盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
) p7 E& g# D1 J$ |2 `2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
! {# @2 Q& G8 _/ r( O+ f( [服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
! H* j0 F/ J5 E6 f治疗效果：
% ~+ |, q! r, j. X原发灶：3.3x1.4 cm
- X+ j; f, L7 l6 M1 O转移灶：1..3 cm
原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
3 {- C& e! k8 t' r0 x2 n" ^6.28: 5.5*3.9 cm

2023.6.27~2023.7.15
+ n# q& g2 y* V奥西替尼+阿昔替尼
4 k: l, H( d' k5 k8 H6 F9 b服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
, i0 U5 H# g6 E% J% g治疗效果：
" }' u+ t1 x4 F5 }半个月肾上腺肿块增大1cm
8 T, w0 `3 x' l5 p9 ]7 X% f6.28: 5.5*3.9 cm
' l- C% q' e" ?2 ]% B7.15:6.3*4.2 cm

2023.7.15~2023.8.28
2 A1 o/ {3 ~* B特罗凯+7080+肾上腺放疗
肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
. n1 k0 ?7 S9 Y3 n* Z7 E, N原发灶：3.3x1.4 cm
5 A0 R* U# m+ h/ f! }. P转移灶：0.8 cm
原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm

+ k0 z7 G. k- o" G3 W$ e
  h1 `" \6 }+ q0 ]
2 }/ o( P! Y( ~8 k, B- I4 ^+ o- ^自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
3 Y5 I9 o/ h% ~! I说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。
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心得体会：
- t& E, R4 l4 u能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。

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