[求助]现在到底该化疗还是该靶向

   母亲16年5月查出肺腺，转胸膜。后紫杉醇化疗4个疗程，空窗3个月到现在，年后咳嗽去医院复查CEA从30上升到50多，并且感觉手术处疼痛怀疑骨转，周一去骨扫描。
   现在的情况是，母亲一直认为靶向是最后的手段不希望马上用上，想用培美曲塞再化疗一次。但是我怕化疗效果不好，现在已经咳嗽气紧了，后面担心出现多处转移，再用靶向会不会效果不好呢？目前化疗和靶向到底应该上哪个，让我们很纠结。有些医生说靶向了再化疗就不能停，需要马上接着靶向。问题是吃靶向耐药再化疗和化疗后上靶向，到底哪种方式更妥一点？当然目的是希望她的时间能尽可能更长一点，请论坛的朋友们赐教~

补充：手术后有胸水后消失，这次复查又出现了少许积液，不知道是手术后产生的还是因为病情。
看来这3个月吃中药没什么效果

有变异,建议靶向。培美单药效果一般，联铂副作用大，毕竟化疗考虑身体耐受问题。三个月建议还是全面复查一下，包括胸CT，骨，脑，血指标，B超，有进展应该尽快决定，不要纠结是否最后手段，时间拖不起

骨转不一定出现，胸膜转移引起的疼痛面儿大。你家目前情况和我家术后复发时面临一样的选择，我家是先化了个疗，因为不耐受，折腾半死。同时做了基因检测可以吃药，但不想那么早上靶向，就选了先化疗，后来没办法，还是吃药了，具体过程也是各种纠结，可参看我帖子
母亲易瑞沙2年还是耐药了，特罗凯4个月，逃不掉的9291还是上了
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 1&fromuid=46387
(出处: 与癌共舞)

907251557 发表于 2017-3-19 11:30

                               
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补充：手术后有胸水后消失，这次复查又出现了少许积液，不知道是手术后产生的还是因为病情。
看来这3个月 ...

手术前就有胸膜转移?

hzpolo 发表于 2017-3-19 11:42
有变异,建议靶向。培美单药效果一般，联铂副作用大，毕竟化疗考虑身体耐受问题。三个月建议还是全面复查一 ...

感谢！刚查出来就检测了是21突变。准备培美曲塞加铂。身体目前还是可以，除了有咳嗽

儿子的责任 发表于 2017-3-19 14:00
手术前就有胸膜转移?

有，但是当时很纠结，PETCT显示很大可能不是转移，影响学觉得是。因为我妈小时候得过肺炎，所以觉得胸膜处结节是有可能不是的转移。最后还是手术中才决定的，当时也是赌了一把。

ymh999 发表于 2017-3-19 11:56
骨转不一定出现，胸膜转移引起的疼痛面儿大。你家目前情况和我家术后复发时面临一样的选择，我家是先化了个 ...

十分感谢！情况很相似，不过我妈妈要是也能支持3年说实话我也不强求其他的了，3年可以陪着她 做很事情了