妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

$ J- ]% {8 d5 g2 X7 u& r
: B! e" s! a* \, |5 \. e2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
& k; w$ N- y- r9 C9 |8 R0 |CEA: 14.02

2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
1 S# q$ Z1 _$ |$ eCEA : 7.94

2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。
6 e8 s3 _1 G5 i2 [( j
& g: K/ }; \; }) @1 {0 h" l
2 M$ Q1 p3 R) @2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）

  E5 V) ^& S+ Q/ v/ K. p; G* j2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
% x. G7 U: X  D, j; vCEA：10.34,   参考值0-3.4
1 C% b+ J! M5 z: L
* h# M" w# r% S' ?4 k) w2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
1 L! [9 h$ N" A' r& k2 K/ P
$ U, b( @' j  D# F; o+ OCEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%
5 y) ]) g2 ~% `: X- R
% O( B; f$ O0 `1 F! G9 U0 C2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
CEA: 8.70 （参考值：0-3.4）
4 J2 ]% m- l) p) C4 p# a+ X' P, Z1 a
2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%
  N+ |2 L( ~! s( M$ b
2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）

6 K  r$ p/ _: S8 Z0 y0 U7 n, S: p2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
5 o: C4 B" |( {# ~9 `9 ~# m
) R% P/ y5 m2 Y8 t8 hCEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）
. e* p; w1 h! g# q: A
9 p6 A0 b" p- L+ c2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
. ]# \6 `) n. n) xCEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%

" u5 k& H9 V* I. s4 p2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
1月6日验血
CEA: 11.50
  |' t# Q% a+ o7 R
/ u/ {7 H9 D. x& W2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
2月16日验血
CEA:10.50,下降8.7%

2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
) C' e+ N( K$ c1 }最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;


$ I  w$ F5 o, O2 Z( v+ \& _/ F! |2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
3月19日验血
  A; W7 m7 ?) g3 ?+ WCEA：12.45 增长8.8%
+ G. A; Y, U: v5 j- g9 ~% E
2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
9 w0 I7 g5 Q( \, o; ]& X  `4月19日验血：
CEA:17.50,较上次增长40.56%
- E. U0 v! T* v* u  s; |* D+ G! v
4 @. v& c$ ~' S* v) g" @2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
. V! F+ k; s- }/ V/ V$ J5月18日验血：
CEA 14.51, 比上个月降低17%
$ r- H. T& ^  y# T$ V
8 _: X# X: T9 z) W! d2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。
6 H2 D% F7 }- h$ ~5 N4 t
0 q* l6 T2 \( C9 [3 h2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
2013年6月20日检查：
, q. I  f) |+ R7 d0 H+ p& W5 QCEA: 13.25,降幅8.7%
" z2 \9 ]$ z. p0 G! G) E' \+ |白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的


2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
2013年7月21检查结果：
CEA: 14.80, 比上次增加11.70%

6 k+ ^9 X' H9 j- L( k" T看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。

2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
8月11日检查结果：
CEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。
6 }! V9 r6 o3 g; ]. }, F
2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
9月3日检查结果：
) w! Y% h  O: l1 ^CEA16.58,较上次略增增幅2.7%

2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
10月3日检查结果：
& N6 ~$ {+ N1 M! v2 [' i9 [CEA 19.43,  增幅17.49%

2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
11月4日检查：
  T" f2 X& D7 _5 [CEA: 17.40, 下降10%

% ~0 A1 J6 {! k, \  {
8 D) N: D; r# A) d7 J2 l2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
12月2日检查：
2 k! D6 K# t. I1 PCEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。

2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
2014年1月15日检查：
CEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。

2 W& o- F+ `6 q; ?0 t# Y2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
2014年2月4日检查：
3 @, R7 b- r$ @CEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。

# ?0 o3 y1 a7 G8 G+ R  P2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
2月22日验血：
CEA: 16.47,  下降了7。3%
CT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
继续1.5片易瑞沙。
. b* d0 i. g" d+ b7 M, l
& z& N& L9 l. [" c
6 S# K1 F+ [1 B2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
3月5日验血：
CEA: 11.30,  下降了31.37%
8 f+ ^8 A( ^& m' |: mCEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。
, n$ x; M' H0 c% d: f! C9 S
% S: h; M) D! v9 S2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
) R4 s" e% ?& X  X* R# p' m* d6 ^3月21日验血：
CEA: 7.95,  下降了29.65%
3月10日开始抽胸水：
3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
* o% h5 |% e; k  ~3月11日：250ML
. [# N  G* E8 v' X( h+ i3月12日：400ML
; t" C+ z8 _$ m/ u3月13日：750ML
3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
; [( [2 K# r& J6 x/ E) U3月15日与3月16日：没有胸水；
3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）

  a* a0 \/ z4 @1 v: N1 @" O3月31日住院（大连）
大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
4月7日起，易瑞沙1.5片。
( T) W& i1 e+ h" F$ W' v
4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；
  |  v9 E9 P" C5 Z. N1 |' @: b
8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280
/ |- H# s: @( |; t5 h
+ \6 w9 @% @: s/ ]8月14日检查结果：
7 r$ i/ @' ]8 e: b; K0 [CEA13.14,
3 E6 D( `  Q+ pCT显示：胸水较春节之后，消去不少。
$ {$ }+ K* A- ~- j
2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
# W3 r2 C2 T9 ]3 G" g+ l2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
2 b% ]6 P/ L" ^& ~- r4 y- F$ t1 q2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.

