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[咨询交流] 求救:BRAF G469V错义突变,靶向药?丰度25.72%

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110867 26 会肺的鱼 发表于 2024-1-27 22:10:12 |

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求救:BRAF G469V错义突变,靶向药?丰度25.72%

                               
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26条精彩回复,最后回复于 2024-5-26 14:49

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-28 09:50:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
个例报道,曲美替尼联合达拉非尼治疗BRAF G469V突变肺腺癌无效。加拿大多伦多大学的Ming Sound Tsao团队做了EGFR野生/BRAF G469V突变细胞株和小鼠实验,显示对三种EGFR-TKI(吉非替尼,阿法替尼和奥希替尼)敏感。BRAF晶体结构模拟显示,ATP磷酸结合环上469位点的甘氨酸(glycine)被替换成缬氨酸(valine)时,即G469V突变,产生空间位阻效应,导致ATP磷酸结合环变形,显著增加了对EGFR-TKI的敏感性。
老马公众号文章内容摘录,请参考,罕见突变大多没有具体经验的,无法回答

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会肺的鱼  初中三年级 发表于 2024-1-28 15:41:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
申医生 发表于 2024-01-28 09:50
个例报道,曲美替尼联合达拉非尼治疗BRAF G469V突变肺腺癌无效。加拿大多伦多大学的Ming Sound Tsao团队做了EGFR野生/BRAF G469V突变细胞株和小鼠实验,显示对三种EGFR-TKI(吉非替尼,阿法替尼和奥希替尼)敏感。BRAF晶体结构模拟显示,ATP磷酸结合环上469位点的甘氨酸(glycine)被替换成缬氨酸(valine)时,即G469V突变,产生空间位阻效应,导致ATP磷酸结合环变形,显著增加了对EGFR-TKI的敏感性。
老马公众号文章内容摘录,请参考,罕见突变大多没有具体经验的,无法回答

吉非替尼,阿法替尼和奥希替尼

推荐试试哪个?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-29 06:15:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
会肺的鱼 发表于 2024-01-28 15:41
吉非替尼,阿法替尼和奥希替尼

推荐试试哪个?

阿法

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重启宾  硕士二年级 发表于 2024-1-29 06:32:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 美国
先听申医生试试阿法,如果不行,可以上免疫,我们群个你这突变但有药吃的,试过免疫有效时间不短

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会肺的鱼  初中三年级 发表于 2024-1-29 18:35:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
重启宾 发表于 2024-01-29 06:32
先听申医生试试阿法,如果不行,可以上免疫,我们群个你这突变但有药吃的,试过免疫有效时间不短

非常感谢您
群里吃的啥药?
免疫我们也看看

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会肺的鱼  初中三年级 发表于 2024-1-29 20:13:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南

申医生
1.我爸现在吃着华蟾素(1天1次)和尼达尼布(1天两次),阿法替尼和这两药有冲突?
2.还有肺阻塞肺炎和肺塞栓及纤维化,阿法替尼有影响?
没问题就吃阿法替尼了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-29 22:50:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
会肺的鱼 发表于 2024-01-29 20:13
申医生
1.我爸现在吃着华蟾素(1天1次)和尼达尼布(1天两次),阿法替尼和这两药有冲突?
2.还有肺阻塞肺炎和肺塞栓及纤维化,阿法替尼有影响?
没问题就吃阿法替尼了

阿法替尼有3%概率加重肺纤维化,别的没问题

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会肺的鱼  初中三年级 发表于 2024-1-29 23:27:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
申医生 发表于 2024-01-29 22:50
阿法替尼有3%概率加重肺纤维化,别的没问题

申医生
几个药能一起吃?

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会肺的鱼  初中三年级 发表于 2024-1-29 23:28:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
申医生 发表于 2024-01-29 22:50
阿法替尼有3%概率加重肺纤维化,别的没问题

有什么措施提前预防纤维化?

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