  b; T9 i$ G* q( d9 \
: R% @; J8 n7 o7 i
/ f# a( p5 s9 R+ O! H& g  i. Z2 p2014年2月28日--3月2日,继续易瑞沙1.5片,3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
/ K+ O5 v' z0 j2 m6 r- d6 O+ C3月5日验血:
* |( e' P4 Z% O5 R  g9 P& ?( SCEA: 11.30,  下降了31.37% 7 ?8 b) O, }- m/ Q( q! I
CEA数据很好,疼痛时,用了吗啡片。感觉疼痛略轻,精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大,是血栓还是其他原因,目前正在检查中。. G( q! F/ s2 ^/ Y$ i' s

% Y7 O/ v* [5 h2014年3月8日--3月21日,  易瑞沙+200毫克(有时250毫克)4002
, E+ o; c, C" ?& W8 Z3月21日验血:& V4 L- h) r/ e6 F
CEA: 7.95,  下降了29.65%
! {- R2 ~2 ^' u& }: v, l3月10日开始抽胸水:
  S* ?1 z- I0 o) q, t( U3月10日:300ML (胸水抽取第一天后,胸部、肩部疼痛立即消失)
! ^5 t3 Q* e+ u5 t& ^3月11日:250ML
5 ]/ m  a- H- X9 h$ H2 }' o3月12日:400ML: m/ H- Q" ^5 \% o/ z  H+ M
3月13日:750ML
3 g  c# C0 }$ B: v; ~8 F3 S/ R3月14日:1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开,结果流得太多了)
  v0 B9 g: \5 e' E  ~3月15日与3月16日:没有胸水;* d0 }$ h0 n2 Y/ o; C7 C* `6 r
3月17日:B超发现肺部没有胸水了。; _& Q  _- h' \  c+ Z, T9 Q
3月18日:胸部添加顺铂类药物。(有时略感胸部不适)
5 |3 O: F* J' k3 Y
' e- T: Q$ j% k# p" D* h" a1 W8 M2 ?3月31日住院(大连)
1 t. L6 g! g5 m大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高?是老家医院做错了指标?还是两个医院的化验手段不一样?7 g$ n5 m* E- W6 [+ G
由于妈妈状态不是很好,暂时不考虑化疗,继续易瑞沙1片+250毫克4002,一直到4月6日,4002全部吃完。% Q8 {" Q) m5 L  W
4月7日起,易瑞沙1.5片。
7 R- m. X+ P: y& w9 D+ u7 D& W
  p* X0 a& O8 r9 Z' r& M4月21日--6月9日,印易1片+50毫克9291。五一回家,妈妈气喘大幅度改善,身体状态大幅度改善,端午节回家,发现状态不错。
' T: E1 K; t7 ?. U2 n3 \; A% e( K6月9日--6月28日:印特1片+50毫克9291。感觉略有气短,人消瘦。2 U. Y5 B5 i+ p; U' `( F/ o/ }0 r
6月29日--8月8日:             9291  100毫克,感觉很好,生活自理没问题,不咳嗽,不必吸氧;$ E- n1 Y/ H4 ~" J4 f" D
# k4 e  ~2 k* r) D
8月10日--9月24日:    印特1片+200毫克INC2807 e3 \, W+ C, A( I; P4 U

