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本帖最后由 Dreamer130 于 2024-1-23 14:19 编辑
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; k! W0 f* ^3 t1 o+ N! |5 o+ C今天跟大夫沟通，他说病人情况不好，培美鞘注耐药，也没有met突变，没有有效的治疗手段了。7 o5 ]9 W9 _6 D; ^9 `( i( X7 ?
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恳请论坛各位老师、病友，接下来还有什么可尝试的治疗方法？2 S9 s8 Q, D# q2 }" |4 y0 x
$ U/ Q, h" f& ]6 C/ O2 B治疗过程如下：
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6 h5 Y' p# z y$ P1 L. {母亲48岁，2022年1月确诊肺腺癌' W$ g6 W6 {) q4 f0 L/ C8 v z5 B% _$ j; j
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2022.01—2022.05化疗+阿美替尼。$ u& M! ]+ ?/ H, O9 ^
^0 I* ~% {5 ^) D: n
2022.5月确诊肺腺癌脑膜转移。
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7 _- L& J e/ u: M$ w2 h q. M22年7月—23年5月达可替尼，期间状态非常稳定，与常人无异。5月达可耐药。6 S6 o1 H9 O+ L( Z: o/ _5 }
& M3 I- {! t* ~' f& V7 U5 l7 g23年五月底改为特罗凯双倍剂量，持续两周，每日两片，效果很好，期间没有头痛恶心症状了，
2 A% s4 E$ Q3 I3 J: J$ l5 d$ q4 V' k因出现肝功总胆红素过高，医生建议停药减量；/ }1 ~0 g1 M) o
停药了三天，出现头痛恶心症状，然后单倍剂量服用了三天，出现了癫痫症状；( @: n/ w& U; Z% a8 e
2 v. i3 r" k; N尝试伏美替尼三倍剂量，持续一周，每天6片，体感没有好转，身体越来越差，无法下床、无法翻身、剧烈头痛，每天都会犯两到三次癫痫，已经失去了自理能力。& y. A6 M, K' y+ s4 s# I! J% w
+ W H0 c' d* ~$ p$ q9 [( [0 |尝试特罗凯脉冲一周，一次吃五倍剂量，然后停两天，以此类推。没有好转，癫痫，近似昏迷，掐手有反应，但是醒不过来。& M# _/ I' |# e' I6 @
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2023.07.06-2024.01.12 培美鞘注+伏美双倍。首次到医院做了三回鞘注，回家一周后逐渐好转，由卧床不起几乎没有意识到能够下床走路。但是眼睛看不清了，吃饭都需要人喂。不过身体很好，每天都会出门走一万步。之后每月到医院一次，每次做两回鞘注，持续半年，直至2024.01.12再次出现头痛恶心、眼睛疼。
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2024.01.13—2024.01.22盲试met靶向药伯瑞替尼，效果不理想，每天早两粒，晚一粒。体感越来越差，头疼、眼睛疼、背疼、恶心呕吐、癫痫。1 s' d/ a( i. i
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我觉得之前特罗凯并没有耐药，只是副作用太大，跟大夫说后觉得我也可以再试一下特罗凯，双倍剂量，但是他认为不太乐观。, j" G% Y x! K7 H# P* g- u# ^
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基因检测结果; U+ M# L1 @$ g
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