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[咨询交流] 请问这个是肿瘤进展了吗?

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42835 2 时光1146 发表于 2024-1-2 14:32:55 |

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20.10月乳腺癌1期,一直规范治疗,今年5月份发现ca199异常,5月份增强ct肝上正常,7月份核磁有了这个病灶(当时核磁没报出来),9月初做了petct显示肝上也是正常的,然后因为肝损把他莫昔芬换成了来曲唑,11月复查核磁跟增强就这样了,医生对比了一下说7跟11月核磁肉眼上看这个病灶大小没什么变化,5.6mm左右,说什么良性可能性大(也不知道是什么良性结节)但是也不能排除转移,我想请问如果真的是转移,有可能4个月了没变化吗?难道说就因为我们中间换了来曲唑?来这么厉害的吗?肝转都能压制住?6 \; [9 s9 _. R2 `( ?+ w: l) M
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2条精彩回复,最后回复于 2024-3-22 18:32

会飞的小企鹅  硕士一年级 发表于 2024-1-3 12:53:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
不都写了随诊复查吗,没变化就当不是转移呗

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winson999  小学五年级 发表于 2024-3-22 18:32:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
乳腺癌的肝转移是乳腺癌晚期常见的一种转移方式,但是每个患者的病情进展和对治疗的反应都是独特的。在您描述的情况下,从7月份到11月份的核磁共振成像(MRI)显示肝脏上的病灶大小没有明显变化,这可能意味着几种不同的情况:
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1. **良性结节**:医生提到的良性可能性较大的结节可能包括肝血管瘤、肝脂肪瘤、肝囊肿等。这些良性病变通常不会随着时间增长或变化,因此如果确实是良性结节,大小稳定是符合预期的。
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8 j4 ?5 u+ d4 ~7 [( m0 e* @2. **潜在的转移灶**:尽管病灶大小没有变化,但不能完全排除是乳腺癌的转移灶。有时,转移灶可能在一段时间内保持相对稳定,特别是在有效的系统治疗下。此外,PET-CT在9月初显示肝脏正常,可能意味着当时的转移灶尚未代谢活跃到足以被检测出来。
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+ v; Y* i$ g0 K) j3. **治疗的影响**:您提到因为肝损伤从他莫昔芬换成了来曲唑。来曲唑是一种选择性雌激素受体调节剂,用于治疗雌激素受体阳性的乳腺癌。如果原发乳腺癌对内分泌治疗敏感,换药可能会对潜在的转移灶产生一定的控制作用,尽管这种情况比较少见。
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; Q! ^" i% N4 x- g0 d4. **肿瘤生物学特性**:肿瘤的生长速度和生物学行为可以非常不同。有些肿瘤可能生长缓慢,或者在一段时间内保持稳定,特别是如果它们对当前的治疗有反应。
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综上所述,如果真的是转移灶,它在四个月内没有变化是有可能的,但这并不常见。这可能与肿瘤的生物学特性、治疗的影响或其他未知因素有关。在这种情况下,最重要的是与医疗团队保持密切沟通,定期进行随访检查,并根据医生的建议采取适当的监测和治疗措施。如果有任何疑虑或症状变化,应及时与医生讨论。

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