) @" B/ [$ L) o7 \7 j8月14日检查结果:+ N2 |3 W; T. L; }0 K
CEA13.14,
' p  U' ?' H4 XCT显示:胸水较春节之后,消去不少。
2 j; o4 ?( M) D; l" U* z5 }' [
% Q( B! |2 f3 W2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日,发现便血,食欲不佳,10月6日,心口疼,停2992.& m7 ]' Y; U; Z- R  P9 M% G
2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。7 q& @) W+ o4 e' l  N9 I
2014.11.8-12.12:        2992 75毫克, 目前以前正常,早上略乏。后改善。
- [' S$ Y; X1 y# S  i9 ?2014.12.14-12.30          易瑞沙1片,感觉逐渐不好,无论呼吸和体能都不如以前;
' M, z5 N) R7 P* f, G* a" P: J2014.12.31--2015.2.12: 印易1片+100毫克9291." Y( A* B) J* O9 {3 w8 |  `  d
5 B. V6 U9 B- N4 L5 A) x
2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满,左肺有点胸水,左肺有新生肿瘤。( N3 l# w1 W# ]. _
2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降2 ^4 b5 t, h6 Q$ m9 x7 d4 S  Q
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%,2月8日CT显示胸水减少许多,胸水明显好转。. J" b6 e# W- _8 b' O
2015. 2.13 妈妈心脏出问题,突然驾鹤西去。
/ m3 `" V4 F0 U$ l6 X. n( U8 m$ x  \4 [; K/ g2 y4 E
  ' D+ @. x& t, @0 j2 }- [& V7 [

, X. z3 y# a7 v- F8 C1 O: A
- ~4 E) V9 X) Q
7 Q7 `2 }0 X0 v( r2 `$ x) c  s& E( h, L
===========================================================% U) e* {* D3 K8 g

" f9 E& A1 V" I) q5 q# S: T" |' y; S! u1 ~
     
! R4 ^8 r$ }1 W! F! `  O/ r) x5 D& |; b( V5 G( y9 k) H& J6 F
     妈妈1942年生,2011年8月6日在县城检查,发现肺癌,后到大连检查,确诊是肺癌晚期,已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个)。
8 x0 O% j# L6 j5 K2 w由于体质极其虚弱,没有化疗,没有基因检测,从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片,250MG。吃易瑞沙前,妈妈体质很弱,走路都困难,呼吸很不畅,胸部难受,总咳嗽。吃易三天后,胸部感觉明显好转,咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来,15天以后,肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
* {( z& E6 a6 M: Q. S+ o6 C- @# m7 v3 r1 @$ ]+ [

1 _) F: H, n; x8 m" A0 Y检查结果:0 \4 r8 P7 J8 z) v: K) r

7 z; F7 g8 p; ~2 H/ C" [2011年8月10日检查1 i, v7 @& _, q; Q) @+ u8 N6 t9 a

7 f; _/ J& X" I" ^* rCT报告单:) R/ t2 P( i7 c; J

! s0 \8 O, x- J: U片1头部平扫:
# b: F% }" j! g7 Z) c" m; \右侧颞叶可见片状低密度灶,边界欠清,大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影,CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
3 V6 g6 x2 p8 Z* d; }" W8 }9 A( h# ]: s2 s$ b5 ?+ R: x0 ]$ z
片1-2胸部CT扫描  s) [$ B  p; w: [. Y
胸廓对称,纵膈居中,双肺纹理增强紊乱,右下肺门可见软组织密度肿块影,边界不清,大小约26*21mm,CT值约42HU,增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影,较大者约23*14mm。心脏横径不大,双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶,边缘不规则,大小约44*41mm,CT值约3HU,增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。' Y3 j- @: e9 f) X
) j5 ~+ B& \; E. Y) [
血液检查:' h8 k- E! Z0 d
CEA: 14.02 0 ]* n6 `! S* q3 M& o8 Y
NSE:11.61& Y8 \# g6 x2 O7 B% I7 y" ~
CYFRA21-1: 3.68
3 S2 V. ]3 J; H* E5 {' A+ |1 B  u* u, Z+ \8 O# N* c3 n' T
由于妈妈体质极度虚弱,没有化疗,也没有做基因检测,直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。5 R" E& }8 g" i" Z
从感觉上:一周内感觉上症状减轻,半个月基本感觉和常人差不多了' a% g* y. N9 R* [/ l1 T
4 u; q  o8 n6 f$ q( j

& J0 m9 v% X+ X9 l% v- j" ^, U, B2011年11月25日检查结果' Y! f8 y+ p" v* h
* K- I* ]; J1 L$ f3 z' f
靶向药情况:2011年8月18日---2011年11月25日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);. s2 _* Q8 j9 ?! v. l) |

