肺腺癌Ⅳ期，我陪老爸一直走下去

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今天是爸爸确诊满三个月，庆幸的是从怀疑到确诊，再到基因检测、靶向治疗，这期间几乎没走什么弯路，更庆幸的是在确诊之初就找到了论坛组织，有一干努力群的病友互帮互助，我也从最初对癌症一无所知，到现在每天都在学习储备。但愿能像鹰版、草船、大头、小贝家一样，陪老爸跨越五年，走的远些再远些……

2016年9月2日，老爸把他的X光片通过微信传给我，在看到左胸腔有大量积液时我有一丝不祥的预感。早在两三个月前，老爸偶尔会说有些胸闷、心率略高，我督促他去医院查查，爸爸对自己的身体很自信也很倔强，在我记忆中他很少生病，没有打过点滴，检查的事一拖再拖。再我的反复劝说下才去家附近医院做了心电图检查，还好医生有经验听诊后建议爸爸拍个胸片。我马上给当医生的同学打了电话，他建议先排除一下肺结核，有可能是结核性胸膜炎。我陪老爸去胸科医院做了PPD、化验血，结果是PPD强阳性！我暂时松了一口气，肺结核虽不好治但只要积极治疗不至于致命。办理住院后行胸腔积液引流术，当我在超声室外面瞟到抽出来的胸水是血色时，心里又是一沉。我知道，血色胸水如果不是结核性胸膜炎，那就是癌性胸水。开始胸水送检病理漫长的等待，那几天我夜不能寐，一边祈祷着老爸没事，一边又忍不住往最坏的方面想。。。老爸引流了4天，共引出2000ml，清楚的记得那天是9月7日下午，妈妈给我打的电话，哭着告诉我爸爸罹患癌症的噩耗，而且医生明确说已经没有手术机会。。。一下子天旋地转，眼泪夺眶而出，我在卫生间哭了半个多小时。爷爷就是肺癌去世的，从发现到走10个月。爸爸还有一年退休，他是不是都活不到退休了？爸爸走了，妈妈怎么办？作为独生女的我还没来得及尽尽孝道就要面对失去至亲的现实？无论如何先不能让爸爸知道真实病情！转院！对！去最好的医院。。。我脑子乱作一团。
平静下来之后，我决定，当务之急是尽快确诊，选择最佳治疗方案。于是，老爸带着引流管转入了医大一院肿瘤内科。由于迟迟没有告知老爸化验结果，再加上匆忙转院，爸爸心里早就起了怀疑。在转院的前一晚，经过再三考虑，我将病情慢慢渗透给了老爸，我没有提癌的字眼，更没有说晚期，只是告诉他肺部可能长了个东西，需要去大医院确诊，如果是不好的东西也不可怕，现在医学这么发达，完全可以治愈。
接下来，老爸进行了全面化验，胸水已经引不出多少了，送检了两次均不符合做病理要求，做了拔管。回到胸科医院借来he片子会诊，也没法确诊类型。于此同时，老爸的肺部增强CT报告出来，当我看到报告单上占位性病变，双肺转移、胸膜转移、纵膈淋巴转移这样的文字，一下子又忍不住嚎啕大哭。。。心存的那一丁点儿幻想也被打的魂飞魄散。回家的地铁上，我抱着CT片，一路流泪，对面坐着的小女孩不知缘由，关切的走过来给我一包纸巾。。。
癌症患者家属就是这样，尤其是刚确诊那段时间，总是在绝望和希望中彷徨。
爸爸患病，妈妈没了主心骨，家里的一切都要靠我撑起来，我只能勇敢面对。我积极和医生沟通，同时上网找寻相关资料，找到了与癌共舞，了解到癌症的靶向治疗。老爸的肿瘤在左肺下叶，2.7*4.6，支管镜和Ebuss都不适合，在医生的建议下，我决定让爸爸做经皮穿刺取活检，尽管穿刺前医生交代了一大堆肺穿刺可能引起的严重情况，但我觉得获取癌细胞尽快病理分型，冒这个险是十分值得的。穿刺很顺利，爸爸没有任何出血、气胸等症状，平躺了24小时后没有任何不舒服。又是漫长的等待，在等待病理的一周时间内，我抓紧了解肺癌基础知识，尤其是分型分期及其对应的一二线治疗方案，我如饥似渴，不想放过任何一条有用的信息，就是那个时候，易、特、凯，放化疗等成了我每天必看的内容。病理显示：癌细胞沿肺泡生成，倾向高分化腺癌。我知道，爸爸虽不能手术，却可以吃易瑞沙来延缓病情发展，半个多月以来，终于得到一个算是比较乐观的消息。马上进行了EGFR靶点的基因检测，刻不容缓，我让老公联系同学从其他病友那匀了一个月的印易。基因检测结果显示，19号外显子缺失突变。9月23日，爸爸吃下了第一颗靶向药。服药一个月，CT影像显示主病灶缩小50% ，CEA↓15% ，Ca125↓26% ，服用2个月后，CEA再次↓12% ，Ca125↓18%。目前的副作用就是可耐受的皮疹，轻微甲沟炎。

目前，我家的治疗经历很有限，不能给坛友们更多的用药经验和建议，但是我在这里还是要说几点：

1、作为家属应尽快接受事实，同时心存希望，治疗量力而行，尽力就好。确诊初期，癌症患者家属担负着巨大的压力，既然命运如此安排，既然命中注定你要担负起这个责任，那就接受它，把抗癌当作生活的一部分，坦然处之。

2、是否将病情告知患者本人。如患者本人知道病情，更能配合治疗，用药反馈也更真实更及时，从这一点来看，告知本人利大于弊。当然，这期间家人的关爱和疏导非常重要。以我家为例，采取了逐渐渗透的方式，如今爸爸经常自嘲说自己是癌症患者，我便不失时机的跟一句：癌症患者怎么啦，你现在和正常人有什么区别吗？没准以后还成了抗癌英雄了呢！

3、自助者天助之，自助者人助之。抗癌是个庞大的系统工程，涉及的医科又十分庞杂，家属需要不断学习相关知识，只为在和医生探讨病情时不至于不知所云，在选取治疗方案时不至于纠结万分，在面对副作用时不至于不知所措。

我清楚的知道，前方道路的凶险，对未来不确定的病情发展我已经有了充分的思想准备，不管与老爸共同抗癌的日子有多苦，我只想要一直陪他走下去。