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肝癌晚期多发伴门脉癌栓,索坦14天休息8天,AFP升到94.3,多韦5天,副作用太大,休息中

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992555 703 loly 发表于 2010-9-16 09:08:28 |

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本帖最后由 loly 于 2013-10-22 10:45 编辑

我爸肝癌多发病灶伴门静脉癌栓,70岁,医生说不能手术及放化疗,只开了些护肝药和一种抗癌中成药(但我爸吃后感觉副作用太大,吃两次后已经停服)。以下是老爸的简单病历:
2010年01月05日    县医院初诊 肝内有肿瘤,性质待定。(回家后吃中药)
2010年03月12日    腹胀无食欲,乏力,在镇医院住院一周,保肝护肝。(出院后吃当地土医生开的草药)
2010年03月19日    市医院确诊为肝癌晚期伴门静脉癌栓,建议再到广州的大医院检查确诊。
2010年03月24日    中山大学附属肿瘤医院确诊为肝癌晚期多发病灶伴门静脉(主,右支)癌栓,无法手术及放化疗,拒收,并宣判生命还有3月左右,最多6个月,不建议吃中草药,伤肝,开了些护肝药及一种抗癌中成药(但这种药爸爸吃了肝痛得厉害,副作用太大,无法睡觉,只吃了2次自行停服),并建议若经济允许可服索拉非尼,生命可延长2-3月。
2010年04月06日     开始服用索拉(3/4量),辅药:辅酶Q10+水飞蓟宾+金维他,并继续吃草药,一周后因草药服用这么久也没有消除腹胀,再加上怕影响索拉的药效而停服,10天后放了几个奇臭的屁,随后连续两晚肝部时不时疼痛厉害,严重影响睡眠,之后在憨叔的的建议下服用了两剂疏肝解郁的中药缓解,两周左右腹涨消失。由于吃水飞蓟宾谷草也一直在长,于6月份开始改吃水飞蓟素。
2010年07月03日 由3/4量改足量,腹泻加重。
2010年09月07日 由足量改3/4量....
2010年09月16日 晚上开始停索拉,2010年09月24日开始眼睛周围与脚浮肿
2010年09月26日 晚恢复吃索拉3/4量,第二天浮肿消失,索拉继续中...
2010年10月21日   停索拉
2010年10月23日   开始服用DCA(21mg/kg/d),5天后脚有水肿迹象。
2010年10月30日   停DCA转3/4量索坦,两天后脚肿消失,但小腿处出现黑红色小点点,类似疹子,有些还结了痂。
2010年11月13日   开始停索坦一周,19日检查,20日恢复吃3/4量的索坦
2010年12月17日   上午检查,下午出了血象结果,发现白细胞与血小板均有不同程度的下降,晚上吃回3/4索拉。
2011年01月14日    检查结果是AFP4.7,1月19日在憨叔及战友们的建议下把只吃了一天的阿西停下了,空窗期4天
2011年01月23日    吃DCA。27日眼皮开始肿
2011年01月28日    吃3/4索拉两天消肿。
2011年02月02日    停索拉,2月5日眼皮又浮肿
2011年02月05日    吃3/4索坦两天消肿。于是决定吃索坦吃两天停一天。后半月是吃两天停两天。
2011年03月04日   由于血象受打击停索坦
2011年03月08日   开始服用DCA(21mg/kg/d),4天后浮肿又现,加吃中药,肿有所好转。
2011年04月01日   停DCA,水飞蓟+偶尔中药
2011年04月17日   拉米+水飞蓟+偶尔中药
2011年05月10日   停水飞蓟+偶尔中药,只吃拉米
20110920    开始 吃回3/4索拉,22  拉肚子,吃腹可安解决,23  早上开始声音沙哑。25  开始脚底疼痛开始,手足症。
20110930  检查AFP3.66,1004日开始停吃索拉。
20111101 拉米换恩替。
2012年02月24日  20日检查的AFP结果出来是11.6,晚上开始吃回3/4索拉,停恩替
2012年03月13日  12日检查结果AFP是9,DNA是6.32x10~2,吃回索拉及恩替
2012年05月20日  停索拉换足量索坦
2012年06月12日  停索坦,15日检查AFP由33下降到24,但血小板从79降到29
2012年06月22日  开始阿西6.5~7MG
2012年07月13日  阿西21天,AFP27.7,微升,血小板回升到110,肌酐高,血糖高
2012年07月27日  阿西35天,AFP20.5,微降,血小板回升到150,肌酐高,血糖高
2012年07月31日 受不了副作用停阿西,检查血糖,电解质等,并用玉米须+干葛+金银花+夏枯草煮水喝
2012年08月05日  开始足量索坦,21天,8月25日停
2012年08月29日 休息5天后检查,结果AFP微降0.1
2012年09月04日 上次索坦休息9天后开始足量索坦15天,9月18日停
2012年09月26日  休息9天检查,结果AFP涨至31.4
2012年10月31日  阿西30天,休息2天后AFP:33.1
2012年11月06日  开始西地30MG一天
2012年12月05日  12月1日停西地,西地25天,休息4天后检查AFP由33.1涨至54
2012年12月05日 至12月16日 空窗,AFP由54涨至74
2012年12月17日 开始吃T药,13年1月7日停,T药21天休息5天检查,AFP由74涨至88.5
2013年01月14日 开始吃T药,至2月4日共21天,担心春节医院没得检查,所以先去检查了,AFP由88.5涨50%至136.8
2013年02月12日 开吃阿西,以前吃阿西吐、泻、没胃口、趴床不起、白蛋白直线下降的副作用被早晚一个熟苹果搞掂
2013年03月22日 阿西38天,AFP从136.8涨至208
2013年04月02日 阿西49天,AFP从208微降至193
2013年04月22日 阿西66天休息3天,AFP从193微降至184.2
2013年04月27日  开始吃索拉,5月6日加5MG依
2013年05月27日  AFP 369,继续单药依
2013年06月06日 停依
2013年06月17日 手术切除
2013年06月28日 出院,身体慢慢恢复中
2013年05月27日  AFP 369,继续单药依
2013年06月06日 停依
2013年06月17日 手术切除
2013年06月28日 出院,身体慢慢恢复中
2013年07月24日 AFP31.9 检查医院跟上次的29.21不是同一家。C-反应蛋白:15
2013年09月02日 8月2日开始吃多吉美,AFP56.1 ,C-反应蛋白:2.3

