脑膜转移，奥西替尼15个月后，脑脊液基因检测met扩增，等突变

手术后，21l858r突变，复发脑膜转移，奥西替尼15个月，腰穿脑脊液基因检测结果。求指导吃什么药？
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鞘注化疗+双倍奥希替尼+200~300mgbid卡马替尼

谢谢老师指导

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伴随突变太多，首选鞘内化疗控制脑膜，全身如果稳定可以继续原方案控制

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谢谢申医生

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已经鞘注几次（多久一次）？  多大量？

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在哪里鞘注？

地狱老师 发表于 2023-07-12 22:52
4 e$ X4 a$ Y! i5 M; I$ f鞘注化疗+双倍奥希替尼+200~300mgbid卡马替尼

7 o& Y: R( b% A1 R% f# j+ a地狱老师，如果一代凯美纳之后吃了3年奥西替尼，现在高度怀疑脑膜进展奥西耐药，盲试情况下，9291联哪个药比较推荐？

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