# p  X) z$ V8 d" uCT报告单* f- Z4 U) Y/ q+ v' _3 c
1 `% |2 E* ]7 m# q( w3 c& F" k
片1颅脑CT扫描2 Z( i! X3 u. c& H
脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
/ p4 t+ ^7 S2 B+ s: P各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
/ h& V" [; D' `# }! k2 U( U2 V( F. f* c0 l! g
片1-2胸部CT平扫- D. n' L3 i. L* D0 A9 f! W
胸廓对称,纵膈居中,双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条,层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
1 u& c+ i& Z0 k3 O1 Q. J层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影,层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结,大者大小约22*15mm, 心脏横径不大,双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶,边缘不规则,大小约31*38mm,CT值约6HU.
+ j% e$ |2 \0 ^- s层2/35肝右叶可见点状高密度影。
; P5 K( @: J5 S; s
1 N# E; k4 Z4 i  K2 K血液检查报告:
' j! a8 u% Z4 RCEA : 7.94
, {4 H) {0 n( o7 \, l9 ^7 r" LCRFRA21-1:3.03
7 ^0 a, D7 _7 `" F(此处有人用笔写:标本溶血,NSE不能做): ?0 W8 `& |$ r+ k  n" ?8 R8 T

1 z' ^& f- V) p吃易三个月来,我妈妈感觉很好,大有恢复到未病状态。这次检查之后,主治大夫说,吃药效果很好,脑部病灶消失,肺内扩散的小点,大部分消失。建议继续吃靶向药。5 }' j$ T, J% d0 \" Z' h
# U+ {2 D9 e" h3 \
继续易瑞沙,每天250毫克/片;. Q5 B( g' H% a, U8 m) G3 Y8 J, J

- \5 ]: I3 B; P% C# O! {' X) L: v5 @( K7 u  |& Z) F
2012年2月27日和28日的血液检验报告结果6 C& t- H& o6 s/ V- q$ p; m/ O

- _! R- U& ?% h1 {靶向药情况:2011年11月26日---2012年2月228日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);% o( E) ?- J; ~
: N8 n+ Z% `" H0 p; x: s) z7 l8 Z0 U
CEA:           4.74  (参考值:0.00-5.00). ~6 ]  f( Z! ^
CYFRA21-1  1.21  (参考值:0.10-3.30)7 Z6 e0 N. ~1 N$ g# G9 I
其他结果也均正常。
1 ~" m9 R7 Z/ ?! Z4 p看来从8月份开始吃易瑞沙,CEA终于降到了正常值了。
$ \1 H9 a4 P" M" |2 N& {1 D# y. E5 c+ v9 `2 O- T
影像显示情况:7 ~3 l7 |) W5 ]% k% {% Y
做了CT和ECT两个项目,CT显示结果还是弥漫粟粒结节影,不过大夫说,比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果:肋骨转移的还在(第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移,11月25日检验发现颅骨转移点消失),但是另外一处(可能在屁股附近)有转移迹象。
7 y9 t5 q# ~& u1 ]9 Y/ a
8 S, n! W% f( X8 n  j妈妈感受:
/ x, f( l4 V' F. O5 d总体感受不错,精神良好,体力尚可,偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛(告诉我是类似伤口结痂那种疼),不知是何原因。9 Q8 i& a! E* F6 ]
) g" h9 C1 q* d0 i; Y+ {
吃易已经是6个月了,我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查,在门诊检查,也不是以前的大夫,大夫除了说继续吃易之外,没有其他建议。
( E# t: O% V3 H6 m: K
5 b9 L4 [8 Z+ }* P$ {1 v8 \: ~继续易瑞沙,每天250毫克(一片)
) d8 r7 J9 N; f( s. W: w1 }1 a8 j
2012年5月25日检查结果. C6 F1 x# L' O8 j9 J