$ s/ ]; {) g( [3 O$ }+ H2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
3 q  X) F) a) Y7 K. J$ i2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。

  
, y. [0 J0 a" l6 a  V



; f/ q+ \* v% y  R===========================================================
) @) G5 |' Y6 {7 f; [

* S+ [/ P: s9 v9 B     

" D) _6 A; D1 k4 K     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
* P! I, p  G3 V+ i2 O! R# C1 O1 ?由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
. w. Z% `( ]' M0 ]/ A4 a
' J/ Z. O: `$ b1 E9 K8 j8 b
; |8 l! h9 K3 m4 K9 B检查结果：

' R# C& r7 x+ N- `/ W2011年8月10日检查：

CT报告单：

0 C5 N- P2 H; r2 ^片1头部平扫：
右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

% ]1 {; T; t0 J6 Y片1-2胸部CT扫描
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。

血液检查：
1 Y9 s$ Q" e3 f2 a& xCEA: 14.02
NSE:11.61
3 x; V4 s8 ?! \) ]+ i" C* NCYFRA21-1: 3.68

由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了
" R/ l. Z6 q; I: N: m
% w; _1 R* [- @. `* ]
7 w6 Y0 ^2 i9 v: r) W8 b! ]2011年11月25日检查结果：

7 R  I* t; _2 S" J* Z. }( @靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

CT报告单
0 w' h$ H" V" q1 ^
1 b9 ?% Y. [# \: K, ^片1颅脑CT扫描
脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

片1-2胸部CT平扫
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
3 X5 H, i, X7 n. Z层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
: o" \  A) H; D, }0 V1 ~5 s3 O层2/35肝右叶可见点状高密度影。

血液检查报告：
CEA : 7.94
' M; g. ]. T' x6 D9 _CRFRA21-1：3.03
7 ?+ N5 ]  f- B$ M4 S: C8 t0 u$ U& Q(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）

2 c& V/ P6 D& z3 b' Z吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。

  T' d$ z( ^8 X继续易瑞沙，每天250毫克/片；
( y. y* n: R: n4 q

  x$ n- |' o  F: K% B' v' x% D2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：

1 l9 ~: k3 [' Z靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

CEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
  r' W$ k; V& ]) VCYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
$ }, ?: L7 w  u7 M- j$ h% D1 y其他结果也均正常。
9 w1 W, z) q6 |看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。
+ v% O8 i3 U  c/ `  s/ _- y0 H
8 {4 \: a& M  F; C. G' z影像显示情况：
做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。

3 K% a0 J) G  j- l. n妈妈感受：
总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。
6 ^* K+ S$ D. y& `7 S  E3 g
8 z8 S6 a4 |0 L% c吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。
2 x  i) R# U# @* X6 }
1 i* d9 f1 L- ?5 h- }8 i继续易瑞沙，每天250毫克（一片）

2012年5月25日检查结果

1 q- P+ i0 S0 y1 e% O8 \) T靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

血液指标
4 a2 B  Q% ?! m6 t1 QCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)

# g# G0 K8 j( i, l7 t& z/ ACT报告
CT表现：
5 b+ M" n/ _/ F4 ?胸廓对称，纵膈居中；
双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
6 [1 c6 c6 A. k. k心脏横径不大；
双侧胸腔未见积液征象；
肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM

  A8 M: ~0 U+ x; O7 v: c7 C3 `' c+ @CT诊断：
符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
& I! q, e$ M% J# c8 v+ _& @1 J双肺间质性改变；
右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。

ECT结果：
检查所见：
静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
6 E9 ^, J; g8 h9 L+ W+ @全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
双肾显影，膀胱内有放射性充盈。
) [, B3 R. U- A, d1 B1 A! U8 q% |8 I
ECT诊断意见：
7 I* \$ b, r* k+ |（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。
# N. B1 w  ^+ y% K% V3 k
8 z/ k, t) C% U本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。
! l9 _- B) O% y/ C2 J( D: k' F# n
% I" E( V' g# K继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。

* r% N3 Z- Z9 [7 Q( a2012年6月13日

- x0 a* z# y5 g靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

6月15日检验结果：
1 ~# {% b4 `& l+ E0 r; g; `CEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
谷草、谷丙：略高上线一点。

