宫颈癌3 放疗后转移肺部和淋巴 化疗

妈妈16年12月份确诊宫颈癌3期B无法手术！医生建议放疗！经过25次小放疗6次大放疗！3月份检查CT ，宫颈肿瘤消失，淋巴处多发小结节，还有肺部有0.5mm的结节，多个医生看过片子感觉节结过小无法判断是非是肺部癌细胞转移，也推测可能是普通肺部感染！回去观察待诊！回去休息一个半月，吃了西黄胶囊和抗癌中药，其他药没吃，身体恢复不错！四月中旬复查CT 和  磁共振后 发现宫颈处基本没有变化！两肺部出现3mm大小结节，锁骨淋巴出现枣核大小凸起！医生判断已经出现肺部和淋巴转移！ 建议服用阿帕替尼和开始全身大化疗，住院开始化疗，化疗期间服用阿帕替尼0.25mg！化疗一周结束，回家口服阿帕替尼加量0.5mg！半个月后检查CT 磁共振！宫颈出还正常，肺部结节出现空洞并缩小，锁骨淋巴缩小！腹膜出现多处节结！继续第二次化疗，一周后出院，身体基本跨掉，化疗副作用全面出现！体质严重下降，化疗后口服阿帕替尼，唯一副作用就是拉肚子，一天四五次，体重下降厉害！实在拉得很只能停药一天！在第二次化疗后服用的是0.25mg！一周后发现腹股沟疼的厉害，基本无法直立行走，只能弯着药勉强走路，医生认为是大腿内侧的淋巴结转移压迫神经造成疼痛！开了止疼药！只能等下次化疗治疗，期间尝试各种药物治疗拉肚，，每次找到能止住的药，吃一段就不行了！至今没有找到合适方案治疗拉肚子！版主有好的方法求推荐？上周第三次化疗咬牙坚持过去，期间检查CEA从3.09增长到9.13！为什么还是会增长？是化疗耐药？不过腿内侧疼痛减轻，能直立行走了！还有轻微疼痛！病人已经抗拒化疗，现在化疗副作用又来了，中药调理，加各种营养品，痔疮一直伴随着化疗后，马应龙痔疮膏一直没断过！！在这过程中阿帕替尼一直服用，现在服用洛派丁胺 和蒸苹果控制拉肚子 还是有点效果，但是不能消除！现在身体在慢慢恢复，准备下次Ct 和磁共振看下 肿瘤情况！判断是非继续化疗还是不用化疗只服用阿帕替尼？ 医生的方案是4-6次化疗后在决定！病人现在很抗拒化疗，不想那么难受！我现在也不知道怎办！         
版主大人 和各位朋友，看下在后面治疗过程中有什么注意事项，或者哪里需要检测！宫颈癌吃靶向药只能吃抗血管生成的药吗？其他都不适合？如果阿帕替尼出现耐药 怎么办？换一种抗血管生成的我药吗？能有效吗？化疗需要一直坚持吗？

我家也是宫颈癌肺转移，现在吃乐伐替尼（e7080）。这个副作用小。

阿帕替尼副作用比较大。宫颈癌没太多靶向药，你试就先做基因监测碰碰运气。另一方面就是免役治疗，验一下dMMR/MSI，看是否阳性，适合用派姆单抗。

seacat 发表于 2017-7-28 10:52

                               
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阿帕替尼副作用比较大。宫颈癌没太多靶向药，你试就先做基因监测碰碰运气。另一方面就是免役治疗，验一下dM ...

做基因检测和dMMR/MSI  几率是不是很低啊！希望渺小？如果有阳性 是不是就可以换靶向药物治疗了？现在非常害怕再次转移到其他地方！

灰姑娘的水晶鞋 发表于 2017-7-27 16:58

                               
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我家也是宫颈癌肺转移，现在吃乐伐替尼（e7080）。这个副作用小。

请问对肿瘤的抑制作用怎么样？我们可以直接从阿帕替尼换这个药吗？

walkersun 发表于 2017-7-28 23:00

                               
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请问对肿瘤的抑制作用怎么样？我们可以直接从阿帕替尼换这个药吗？

也许可以。没看到这方面的介绍。我家吃了一个月有多，体感好些了，咳嗽好些了。但是妈妈不愿意去医院检查，现在没办法用数据看出具体效果。这个药容易耐药。

walkersun 发表于 2017-7-28 22:59
做基因检测和dMMR/MSI  几率是不是很低啊！希望渺小？如果有阳性 是不是就可以换靶向药物治疗了？现在非 ...

dMMR/MSI  是看是否适合免役治疗。派姆单抗要到港澳去买。有效率也不是有多高，20%-30%。