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很多病友小伙伴，刚确诊选择药物的时候，一代or三代，每家都在烦恼，如果因为医生或者百度的这个观点：三代预防脑转而选择三代的话，这个选择是很不谨慎的。# J' }" [; Z0 P" W: N, m
! h* P' @$ J" h- p- E通俗的说，选择易瑞沙，特罗凯还是奥西，很多人就说了，吃易瑞沙容易脑转，易瑞沙不入脑，吃奥西入脑就能预防脑转，错了，逻辑是错误的，打个不严谨的比方，一线吃奥西，奥西耐药，产生的其他靶点癌细胞转移到脑组织，扎根，繁殖，奥西入脑再好有什么用，对抗不了耐药靶点的癌细胞啊，再说一代特罗凯也是入脑的所以预防脑转很难很难，缓慢耐药期，就是脑转高发期，大家一定记住这句话。
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' f" h0 V: W) J/ n再说一遍，缓慢耐药期就是脑转高发期，不管入脑好不好的药物，稳定期，都一般很少发生脑转，但是确实入脑好的药物 ，有可能推迟脑转发生时间，即使没有脑转，脑核磁，都建议半年做一次，很多病人，毫无防备的情况下，脑膜转了。
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所以考虑一代还是三代的时候，大家尽量多看看药物副作用啊，耐药时间，耐药后的选择之类，不要把预防脑转看成选药的重要原因。
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个人建议，仅供参考
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共116条精彩回复，最后回复于 2024-6-1 11:03
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请教个问题，靶向轮换里很多人用多吉美轮换，这个是什么原因啊？ |
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[LV.1]初来乍到
( E+ l6 W2 }$ a% i: u( R1 K8 M多吉美抗血管药物 |
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[LV.4]与爱新星
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再请教您个问题，抗血管类的不上安罗是考虑副作用大还是有别的因素呢？抗血管类的有必要几种轮换吗？比如安罗和阿西以及多吉美这些 |
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[LV.1]初来乍到
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可不可以一代用到中位期以下，比如8个月，没耐药的时候，然后换成三代呢，这样有意义吗，有风险吗 |
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那这样有点浪费一代时间呀，有的病友一代可以吃到两三年呢 |
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既要，又要，还要，什么药品可以治疗
作者：seacat
EGFR突变可以分为常见突变和罕见突变。常见突变就是EGFR外显子19del突变
小细胞肺癌新希望？标准治疗耐药后OR
作者：Keenman
如果以药物规模化获批进入临床的时间来划分的话，进入21世纪以来，肺癌
母亲的基因检测和PD-L1报告出来了，
看了基因检测报告，似乎没有合适的靶向药，母亲确诊肺腺癌晚期，求助大家帮忙分析一下
异常凝血酶升高是复发吗？
23年12月底确诊。24年1和2月做了介入，3月份切除，5月和6月做了预防性介入。7月到11月
晚期肺癌经过4次换药，如今母亲已经4
作者：pears
“万事开头难”这句话在母亲的抗癌路上体现得淋漓尽致，最初确诊肺癌后半
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