肺腺癌骨转，易瑞沙两个月，病灶稍减，cea稍降，除了E靶点，是不是可能有其它突变呢？

         婆婆今年71岁，有糖尿病，冠心病，三年前做过心脏搭桥手术。今年六月份开始后背、颈椎疼痛，按颈椎病治疗，无效。九月初肺ct显示为周围型肺癌！右上肺占位性病变2.9×1.8cm。petct显示多处骨转移。
9月11日注射唑来膦酸，并盲试易瑞沙，几天后疼痛缓解。
10月10日查CT，原灶2.4×1.9cm。cea306.6
11月11日查CT，原灶2.2*1.7cm。cea290.5
每个月原灶肿瘤有一点缩小，但幅度不大，cea下降也比较缓慢，骨转处偶尔感觉有些疼痛，但不像吃易前疼痛那么剧烈，不知是易瑞沙的功效，还是每个月唑来磷酸的作用？
        看了很多帖子，一般易瑞沙有效，原灶会大幅度减小 ，cea值高的也会迅速下降。我们降幅不大，是不是说明除了e靶点，还有别的突变呢？有必要换药吗？
         另外这次腹部ct显示有肝、肾囊肿（直径各约0.5cm;  ct值肝0HU,肾1HU），这是上个月胸部CT和确诊时全身petct没有显示的。囊肿问题大吗？请大家指教一二。谢谢了！

也可以考虑两周后检测一下肿标

加油，也在学习靶向中，犹豫是否使用轮换

牧马 发表于 2016-10-18 22:39

                               
登录/注册后可看大图

也可以考虑两周后检测一下肿标

试用易瑞沙一个月后第一次检验，很高306.6

会好起来的 发表于 2016-10-18 22:40

                               
登录/注册后可看大图

加油，也在学习靶向中，犹豫是否使用轮换

一起加油

如果疼痛止住了一般是有效。肿瘤指标数高，至少说明对这个指标敏感，可以每月测一次进行比较来掌握用药的有效性。

版主的建议好！两周后再测一次肿瘤指标进行比较。

我家1年半前手术切除肺部原发，半年前发现骨转，病理基因检测19突变，吃正版易已经4个月了，怎么骨痛完全没有止住呢

kenta 发表于 2016-10-19 08:48

                               
登录/注册后可看大图

我家1年半前手术切除肺部原发，半年前发现骨转，病理基因检测19突变，吃正版易已经4个月了，怎么骨痛完全没 ...

我们同时用了唑来磷酸，我有时也在想是不是唑来磷酸起到了止痛作用呢？但可以肯定的是我们原发病灶减小了一点。