历史检查结果如下:
检查项       AFP      谷丙     谷草   碱性    谷氨酰                            球     间接      接    白    血小板 肌酐   尿酸
                           转氨酶  转氨酶 磷酸酶 转肽酶     备注     蛋白    蛋白    胆红素  红素  细胞  150~   44~   89~   血糖
正常值       0~5.8   0~40   0~45  30~110  11~50                35~55   20~35  2~15  1.7~6.8   4~50  319   141    416      3-6
2013-09-02  56.1   24.7    35.6     86         26     多吉美      43.3       41.7     7.2        4.9     5.5      80     201.7  408     6.1
2013-07-24  31.9   18.1    19.6     97.1      22.5                  44.1       39        8.7        5.6     5.3      75                                
2013-06-27           15.1     20.5    75.7      35.3  28中肿出院39.8       27.87    19.4      18       7.6    102    73.4   254.6  4.74
2013-06-24 29.21  20.7    19.8     61.2      41.3    中肿        33.5       23.61    25.5      23.1    6.92   73      79.2   184.4   5.75
2013-06-21 41.97  63.9    61.5     63.2      40.2    中肿        35          23.86    18.3      15.7    9. 1   55      99       233.6  
6.13
2013-06-20          94.9      111.5   58         22.5   中肿        33.7       23.68    16.5      16.3    8.71   40.4   116.9  241.2  6.67
2013-06-19          138.7    208.2   58.9      19.7    中肿        32.7       22.53    16        16.7    9.0     61     120.4   241.5         
2013-06-18          139.8    239.6   60.1      17.5   6-17切除   26.1       23.65    4.1        5.6     8.46   50.9   148.7  305.2   5.91

2013-06-14          23.7      37.6     89.3     29.8  中肿           36.5       38.91    16.7      5.1                       99.2     366.6         
2013-06-08 189    32.1      47.2     82.7     26.1  
依,中肿     28.6       36.13    9.3        4.6     4.5    93      104.2   398.8  5.54
2013-05-27 369    17.6      42      74          23.6  多+依        43.1       37.6      8.8        3.3      6.4   150    160.5   388    6.3