8 Q8 k  p6 v  s' M. H  O
- \% I( _$ n* n# F2 z2012年7月7日

靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
. E0 {2 T/ E4 Z下降幅度：15.69%
副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
; W4 q! }4 f: J3 T3 C5 i继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。
  ?2 ~2 i9 ]0 V6 z5 f! I% |2 V% R
. L7 V/ A# n8 t1 A2012年8月7日
/ h7 Y7 J( |6 X# @4 z靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
( f' M: R7 A% z3 O8 \4 Y血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。
% V/ C8 N9 |' e, X- N" P
% C; c& Q- e- z: b5 O9 T  j/ y8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG
! [9 y2 A) g3 t0 l

4 ~8 F/ E: h# d5 F2012年9月7日检查结果：
% r5 ~- g9 L$ s0 r: o/ i5 p: n
3 s4 Z$ B9 V4 q# V检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。


血液检验报告：
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
# z* l! i3 @2 u4 h* t* G+ `" t' Y CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）
9 P6 V: O8 Z( T
CT检验报告：
6 V% l/ N9 @0 @CT表现
& o- g& B, P3 G8 ?( }胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。
% l) I& {6 R! X( V
- {5 L7 Y& R4 X, s" L0 f; kCT诊断：
右下肺癌治疗后复查，现片示：
右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
  x3 c3 I$ F8 ?' Z 右下肺少许炎症；
8 g- d4 W" D5 l* Z# P 双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
" O) g' _$ b' l) U 肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。

4 D& X7 p  k( l# ~" q/ U结果：
1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
2. CT检查结果需要咨询大夫。
5 [) m+ J3 i; o. P" b: u/ P 3. 少许炎症需要注意。
& a2 f: e9 K5 K- A 4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。
4 D$ b; \9 Q. ?' J" U5 \
, m9 H' U, C9 C7 s0 A  e1 V6 \3 t下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。

10月12日检查结果[/b]
3 j4 L  e/ N" O0 y; p
* v2 `1 I0 p, ^4 b. @, U) a服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
1 G( q% c: k- B$ z$ ]7 P" K8 D* z
- Z* {4 i( F! tCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；
# W6 Y/ D( v: i
& r* V" U1 ?  b" Q# a- W5 t) g肝功、血常规正常；
继续服药：特罗凯150毫克
, L0 b9 M9 {9 `6 j# P7 Q! ?; R" u
7 r5 J5 f, l! X; P2012年11月9日以及12日检查结果

+ O0 Y, V4 f+ U5 W3 R服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
0 y* Q# ^9 V6 e" ^# j6 r
  |* n& n5 h/ [6 b! eCEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
6 b0 o$ c4 e; ^9 R# R. y- x2 m0 r: h; B血常规：正常

CT结果还没出来。

下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。

" y' T$ f! D! T; C: S/ n. Y, M; E5 A11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。
& `& o- S* h! q) W9 L* Z
, R/ r: l& m* s: i9 x: x3 T6 L  L2012年12月14检查：
  {/ t# _1 U" k6 ^' C% u服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
4 `* k- T. P9 U0 i% HCEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
血常规：正常
0 ?2 M  m* s, n- H# @
2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）

2013年1月16日检查
  ]3 U/ O/ t4 o- A9 W5 V服药情况：特罗凯
2 ]& ?- b9 M+ t: A* lCEA: 11.50
9 ]. D" v$ k: h2 ]! s肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
继续特罗凯。

* @, Z) {4 w/ L7 w7 I2013年2月6日检查
2 g% Q) R5 a; o4 j1 K- |3 P: ~# I服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
5 u% z5 [' V6 n. C  q( B7 CCEA:10.50,下降8.7%
. Z- `3 X! v7 j' q+ ^9 _9 {" Z( U+ v! s
2月17日：2992 74毫克。

5 h) j  c& ?: a- p2013年2月26日CT检查：

主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;

3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：

( l+ J2 j+ Y1 S1 w1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
6 b+ y2 v- P4 W" ^2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。
, V+ Z+ |5 w3 T, s! l' F$ l
2013年3月19日检查：
CEA：12.45 增长8.8%

4 `& D2 o, L" y/ H0 E2013年4月19日检查结果：
; r+ U& O) s, x( ]8 i服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
CEA:17.50,较上次增长40.56%

* e9 K, G+ S+ O5 d" {4月21日开始印易，250毫克，每天一片。

7 @3 X# e) O; j7 u
  [4 D7 d) K0 p" m8 b5 q+ E 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 189)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
& I; @, O. W) m" j2 u另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

' O- \( X1 s; u6 v, m2 X( O! ?                               
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/ |0 {9 x2 p& d. u" x继续吃易先。
- T2 i- q3 n7 `; U0 f另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

# o! M# q' @6 L3 i& l                               
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  m/ H" g6 u/ _# N5 d- j老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

  d/ Y+ G2 c' c大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

& C, p' u3 g% n, X6 d8 q                               
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3 o& D# [4 O, d0 U老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
  ~3 R' X! v( E* U9 X. X& m" f$ d这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。