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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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89453 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm5 n( c8 F) o5 T. K# V
方案:白紫+K+奈达铂
; R& r# |6 S% C9 y# T1 X5 o7 n; E  W+ O) @/ b% @. W
5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm9 w7 t' o8 x4 ], K% Y
6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm, j. }% L% q; g; P7 m
6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm# V  {6 h4 C2 T0 B; d# K/ I
, F7 t! m* u( |4 ^. c( H1 R/ A1 S$ l
原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
2 r, c3 E4 w9 W/ [$ i, \5 l6 L( d+ E* H" w  V
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中
1 i1 Q* I9 w# d" k/ A1 u9 a% j, t# n" m1 ^) Z% n4 b( X

2 z% Z& }# v5 k1 L7 O; c9 q) z9 T8 V- G% m+ Z" ^

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  大学一年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05/ b9 F+ y6 U2 k* O
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

" |: `! R( F- W是的,确实这样

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06& `7 c1 D/ `6 N, d1 [' |$ |1 N
是的,确实这样
  g2 |& q% Z5 a, ]1 @
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
: n; {! A" U  }; m8 h9 o( b
                               
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6 [. q% Y+ `6 Q) r1 N
                               
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) K: _5 `2 i. s; v* h9 ~
                               
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9 P3 S- C: j$ K& V+ x

: P# G$ ]7 M- i! Y+ B( q0 P

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
% H  S8 I1 v$ V; O5 {. D) @实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
# L9 E& Q$ z. V; d. Q* F/ W
嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:053 q- g- S. h3 I+ M. N+ J  n
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
8 i  H) x( c% o
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
' f8 i% O% O* C) J4 d- f4 L$ C
                               
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/ {: P# }; h3 P/ @' F, z                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08* R: |1 _! e9 c4 J
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

0 q' a: ~4 b' c2 w7 r$ k你家有手术吗?

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
0 H  {$ z# T& R. U谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

1 `( ~3 x/ i5 \( v8 I. x+ `2 O4 ~你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
6 q; ]' u: m, g5 G/ i8 \, W. A" k

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