贝伐单抗&阿西替尼用药讨论

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我们知道贝伐单抗&阿西替尼都是对针VEGF, 使用贝伐单抗&阿西替尼不需要检测VEGF.
如果贝伐单抗用过，用了7个疗程，已经耐药了，那用阿西替尼有效吗？会不会因为贝伐单抗耐药，阿西替尼一样是会耐药？

elexujx · 发表于 2014-2-18 08:19:55

我也有同样疑惑. 期待高手指点.

keenman · 发表于 2014-2-18 09:17:44

我的理解是贝伐单抗是通过胞外区来阻断VEGF的信号的传导，而阿西替尼是通过抑制胞内酪氨酸激酶区阻断VEGF的信号传导，虽然阻断的都是VEGF信号传导，但一个是在细胞外，一个是在细胞内，因此贝伐单抗耐药，阿西替尼并不一定耐药，可以尝试一下。

elexujx · 发表于 2014-2-20 15:56:50

谢谢高手指点

憨豆精神 · 发表于 2014-2-20 16:14:59

两码事，阿瓦是抑制内皮细胞生长因子(VEGF)，阿西是抑制内皮细胞生长因子受体(VEGFR)。

elexujx · 发表于 2014-2-22 11:59:19

哇,难得憨老光临指点.机会难得,想再请教:免疫组化验的是VEGF而非VEGFR的表达,能否指导阿西用药?

hongtao · 发表于 2014-2-22 14:38:35

不能指导的，我问过一肺癌研究所研究员，VEFG,VEFGR不能作为用药指导，只有试了才知道是否有效

憨豆精神 · 发表于 2014-2-22 15:13:24

elexujx 发表于 2014-2-22 11:59
哇,难得憨老光临指点.机会难得,想再请教:免疫组化验的是VEGF而非VEGFR的表达,能否指导阿西用药?

有高表达的，用阿瓦或用阿西都会有效，如果无效，是免疫组化检不准。

nbhstqw · 发表于 2014-2-22 15:24:02

本帖最后由 nbhstqw 于 2014-2-22 15:27 编辑

憨豆精神发表于 2014-2-20 16:14
两码事，阿瓦是抑制内皮细胞生长因子(VEGF)，阿西是抑制内皮细胞生长因子受体(VEGFR)。

憨叔,学习了,我再问下你个问题,我的免疫组化: VEGF++,和VEGFR2+ 分别能吃什么药或什么治疗?
VEGF(++)两个加,是不是用阿瓦效果好? VEGFR2(+)一个加,是不是用阿西效果很一般,是这样吗?
感谢憨叔长期在论坛里教导我们新人用药,真心的感谢,祝你平安健康.

憨豆精神 · 发表于 2014-2-22 15:31:56

nbhstqw 发表于 2014-2-22 15:24
憨叔,学习了,我再问下你个问题,我的免疫组化: VEGF++,和VEGFR2+ 分别能吃什么药或什么治疗?
VEGF(++) ...

http://www.yuaigongwu.com/thread-4108-1-2.html
花多些时间常读这个图吧，要注意的是，其中关于阿瓦斯汀的靶点是标示错的，阿瓦斯汀的靶点应是VEGF而不是VEGFR2。但无论抑制因子还是抑制因子受体，都行。抑制了受体，因子就没有受体可结合，就不发生肿瘤进展作用；抑制因子，没有因子来与受体结合，同样达到抑制肿瘤的目的。