+ m8 X0 H. J" |/ K' A靶向药情况:2012年3月1日---2012年5月25日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);5 {- [+ F' E! y2 V
# ?  q( [" E4 @" M8 L6 T1 Q7 l" M( I  I
血液指标( m3 q8 ]1 L& W& X& b# A, S- T2 ^
CEA(癌胚抗原)(CEAAPKY):      9.34   NG/ML  (参考值:0.00-4.70)
; K! S( Q5 i; I9 WNSE(神经特异性抗原烯醇化酶)  11.42  NG/ML    (参考值:0.00-16.30)/ R2 t: V7 b+ P# [' D: V0 p& v6 p9 z
CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1)     1.08 NG/ML   (参考值:0.10-3.30)
$ n: K3 r& y& U. p
* u* W- }. D  \# [8 ^! sCT报告* g. p* h, |6 J6 J$ I
CT表现:$ H! g- D; q/ l5 b, n4 u
胸廓对称,纵膈居中;1 y: a6 D% p* Q0 O! g' f; I- O
双肺纹理增强,双肺可见多发的小结节灶;' }( W4 H7 V) q' H3 ~
右肺下叶支气管变窄,临近组织见淡片影;
( }, E8 f0 S$ G7 P2 `0 H) O( s双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影;
6 \! E9 O/ a. T3 C心脏横径不大;
; h2 Y% Y+ a1 m! ?# A" j! e双侧胸腔未见积液征象;
# e* z" x6 M- j' l  l# r$ h+ R肝右后叶见多发类圆形低密度影,最大值约3.7CM
% Z7 H( Y. P* t6 J
# |" `+ n& W6 X! ]/ @+ H  `CT诊断:
' Q( i+ A. [8 @, f: g符合右侧肺中央型肺癌表现;双肺多发结节灶,肺转移瘤不除外;: n+ ~$ i' i' R1 B' @( w2 f
双肺间质性改变;
( F, o" V: L& ]' z右肝后叶低密度灶,请结合其他相关检查。
* [+ Q. ^+ {# j6 X- w  x) e4 }+ t4 P' _5 @" K
ECT结果:
2 c* }5 g! G4 s& k# s4 j检查所见:4 k: O- o4 [; E
静脉给药后2小时时行全身骨显像,从前后位、后前位图见:# ~$ W( W* z" a( U) j2 _
全身诸骨显影清晰,对比良好;右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强;余骨放射性分布左右基本对称、均匀。. j1 H/ y% S) X& u# b
双肾显影,膀胱内有放射性充盈。
; w& O& v& b1 i% V# }3 Y9 s  @5 `& @; Y* E
ECT诊断意见:, Q7 F+ u+ j  u8 I& c( Y6 I
(肺癌)右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较,未见明显变化。' a" J9 d9 ~7 Y. Z8 s
3 w3 B7 @2 X6 w* C
本次结果,由于CEA从4.74变到9.34,涨幅97.05%,基本可以断定易瑞沙开始耐药了。* G3 H2 Y1 ?0 ^

5 r/ S& ]# z, L  E继续易瑞沙,每天250毫克(一片),等待2992药到。: q" i) H3 \$ t9 U! l
' W3 ^& C' \! E& \7 M! n. l! X
2012年6月13日: e, ?5 T, N7 u" H
8 A) Q( J4 p- w# m# F6 T* f
靶向药情况:2012年5月26日---2012年6月10日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);6月11日开始BIBW2992,每天74MG(2992MA2)
, E0 Z8 z- n% O$ B8 e
2 d' J8 o& ], }6月15日检验结果:
: ?' C# G; W% f" ~) D8 K' g4 ^CEA:10.34,   参考值0-3.4(与以前几次不在一个医院化验);3 \) y- C9 X# }$ s8 n
谷草、谷丙:略高上线一点。0 f1 [- ]" w1 }; ^

