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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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17211 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。
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( l/ k, B* r% c1 ^' z" Q- Q" u   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。% |* K$ R/ g6 v$ E

, q! B% d+ \& P( {# x+ a8 B   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。
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    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。! `6 Y) V2 s# [5 c7 I
6 j  R" N, N/ p* k9 E6 R) x9 j
     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。
" }( M( z8 h  y8 s/ b; @! f
+ C4 H# X. K1 J: i$ E+ \) t     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。
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     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。& R% \0 w/ [# v/ X$ t4 e6 I: y; y
: N" s# J0 y7 F# |8 G: v5 E  Y
     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???7 B7 F. [. d& p1 Y
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     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!
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1 U4 t5 X' V5 i* [  J8 M    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!$ W1 U3 B' _$ A  ?+ N7 L! L) l
   
2 S: H5 ~- u0 o9 B: N! L5 S    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。
! }4 W, r' l$ O    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。
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" s; q6 c7 Q/ \% \: ~     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!; F4 X: |, }4 s1 V2 u

25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉

3 y4 f' b. ^2 W3 n请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!, P1 a9 S9 t$ A5 M' q
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?
/ L2 S& l. p: j. Q" h" S. V万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类, `& b$ Y. R# [' W2 b- b! j' o
三阴的用这个比较有效0 y) C6 [+ V: |( C8 a& H4 w8 ?6 ~
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43
: ?4 t! O4 ^( l" R. G; H请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!, C3 \. \. o; K7 C
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...
+ O! S: q: X7 @) V4 y8 O
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
/ `9 H) I# ^$ I* ^含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...

2 @+ c# n' r' ]: c, s7 W4 D5 a多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21 9 L# Z: V# c! x1 H& Z) x1 J
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
. T" E. F$ m- D! \' J( h0 C三阴的用这个比较有效$ {) d7 F/ D( y. r  O& K. Y
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
9 ?) B* o7 U& T" n" h# e
目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!, d3 y& d1 z7 Q! E8 q, F) j9 f
另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
- e( r, P0 {5 ?% y9 Z含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
/ j% V3 M8 w$ s2 y. k
现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑 / w! m) Y4 I. x

9 L0 w8 C. {8 p' r% x5 l  uNP方案就是诺维本+帕类
9 ~3 N- l6 B' D3 S不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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