2013-04-22 184.2 14.6      7.8      60.6       14.2 阿西           37.1       42.5      9.5        6.1      8.4   123    206.3   503     7.4
2013-04-02 193                                               阿西                                                                                             
2013-03-22 208    23.5      38.1    73.1       16    阿西           41         34.3       8.3        5.3      5.9    156    152    361     6.2
2013-02-04 136.8 17.8      32.7    73.2       18    T药21D       38.6       37.6      7.0         4.9     6.8    108    160    355    5.7
2013-01-11  88.5  25.4      38.8    80.1       15    T药21D       28          34.1     11.5       4.9      6.2    117    131    403    6.9
2012-12-19  74     21.5      34.5    85.6       14.1                   39.3       47.2      7.4         4.9      5.1   168    147    411     6.6
2012-12-05   54      19.9    29.5    71.7       9.0   西地25D      29.9       37         5.5         5.2      4.6    84    182     431    6.6
2012-10-31   33.1    29.2    24.2    63.9      15.6   西30D       32.4       41.6      5.4         4.9      5.1    74     246     439    6.4

2012-09-26   31.4    29.5    45.9    62.1      32.2   索15D       38.2       32        10.3        5.9      4.6    65     178     399    6.7
2012-08-29   20.4    19.1    30.4    76.6      20.8   索21D       37          54        9.3        5.8       3.7    67      182     360   6.1
2012-07-27   20.5    21       34.1     72.2      34    西35D       34.1        55.6     13.1       7.4       6.5   150     215     377   6.2
2012-07-13   27.7    35.6    48.4     84.5      16.6  西21D       38.7
肝癌晚期QQ交流群:51867039

729条精彩回复,最后回复于 2022-3-20 21:48

loly  高中三年级 发表于 2010-9-16 09:11:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
回复 loly 的帖子

憨叔,请教我爸这种情况下一步的治疗该如何进行呢?
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猫熊浩   发表于 2010-9-16 11:28:56 | 显示全部楼层 来自: 重庆
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loly  高中三年级 发表于 2010-9-16 14:07:55 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
副作用一直差不多,差别就是用足量时腹泻要严重些,3/4量时稍为好点,手足症仍然,旧皮已经脱了,在长新的....
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猫熊浩   发表于 2010-9-16 14:18:39 | 显示全部楼层 来自: 重庆
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loly  高中三年级 发表于 2010-9-16 14:34:29 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
嗯,那还要等一月看看
憨豆精神  超级版主 发表于 2010-9-16 15:27:22 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
楼主应该很有成功感,AFP能下降得这么好,而且肝功也不错,那些宣布如何如何的医生要汗颜。
如果是我,我会在AFP22时(你检查的医院标准上限是20)就停多吉美,什么药也不吃,让身体好好休息,然后在半个月后检查AFP。
不必拘泥于每月一次检查,半个月检也可以。
不必要等AFP完全正常才停药,也不要害怕停药后AFP回升(肯定要回升),让它升又如何,当升到一定的时候再吃药把它打回去就是了。
如果你不用吃吃停停的办法,身体会受不了,药也会某一天耐药,那时再吃就没用。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
loly  高中三年级 发表于 2010-9-16 18:21:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
呵呵,憨叔,这还得感谢你呢,如果没有你无私的帮助与指导,恐怕我们也没有今天这样的结果,感觉有了你的指引,信心会倍增(这也是一味特效药呢,哈)。
每天在爱之家看看你的发言已经成为我的习惯,爱之家突然给封了,很是郁闷......幸亏又能在这里能遇到你,特效药又有了,今晚就让爸爸停索拉.....
肝癌晚期QQ交流群:51867039
二丫  小学六年级 发表于 2010-9-17 08:45:43 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
是该让你爸爸休息一下了,这样才能保存体力继续战斗。
loly  高中三年级 发表于 2010-9-17 13:06:38 | 显示全部楼层 来自: 广东潮州

嗯,昨晚已经开始停药了。

另有病友建议我爸在停药这个空档期吃DCA,请教一下憨叔,停药期间可以吃DCA吗?是吃好还是不吃好?
肝癌晚期QQ交流群:51867039

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