1 l! J3 M9 O7 Q. N; M* U6 y7 @: O+ N9 T; t0 w
2012年7月7日, h+ k# M) ^1 i% @4 E
- R, W+ x  Q8 d3 }
靶向药情况:2012年6月11日---2012年7月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)
6 y! o* E2 U, q, a
9 e! _7 @3 k: S! b! N! K服用2992一共25天,验CEA后,结果如下:' }* `2 L# F0 _# m2 j: z/ d9 V& w
CEA: 8.76   (上次结果10.34,同一家医院),(参考:0-3.4)1 y) Y3 Q" D; y7 V; V, G7 \8 u4 I+ Y+ J
下降幅度:15.69%
% v) _  {8 u! e0 g" N+ l/ Y% ^副作用:口腔溃疡、厌食(吃2992大致20天后出现),大便不好、易感冒。7 F0 c) d# F6 a' f* B
7月7日,妈妈尿急尿频尿灼热尿胀,到医院诊断为急性尿路感染,点滴依诺沙星后缓解。3 s$ A9 m  u" x; x6 J: P. Q
继续2992,除尿路感染时,每天59毫克(2992MA2),连续服用三天之外,每天74毫克(2992MA2)。
) A! M/ H. `9 Y! y( n1 G& S, ]; p6 @' Z* O6 x0 I
2012年8月7日' [& J/ V6 T" s4 e7 }
靶向药情况:2012年7月8日---2012年8月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)0 F% {  s* t9 J6 P! _

$ b; v: P$ C( g验血结果:CEA: 8.70 (参考值:0-3.4,与上次检验是一家医院做的); T: L5 ?. k/ z/ a% W
血常规好肝功:过几天再做,这次做的似乎有问题。
, ~* Z& ~: M1 ]* U  H7 @服用2992期间自身感觉:非常好,肺内感觉很好,活动自如,副作用全无。8 A" q0 F( h4 M* N" @5 C  t7 P1 _
+ N2 w, ^; f+ ^+ o- }( W# a# p# O
8月9日:印版特罗凯,每天一片,150MG+ ?( o5 X; z$ E: h- `% I
8 P# `; R# V3 T2 L1 A
' w) \6 w9 a. b' C: v- t! @
2012年9月7日检查结果
! \5 ~5 ^! Q0 K! z 0 K" @7 D( D( x/ y% O. |9 u) N
检查前靶向药物服药情况:8月9日--9月7日,印版特罗凯,每天150毫克。9 I% B% M) B4 Q% K! a- i
3 o: o( t# b5 q/ m
# C. v4 X4 E) N* ~1 }. J; f
血液检验报告1 M. t- R8 A: I/ w. k+ h
CEA   7.82    (参考值: 0.00-4.70,与上一次不是同一医院),降幅10.11%
8 E2 {# f' }( ` NSE  9.03    (参考值: 0.00-16.30)
4 p6 j) p/ ]; v, o, Q* m0 J2 b CYFRA21-1  1.50  (参考值: 0.10-3.30)$ |/ R* d5 M  {+ M8 }

