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[咨询交流] 爸爸肺鳞三期,这个治疗方案用药量会不会太多

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70445 13 爸爸身体好起来 发表于 2024-1-26 06:42:44 |

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在山东省立和齐鲁检查后确诊肺鳞癌T4N3M0. - A! _# d$ v) z7 J$ w9 j
爸爸不愿意在济南住院,我们就回到了菏泽公立三甲治疗,身高176cm体重84KG,PDL1结果TPS=0,医生给的治疗方案:白紫(0.4g)+卡铂(0.5g)+免疫药斯鲁利+恩度。目前刚完成一次化疗一个周。这个
1 l; V9 V7 ~) L( r/ e1 u$ w% V3 B" i
, b" g1 s" {# q8 {: ~: u副作用:膝盖及以下酸疼,症状3天消失。昨天开始掉头发。化疗结束第三天感冒流鼻涕➕咳嗽,目前不流鼻涕一直干咳。血糖从治疗前的8飙升到15。这个用药量会不会太多了?( l& F# [! |, L) f3 B3 [/ E; O3 F
问主治医生说让吃抗病毒药和止咳药。我只让他吃了止咳药,咳嗽减轻。停药咳嗽继续加重,特别是晚上。会不会是免疫性肺炎?" F3 r9 [& Q/ A8 o  \" g
$ a7 v! u$ l! P# X. r
我们这个医生对于治疗后不良反应的应对能力太差了。9 n3 X* r! ]0 M' w6 X9 L, M

6 Q5 m$ R% W. i( @我很爱我的爸爸,真的不想失去他……目前很焦虑和慌乱,大家可以给我些建议吗,跪谢
8 d1 U1 v7 x/ Y; A$ z( F0 z3 [" b% X" T
图片附上的是一些检查结果、出院记录和最近一周内的两次血常规。
  f# l9 T9 M( y! a  a+ j
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7 A8 p% K, C" M! Z% e. ~1 B2 c; q8 p) }) z  U$ x1 n
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3 K4 z" \+ h/ g" C0 W( s 1706221942295905287.jpg 0 ~/ a' b4 u4 s  l* f9 ^, F
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13条精彩回复,最后回复于 2024-2-4 14:54

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[LV.2]与爱新人
MiracleMan  初中二年级 发表于 2024-1-26 18:07:29 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
你们用的这个免疫药物是挺新的药,所以不太了解,不过目前只做了一周期,应该至少要完成两期,经过检查评估才能判断治疗效果,我看ki67有70%,一般来说应该对化疗会挺敏感的!

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-27 06:57:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
MiracleMan 发表于 2024-01-26 18:07
/ m* m9 m! a4 o: G4 z2 x6 |7 q你们用的这个免疫药物是挺新的药,所以不太了解,不过目前只做了一周期,应该至少要完成两期,经过检查评估才能判断治疗效果,我看ki67有70%,一般来说应该对化疗会挺敏感的!

& o' z3 Q( |0 ~' m* T: |0 ?感谢回复免疫药斯鲁利确实新药,我们也咨询了海外说是已经纳入美国医药认证。现在很纠结要不要继续进行第二期,我爸爸现在血糖很高,申医生说可能是免疫干扰了胰岛功能

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老杨杨  初中一年级 发表于 2024-1-28 20:19:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
看指南,首选免疫不是K药,信迪利,替雷这些么。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-29 06:22:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
血糖问题查胰岛功能实验, y  W3 Y  N! K' r( H4 x! K) n$ o
肺炎问题查ct

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-29 10:05:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
老杨杨 发表于 2024-01-28 20:19
4 m/ f  S+ C% H看指南,首选免疫不是K药,信迪利,替雷这些么。

' B. z) O2 A9 i6 N+ L那我们第二次化疗能换免疫药吗

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-29 10:07:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
申医生 发表于 2024-01-29 06:22
5 H* u; I: H, @0 E2 O血糖问题查胰岛功能实验# Z4 _0 t- x/ g2 ]6 g( L" J
肺炎问题查ct
6 T6 J: |( O( n- c! `% x/ L: |! d
收到。第二次化疗我们的免疫药您建议换吗申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-29 22:49:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
爸爸身体好起来 发表于 2024-01-29 10:07, I! z2 l0 }( g
收到。第二次化疗我们的免疫药您建议换吗申医生

" w* d. |' |$ i2 d/ d有疑似免疫反应,不建议用了

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-30 19:37:16 | 显示全部楼层 来自: 江苏
疑似出现免疫相关的高血糖的毒性反应,从8升到15,不小了,考虑住院进行相关检查和治疗,请内分泌科医生会诊。。。。干咳的可以查个胸部CT看看

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-2-3 04:27:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
闯关3AN2 发表于 2024-01-30 19:37( c0 V; ^7 p: u0 ^1 N) U
疑似出现免疫相关的高血糖的毒性反应,从8升到15,不小了,考虑住院进行相关检查和治疗,请内分泌科医生会诊。。。。干咳的可以查个胸部CT看看
9 \1 `2 q8 b% t+ m; a
感谢您的回复

+ R/ q. B' K% k! ^) y                               
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内分泌科医生给开了胰岛素,可是我爸爸还是坚持吃降糖药控制不愿意打胰岛素,明天要第二次化疗了,如果抽血检查血糖控制的不理想,化疗时免疫药还要继续用上吗?

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