靶向药治疗与药物轮换情况记录

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大家好今天整理了一下资料，我于2014年1月份开始确诊非小细胞肺腺癌并腰部脊椎及肋骨多发骨转，年龄38，性别男，确诊后组织基因检测（由于脊柱转移有一节看起来比较严重，做了腰椎固定手术，提取转移灶组织）EGRF19突变，2月份开始服用埃克替尼（凯美纳）一个月后肿瘤明显缩小，血液CEA在正常范围，至2014年12月份发现肿瘤已经变大，而且胸椎11这节压迫神经，从10月初开始双腿疼，不知道这么严重，没引起重视，到10月20号开始已经双下肢不能走路知觉一天比一天差，去医院拍了核磁共振才确诊胸椎压迫神经，由于等待核磁共振预约需要几天时间，从开始能慢慢的走路到拍片子的时候都不能走了，这时间实际已经耽误了，后来脊椎科医生说神经压迫越早解除越好，我当时按照医生的程序走好就已经截瘫了，再等医院床位几天后才开始动手术，胸椎11后路解压手术，至今双下肢还不能走路哦大小便无知觉，特别告诉广大病友如有脊椎转移者要特别关注脊柱是否有压迫神经，主要表现是腿部和手脚如无力气或者疼痛酸麻都要注意是否是神经压迫引起的，早发现早处理比较好恢复，我的情况如果在双腿还可以走路的时候进行处理治疗那应该会比现在好多了，神经损坏是最难恢复的请大家特别注意这点，且CEA指标9，经组织基因检测T790突变，从2015年1月份开始服用AZD9291,服用15天后查CT检查肿瘤外形明显缩小，CEA指标也在下降至6，后来经网友介绍知道与癌共舞这个论坛，看了憨叔的靶向药轮换方法，在服用了9291YL药5个月左右检查中途每个月测CEA指标都在3.3-5之间，CT检查开始一个月一查改为2个月一查，后来的两次肿瘤大小基本平稳，感觉9291还是有效果的，在9291耐药前想按照憨叔的轮换计划2992一个月-----凡德一个月------阿西一个月----易瑞沙或者特罗凯或者凯美纳或者9291（这几种不知道选哪个比较好）两个月，然后再进行第二轮轮换。想请教各位前辈这样是否得当或者有其它好的方法，谢谢大家。

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hjf8189 · 发表于 2015-7-21 23:12:56

本帖最后由 hjf8189 于 2015-7-21 23:14 编辑

今天检查血液CEA指标上涨到10，之前吃2992是6，这几天有点刺激性的咳嗽，吃了点甘草片稍微有点缓解。按照憨叔精神的轮换，现在进行下一步凡德他尼，准备试用20-30天，如果耐得住其副作用就30天，请各位大师指点，谢谢！

奕哥 · 发表于 2015-7-22 23:21:52

关注。希望一天天好起来。

xjwz · 发表于 2015-7-23 07:40:01

香港哪个药房的2992是正版而不是假货？知道的请告知一下。如果要买台湾的2992需要什么手续？香港和台湾的2992价格分别是多少？病人吃凯美纳5个月后逐渐耐药，继续后续治疗。

柳茅河 · 发表于 2015-7-26 22:16:58

真勇敢，比我强，我对轮换要特别纠结，再三犹豫，可好，现在也别犹豫了，没地方买药了，想轮也轮不成了。

morrlyteng · 发表于 2015-7-30 23:21:48

佩服楼主的决心和胆识。我家本来是想轮换来着，但在断粮的几天，体感发生明显适，还好有好心人匀了9291给我，胸口痛，头疼的感觉消失。这让我更加开始纠结换药是否实施。。。关注楼主。加油！

_mrZqE · 发表于 2015-7-31 08:34:27

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594510535 · 发表于 2015-7-31 12:05:59

祝你好运！！！

vmlf · 发表于 2015-7-31 18:33:36

你好，如何确定神经有没有压迫？Pet-ct的片子能看出来吗？

vmlf · 发表于 2015-7-31 18:34:59

我妈全身骨转移，下肢非常酸痛