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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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32458 25 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |

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1、求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?(已经查到脑脊液)是不是只能通过核磁看位置。% t& f: F+ b% i5 ?
0 x8 J1 U( l5 P$ @, E
2、两膜症状有什么差别???脑膜意识不清楚?脊髓膜更易截瘫?" _/ ~+ `/ Y' ]# A+ K! O" A7 q/ _

& P5 n8 Y  G, G$ ]9 D. ~3、治疗差别很大?脊髓转移了怎么治??3 r( I( w- q* f$ I- e, M; w

% |) Q2 I1 z1 p1 }4、免疫治疗是不合适膜转移?6 W# ]2 t5 b5 ~) e, h4 J7 ~

5 B  I5 }0 z# @+ V5 @% B谢谢。求教大家。
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25条精彩回复,最后回复于 4 天前

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-8-21 07:19:27 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
补充有21基因突变。

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[LV.6]超级爱粉
尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 09:38:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
脊膜转移早期症状是什么

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尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 09:39:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
@申医生 请教一下申医生,谢谢申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-7 10:45:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁盘锦
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
$ @0 D9 x/ w0 S! Z3 i: {* ^脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
9 {: F- G$ [+ K8 z还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。
* N+ i5 G& Q  s! J+ u& y脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。4 j# g( e; E" M. h& W" W
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

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尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 15:49:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-07 10:45# Z0 c6 n" `. ~# H
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。* S$ j; B: H; _# j/ W
脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。) O: u- y8 D7 ~2 E- G. E! V
还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。/ x8 p4 H- o& C; m7 E+ j7 ?+ T
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。
  i4 N' Y8 D; V% r目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

3 t( `" Z8 ^: A  k  h谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

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尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 15:52:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:498 n" J% F" \% [. V* b2 f  M
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…
3 Q5 s3 O: h' r  v& ~! M2 i
小便困难和恶心呕吐是同时发生的

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陌然浅笑。  小学五年级 发表于 2023-11-8 15:00:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
确诊脑膜转移的话,就赶快做基因检测啊,有靶点的话就针对靶点选择能入脑的三代药会比较好

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-8 21:57:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49! A. Z3 ]& E0 R" f: U" Q' R
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

; w2 Z9 g% ]6 `: q5 r! K小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看

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