肺腺癌晚期，基因检测相关问题求解

1.求教各位大神，基因检测和免疫组化的区别是什么啊？这两个检查都需要做吗？
奶奶于2023年四月份确诊肺腺癌晚期。目前，我们只做了一个“PD-L1蛋白表达检测”，但是报告根本看不懂，医生只是说没有靶向药吃，其他的也没说太多。想请大家帮忙看一看这份报告。
另外，当时做检查的时候，过于着急就直接听了医生的建议，把标本送去了和医院有合作的公司…后来才看到“地狱老师”有推荐提醒过，最好选择可信赖的公司…所以现在疑惑，还需要重新再做一次相关检查吗

2.在此附上奶奶第一次检查的相关结果，请大神们有空帮忙看看，真的很感谢…或许有什么推荐的治疗方式吗？

爱银会好的 发表于 2023-8-6 11:47
2.在此附上奶奶第一次检查的相关结果，请大神们有空帮忙看看，真的很感谢…或许有什么推荐的治疗方式吗？ ...

1. 肿瘤基因检测，是利用各种方法，寻找有害的基因突变。找出突变的基因可以协助医生进行疾病诊断、治疗药物选择、辅助疾病复发监测、耐药及生存期评估。
2. 免疫组化，是病理诊断中一种常用的检测手段。即对送检的标本，进行切片、染色，进而根据化学反应使标记抗体的显色剂显色，以此来确定组织细胞内的抗原，对其进行定位、定性及定量的研究。免疫组化对于病理诊断中肿瘤的鉴别诊断、肺癌类型的判断，甚至对肺癌后续免疫治疗都是十分有帮助的。患者做的PD-L1表达就是用的免疫组化的方法做出来的。
3. 肿瘤基因检测和免疫组化是2个检测技术，1个检测的是基因，1个检测的是蛋白，针对肺癌患者来说，建议进行NGS检测和PD-L1检测，驱动基因阳性患者可以考虑靶向治疗，驱动基因阴性患者可以根据PD-L1表达情况选择免疫治疗。
4. 根据下面提供的信息，患者只进行了PD-L1检测，PD-L1表达阴性，PD-L1表达阳性患者可能从免疫治疗中获益，患者为肺腺癌，腺癌患者用到靶向药物的概率很大，建议进行NGS检测，看下是否有相关突变。