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朋友们，大家好，我母亲2020年5月确诊肺腺癌，胸膜转移，胸水里找到腺癌细胞，是四期了，经过化疗6次+阿美替尼的服用，治疗效果挺好的，胸水消失，肿瘤标志物也正常了，肿瘤也缩小了，身体基本没有痛感，并且一直稳定了两年多，22年10月左右肿瘤标志物略高于正常值，Ct无明显变化，但做了基因检测没有EGFR 19和21外显因子突变了，医生怀疑阿美耐药了，2023年4月首次感染新冠，出现了很多不适症状，以咳嗽为主，在此前一个月阿美也停掉了，但是从感染新冠到现在一直身体没有恢复过来，体重掉了10多斤，23年5月复查了一次，Ct 显示肿瘤增大伴随肺炎，且出现少量胸水，现在最主要现在身体出现了明显的疼痛感，背部，腋窝下腰侧，乳房，都疼，会影响到睡觉和吃饭，半夜会疼醒，有时胃口疼吃不进去东西。我母亲这种疼属于癌痛吗，想向大家咨询下，目前我母亲出现的这种疼痛最好的处理方法是什么呢，我们家人很焦急，很期待热心有经验的朋友们的回复，万分感谢。$ q1 `; q E- f; |( k$ p
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共48条精彩回复，最后回复于 2023-7-17 18:43
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. v- g- o' O3 A- D因为耐药了，我母亲可能觉得没有啥效果了，就停了然后期间️喝中药调理，但是现在却是疼痛很明显，不知道该怎么治疗.也不知道疼痛是不是因为胸水，胸水是不是有种说法是越抽越多，所以现在真不知该怎么办 |
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王小七 发表于 2023-07-09 07:34
( E/ s% Q# }7 R1 u% G因为耐药了，我母亲可能觉得没有啥效果了，就停了然后期间️喝中药调理，但是现在却是疼痛很明显，不知道该怎么治疗.也不知道疼痛是不是因为胸水，胸水是不是有种说法是越抽越多，所以现在真不知该怎么办
那肯定不行啊，就算耐药了也不能就这么停了啊，相当于拔河比赛就算正在往一边拔，对面也不能一下撒手啊，就造成了现在这种快速进展的局面，现在就抽胸水，胸腔灌注化疗药物或者贝伐单抗，然后用抽的胸水做基因检测看看，结果出来之前可以先全身化疗一次控制一下 |
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现在抓紧去医院检查吧，胸水不多也可以不抽，想办法取组织做点基因检测，然后化疗控制一下，你这咋能随便停药啊，医生肯定也没让你们这样停吧 |
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3 M5 |" p7 J2 l0 C' t$ W& B当时医生说基因没有突变了，可能就是买药了，她说吃的意思不大了，我们就停了，明天就准备去做Ct了，看看胸水，主要是我母亲瘦了十多斤，这几天体重还在下降，身体很单薄，化疗真扛不住，至于想办法取组织，您有什么好的建议吗，取了对身体有什么可能的危害呢，处理胸水的话，是不是会越处理越多呢 |
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4 ~5 k3 k( m% ?( \$ s5 s耐药刚才打字打错了 |
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像您说的抽了胸水后胸腔灌注化疗药物或贝伐单抗的话，这就只是局部灌注一次吗，还是也是弄很多次，不需要像化疗那样住院吧，我母亲抵抗化疗，之前每次化疗了回家后半个月缓不过来，那时候比现在还重十多斤，现在抵抗力也下降了，实在扛不住化疗 |
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/ H6 ^; d1 v# |& D: P0 y% G! K您说我母亲现在这些疼痛感是医学上所说的癌痛，之前从来没有这么强烈得疼过，抽了胸水疼痛感会减少吗
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你家停了几个月药，只喝中药，又没治疗，又得了新冠，应该已经全面进展了，疼痛可能和胸水没多大关系了，不想化疗就赶紧把靶向药吃回来，可以试试奥西替尼联合抗血管药物，想办法用组织或者胸水做做基因检测看看，上次基因检测没有突变我不知道是不是用血液测得，用血液测不准确很正常 |
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