9 H6 e. t, u  D* H. HCT检验报告
& m( f9 g' u* Z0 L& w' c0 a0 ?CT表现
% c7 x/ P5 U( z: A4 ?胸廓对称,纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊,见弥漫小粟粒,右下肺支气管旁见少许软组织影增厚,右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影,双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影,直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。( U  r8 w  Y4 y7 H0 ?
4 n* a4 ]4 K4 d3 n7 u4 T2 z
CT诊断
* j( d$ w! {: F4 {- C 右下肺癌治疗后复查,现片示:9 |* T0 {- e5 K" U4 K" q
右下肺支气管旁少许软组织增厚,考虑为肺癌;% y/ T, v1 {# P0 Z( G6 `
右下肺少许炎症;3 c, J' k6 ~: D3 F8 k/ ]
双下肺、右肺中叶小结节,考虑为转移瘤;3 T5 K$ s3 u4 g% g
双肺弥漫性小粟粒,转移灶不排除;3 K, w) l( s' [$ H9 \/ r* |
肝脏内多发低密度灶,请结合临床随诊,并与原片比较。
1 D  T& H8 K5 }6 S2 F2 W# X
0 d/ q! e+ F( e  u3 m结果:
9 q0 o/ J2 A' C5 y  ?& K7 G 1. 血液指标表明特罗凯有效,但不是一个医院做的,明天咨询大夫;; g3 f. b9 w) O( F. Q3 }. O# F
2. CT检查结果需要咨询大夫。' _, s3 u7 v  R" R, @7 T& H
3. 少许炎症需要注意。" C2 U# T$ s) O' T) \3 @' b
4.肝部低密度灶应该是囊肿,一直都有。
- M# ~8 c' x6 |) f* V/ O2 ~# b7 o- G& E
下一步治疗方案:继续印版特罗凯,每天150毫克。
: c2 v" E& m2 G  V
' y. Z) k; v" V  Z. U10月12日检查结果[/b]
/ C: P+ s6 ~2 @$ [, F& {' F4 ~2 O2 E  s8 x5 I3 t6 `, J, R$ `
服药情况:9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
0 u; O$ @% m! g. g$ S3 ]8 a6 R1 b- G  d
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40),与9月7日不是一家医院;
6 D3 q9 k" k5 E( H! h5 R1 q
  t% z( G6 u9 B: g肝功、血常规正常;
* J4 X# q2 u9 B4 T# i继续服药:特罗凯150毫克
  d/ p4 u- C0 d$ E% d6 ~  N: x ! X0 T5 g3 z( K& h
2012年11月9日以及12日检查结果$ Q9 }" @7 K" K. C$ t3 b
9 [+ ^% J; ^2 B5 ~3 t
服药情况:10月13日-11月9日,印版特罗凯 150毫克每天* ~8 f/ r* y3 R! L) E
/ q/ ?. v# J7 m% Y8 |
CEA: 8.33 (参考值:0.00-3.40),比上个月提高6.6%  k, _1 P  f+ P/ z9 Z1 v
血常规:正常
4 T, {! _; B# x4 e3 n0 b/ e( H8 X3 G7 l
CT结果还没出来。
" a0 k# ^: e9 D8 @  _$ u- g: [2 M% X: W7 q- R# c
下一步服药:自11月10日起,凡德他尼,230毫克每天。/ o( P; _. v+ X9 R, T. V
* t) H* W0 @% S. N' c, W
11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕(尤其服用抚媚Q10后1个小时左右)。今天暂吃倍他乐克,明天买络活喜。
1 ?, ^  `* v" ?  O9 ~& d: S8 M
6 F1 k# g) k: ~( |0 Q9 |7 k2 @) z* \2012年12月14检查; P$ F' B( s5 H% A' E* u2 E4 A
服药情况:11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克! T' s& r! ^" W7 J, }
CEA: 11.54, 比11月9日验血指标(8.33)高出38.6%
: @, S  _8 E, A* h2 y- Y5 m7 M血常规:正常
6 U) n7 h" I  p; W
+ c2 v1 A) \7 D7 {2 F% m4 r/ q2012年12月17日:印版特罗凯,每天150毫克(1片)
3 ?% ~( a1 i* |1 ?; K9 n2 ~1 x; [6 u$ o7 z! P7 {: K
2013年1月16日检查
/ {8 Y) L7 R$ t1 B服药情况:特罗凯
5 L2 d0 b: e% s+ JCEA: 11.50
4 m, V3 P) `! |+ t% g! y& K% _
肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。& \3 r9 u8 r' V% O  t1 O7 u# K
继续特罗凯。! s$ C; H: L. {/ b. q( L- Y

