求助：培美+卡铂+信迪利+贝伐能控制脑转或者脑膜转移吗？

眼睛觉得有层膜，胃口不佳，恶心，脑转或者脑膜转移吗？

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普通化疗方案 对脑膜转效果甚微，要不脑膜转病人都在尝试鞘注，关于到底是脑转还是脑膜转，需要凭借影像和脑脊液进行判断啊，光通过症状，有可能是脑转，有可能脑膜，也有可能都有 没法说

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阳光～ 发表于 2022-11-26 11:10
普通化疗方案 对脑膜转效果甚微，要不脑膜转病人都在尝试鞘注，关于到底是脑转还是脑膜转，需要凭借影像和脑脊液进行判断啊，光通过症状，有可能是脑转，有可能脑膜，也有可能都有 没法说

前三个月连续做了两次脑增强核磁，问大夫都说没看出什么，但我看病友说有的核磁也看不出来，现在老人化疗以后有点抗拒治疗

                               
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平江羽 发表于 2022-11-26 20:05
前三个月连续做了两次脑增强核磁，问大夫都说没看出什么，但我看病友说有的核磁也看不出来，现在老人化疗以后有点抗拒治疗

如果没有脑实质转移 一定警惕脑膜问题

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sccd529 发表于 2022-11-27 08:35
脑转脑膜转临床表现很相似，单纯从病人表现上区分很难。即使有了脑膜转，影像和脑脊液镜检都有可能查不出来。但如果增强核磁排除脑转，却有中枢神经系统异常表现，那高度怀疑脑膜转。
脑膜转，现在效果比较明确的手段是三代egfr加量或鞘注（前提是没耐药、药物敏感）。
我爸脑膜转，全脑放疗加培美加顺铂加贝伐珠，控制了三个月。

谢谢您的回复，目前最近两次脑核磁就是额骨新增个信号，大夫看了说没看出什么，也没说让怎么办，看群里有测验脑脊液的，老人现在化疗都有点抗拒

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阳光～ 发表于 2022-11-27 10:42
如果没有脑实质转移 一定警惕脑膜问题

脑增强核磁就是有新增一个额骨信号，目前化疗前后明显的不适应就是胃难受，恶心，打嗝，多走几步就恶心加重，前几天说眼睛有层膜

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sccd529 发表于 2022-11-27 08:35
脑转脑膜转临床表现很相似，单纯从病人表现上区分很难。即使有了脑膜转，影像和脑脊液镜检都有可能查不出来。但如果增强核磁排除脑转，却有中枢神经系统异常表现，那高度怀疑脑膜转。
脑膜转，现在效果比较明确的手段是三代egfr加量或鞘注（前提是没耐药、药物敏感）。
我爸脑膜转，全脑放疗加培美加顺铂加贝伐珠，控制了三个月。

你们鞘注还是放疗

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