49岁母亲21突变靶向药一个月胸水进展，淋巴转移，是耐药还是该继续？

母亲2017年6月初发现肺癌至今2个月，病理结果肺腺癌伴随骨转移脑转移已经截瘫在床。基因检测egfr 21突变，目前吃特罗凯，大约吃15天的时候复查ct效果明显，肿瘤缩小很多！目前吃了40天，上几天突然呼吸困难，紧急住院，ct显示单侧胸水居然满了。放水2000毫升后再做ct显示原发灶略微变化，基本维持原样，但发生淋巴转移。。我咨询很多医生学者都说若有突变均没有这么快耐药的情况，所以我很费解我母亲现在这种情况是否是耐药，想寻求后续的治疗方案该如何进行。

你们目前怎么选择方案？我家21突变，吃易瑞沙一个月也无效，肿瘤变大了！现在也不知道怎么选择后面的方案了！医生也说不会这么快耐药，但也不知道为什么就是没效果

现在这种情况，可能特罗凯效果不理想了，脑转的话，可以考虑上9291，如果脑转很严重，考虑联804。这只是肓试，你说的这种情况，你妈妈已经是很严重了。

liugaowu2017 发表于 2017-8-3 18:30
现在这种情况，可能特罗凯效果不理想了，脑转的话，可以考虑上9291，如果脑转很严重，考虑联804。这只是肓 ...

是的，每天状况都不一样，感觉疯狂变化。脑转很严重的，逐渐昏迷，不过紧急做了伽玛刀，瞬间好转了。现在就是突然原发灶不变，但是淋巴转移，胸水涨满，唉。今天弄了184，准备联合特试试，若还没效感觉也不知道这么办了，特20天就无法控制，感觉790突变几率也微乎其微啊！

6ifXAWu666 发表于 2017-8-3 06:59
你们目前怎么选择方案？我家21突变，吃易瑞沙一个月也无效，肿瘤变大了！现在也不知道怎么选择后面的方案了 ...

你的既然有突变怎么还无效果呢，我看赶紧换特吃几天看看吧，不知道为什么我们命这么苦，别人都是吃一年半年才耐药，我们刚开始就要结束了。我和你的还不一样，是前15天肿瘤变小，后20天淋巴转移，原发灶微涨，胸水变满，真无法解释啊！，谁能救救我们啊！

有妈才有家 发表于 2017-8-3 19:11
你的既然有突变怎么还无效果呢，我看赶紧换特吃几天看看吧，不知道为什么我们命这么苦，别人都是吃一年半 ...

医生没法解释是什么原因吗？你可以下载癌度或是咚咚肿瘤的APP，里面有一些专业人士可能能解答你的问题，你要收集好你妈妈所有检查报告发给他们

灯塔 发表于 2017-8-3 19:38
之前在论坛看过一个贴子情况相似，也是一开始靶向药有效，一两个月后无效，后来发现不是肺腺癌，是与肺腺癌 ...

那个帖子我也看了，是 神经内分泌癌 是这个吗？  我也挺害怕的，这个如何确诊呢，我的病理报告分析是鳞癌然后做免疫组化确诊为腺癌。后做基因检测egfr 21突变，这才吃的特。

有妈才有家 发表于 2017-8-3 19:11

                               
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你的既然有突变怎么还无效果呢，我看赶紧换特吃几天看看吧，不知道为什么我们命这么苦，别人都是吃一年半 ...

很是绝望，看到我母亲那痛苦的表情和绝望迷茫的眼神！我都快崩溃了，

周卡卡 发表于 2017-8-3 19:45
医生没法解释是什么原因吗？你可以下载癌度或是咚咚肿瘤的APP，里面有一些专业人士可能能解答你的问题， ...

我这属于超短期耐药啊！还不是没效，确实有效，肿瘤小了一圈，20天后复查转移涨胸水。