3 {. D+ p( u' e2013年2月6日检查8 B3 Q, v2 A' d' J
服药:1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
6 y  y% }3 L: J: S  qCEA:10.50,下降8.7%
1 N# L3 }% G$ o. S
% f0 b4 ?: e$ a/ @! U7 S2月17日:2992 74毫克。4 P# |  C. x6 ]! y: a& d
9 _/ M) m/ L) w) x
2013年2月26日CT检查
0 Z) Q4 @; R" I4 g% E! `1 t" g+ h( r% i* K
主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM5 f7 @- F# M& Q2 }1 ]$ _
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
4 C0 V- W& z% {7 Y
: Q/ w) S0 }; r0 b9 a/ b3013年3月18日找到一个老乡,是医院CT室的,把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果:
* r& E9 d5 M4 q/ p0 ~; @
- W: Z3 t9 e  B8 @" x( v1. 与2011年8月16日相比,转移病灶的粟样小结节90%消失,当然这是服用易瑞沙(发现病情后连续服用易瑞沙10个月)的功劳,目前基本上仍是这个结果;
' j" m" C  T$ r3 k( `2. 这次有两个转移病灶增大,从2012年9月开始,这个病灶已经存在,经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大,没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度,变相说,恶度恐怕没那么高,但是也在增长。( {1 r( `1 ~; ~  ~# d7 j7 W

7 m& `. b+ u0 y2013年3月19日检查:
) `' n9 {7 D2 QCEA:12.45 增长8.8%/ S" w2 ^! b0 k( J! J* L
( d8 a% w! J( C3 r- U6 ~3 B
2013年4月19日检查结果:
2 d; Z7 |2 c5 m! S6 P/ K# }* o服药情况:3月22日--4月19日:阿西替尼,每天7mgx2: U; l, z: B1 @2 P8 M5 y
CEA:17.50,较上次增长40.56%' Z4 c# W" B' J5 u# J1 d

/ \: m( ?" D( M4月21日开始印易,250毫克,每天一片。* j1 x9 }. g4 r  I

4 Z  e. M: R  y" t8 `6 d% Q
* ?- e+ x( x$ [6 W: {' n$ Z 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 234)

点评

楼主,求9291购买渠道!多谢! QQ :1438533199 ; Email: xulx_sh@hotmail.com  发表于 2015-2-10 16:09

661条精彩回复,最后回复于 2020-6-28 21:43

坚持住  大学二年级 发表于 2011-12-1 15:40:07 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
妈妈得病,我有时间就上网查资料,我昨天看到这个网站,感觉大家都是热心人,乐于助人,专业水平也很高,对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫,有时就说个结果,别的也不讲,弄得我稀里糊涂的。
yaloser  小学六年级 发表于 2011-12-1 17:35:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
看起来易是有效的,如果CEA是敏感的话,我建议先把CEA吃回正常范围后换药,易作为战略储备以防后面控制不住时用,可以试试特罗凯,2992.本人愚见望高人指正
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-1 17:44:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
继续吃,不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品),只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
镜子  高中一年级 发表于 2011-12-1 18:10:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药(视情况轮换吃药),了解副作用和应对,转移应对,放化疗方案,CA进展症状,每月血常规,肝,肾功能,CEA检查,多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑,骨转,所以要多观察症状。
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 19:24:21 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
继续吃易先。+ I+ f" N. i. B' e; c$ B
另外,易没有耐药前,换用特和2992是万万不可的。
个人公众号:treeofhope
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
Alice  大学二年级 发表于 2011-12-1 20:25:24 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波

/ B+ L/ W3 N# \1 f0 }老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
镜子  高中一年级 发表于 2011-12-1 20:35:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2011-12-1 20:25 * Z* A; d" A& B
老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?

4 G* O1 C7 z  {0 R% d' n大概是怕用特和2992后易无效吧。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-1 21:12:16 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2011-12-1 20:25 ! C: k1 E. t, [# p) N8 `3 X  ?+ r
老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?

! u3 e; W9 z. L3 Q/ C不必问了,老马走的是主流路线,肿瘤没长大25%之前,是不能换方案的,这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的,违者,医疗主管部门追究责任。
; B" B  G0 |; w* n$ b这论坛有好些是主流的,大家自行选择就是了。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 21:39:58 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
我的意思是说在易耐药前换药的话,该试试阿帕替尼,阿法替尼之类的药。
1 y: V8 b! U  s  ~% h+ M) R; P特跟易是类似的药,换的意义不大,2992是不可逆的,有未知的风险。
个人公众号:treeofhope

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