免疫治疗刚开始，脑膜转移就出来作祟。

把酒问天 · 发表于 2023-9-24 14:09:54

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申医生 · 发表于 2023-9-24 18:55:28

daminghu 发表于 2023-09-24 10:08; S: L& \, L9 m( H7 r2 V
免疫治疗有效，单免疫能很好控制脑膜转移（已经查出转）？+ B5 d& H* C6 e+ c( ^: m( L$ B6 [

# z, M8 P& h- p0 s2 G0 M( @是不是必要加上鞘注。
, b0 M9 P* `9 W4 O& X0 O+ |/ ^ Q& J3 ?& ^' n; N; y, M+ n0 ~
谢谢

目前没见过脑膜转移免疫静脉有效的案例，控制脑膜还得是靶向或者鞘内化疗或者联合

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Yuanhua1 · 发表于 2023-9-25 07:41:17

申医生发表于 2023-09-24 18:55+ Z* b1 P( }* [4 A7 t: ^
目前没见过脑膜转移免疫静脉有效的案例，控制脑膜还得是靶向或者鞘内化疗或者联合

有，台湾有一成功案例，至少是家属说的免疫治疗多给了病人2年的时间⋯⋯

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你是一个路人 · 发表于 2023-9-25 07:45:22

daminghu 发表于 2023-09-24 09:467 U% X2 K/ `8 Q" [' ] K7 z
求3759渠道。谢谢

转3759

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daminghu · 发表于 2023-9-25 12:43:32

把酒问天发表于 2023-9-24 14:09$ D$ x7 I. p* o: x* n- \
三代药和免疫药同用，会引发间质性肺炎，或超进展。

免疫药引发间质性肺炎（免疫性肺炎），怎么发现？尽早发觉？

通过ct，血氧仪管用？？

daminghu · 发表于 2023-9-25 12:46:39

本帖最后由 daminghu 于 2023-9-25 12:48 编辑

把酒问天发表于 2023-9-24 14:09
0 h) f: _; ?4 L# R/ h( e根据半衰期，8-10天就行。

您能加我wx？？您也在济南？（免疫医保报销？还是买多少赠送？）
feiranshang

申医生 · 发表于 2023-9-25 15:00:15

Yuanhua1 发表于 2023-09-25 07:41
8 p/ h9 S; }, m# f% y8 o& y$ v有，台湾有一成功案例，至少是家属说的免疫治疗多给了病人2年的时间⋯⋯

请分享一下具体治疗过程或者链接，我研究一下

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把酒问天 · 发表于 2023-9-25 17:16:14

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一种想念 · 发表于 2023-9-25 18:43:51

把酒问天发表于 2023-09-24 14:092 B2 i. W" Y& k2 H- n! [
根据半衰期，8-10天就行。

免疫对脑膜转移有效吗

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Yuanhua1 · 发表于 2023-9-26 01:46:05

申医生发表于 2023-09-25 15:00
; v8 K4 g. F0 N% i请分享一下具体治疗过程或者链接，我研究一下

申医生：
这篇是台湾“肺长寿”上的贴文，我找不到原作者取得他同意转贴，所以无法贴出全文，但我把重要的线索都留下来了，原作者只说了第一天的情况，缺乏后续追踪。

太太接近40歲，肺腺癌已抗癌五年左右！
曾。三次的鬼門關。轉移的部份腦部、骨頭、肝做過全腦放療。最近狀況又開始惡化。經歷過艾瑞莎、第三代藥。目前醫生確定抗藥性已出現。標靶已無用處。本來很排斥化療的太太也只能接受化療。但是我覺得沒有好轉反而越來越難受。醒著就是痛，痛到打滾的那種。堅持不吃嗎啡，因為副作用太嚴重。有癲癇的症狀..目前在家休養.. 
⋯⋯⋯⋯⋯⋯6天後⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
醫生跟我說，檢查確定是否有腦膜轉移的機率非常的低，唯一方式就是抽取腦脊髓液。但是沒抽到不代表沒轉移，他覺得沒有必要去挨這一針。而且抽取腦脊髓液檢驗要花一星期才有結果，你太太都不知道能不能撐這麼久。

醫生說，MRI 有顯示有比較厚，而且是比之前的又更厚了一些。基本上腦膜轉移的可能性很大！然後又跟我說要拼是不是？要拼，就是免疫療法，但是很貴！非常貴！而且不確定有效果，可是這是唯一的方法。因為化療的效果是沒辦法到達腦部的，如果要，唯有免疫療法。

我再次確認了一次，免疫療法可以治療腦膜轉移？醫生說可以！可是費用就是要考量好！一次就是十二萬！有用的話三個星期打一次！醫生叫我考慮一下，如果要，就是後天幫我太太打。

我心想就是給我一天的時間考慮....走出門診，往病房的方向前進。短短的二分鐘我就自言自語的念著...拼啊！怎麼可能不拼！沒方法抱怨著沒方法，有方法了為什麼不拼呢！？明明有一天半的思考時間，我卻在短短五分鐘內做了決定！

到了要治療免疫療法的當日，醫生一直進進出，我們等等等..換等化療醫師調整劑量，等藥來就可以注射免疫療法，護士拿了一本小冊子給我，我才知道免疫藥物的名字叫"癌自御"（T藥）

大約晚上八點多，太太打電話來說，免疫打完了，大約打了一個小時。我就開始回想起太太吃泰格莎的那天，希望可以像那天一樣發生奇跡！（太太吃泰格莎僅一天，所有的疼痛都不見了，而那天的前二個星期，都是靠著一天，每四小時，六顆嗎啡渡過的）回到醫院和太太小聊了一下，也和太太期許著奇跡再次發生。看了看時間，發現止痛藥的時效應該是過了，但是太太並沒有疼痛情況發生，心裡當然是開心的，但我不敢表現出來，因為我需要更進一步的確認！

隔天醒來，當然是馬上去看太太的狀況，頭痛沒了，背痛沒了，腳痛也沒了，僅僅一天！是的，我們又再次的見證奇跡。和太太開心的擁抱著，我們又再次的渡過了一次的難關！謝天謝地！謝謝免疫藥物！

結果2021/3 她還是走了，2年的時間，值得嗎？值得！

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