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父亲2021年12月发现脑转,从今年3月开始做完四次大化疗后,7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。
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后面两次化疗后的第三天开始会低烧,丙氨酸氨基转移酶高(8月20日血常规尿常规如图)、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标(如图),近两个月都有吃护肝药了。
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父亲最近一次8月11日做化疗(k药+贝伐+培美),第3-5天有低烧,现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次,自觉双脚脚踝疼,手腕疼,自述没有头晕头疼和其他症状,就是感到很累。
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* z: r d0 O0 r( S( }想问问有没有可能脑膜转?需要去做什么检测排除?另外血常规和尿常规超标的部分,尿潜血等是什么问题?需要什么药物或者方法去处理?谢谢。治疗过程如下: R P9 Z/ X, V
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) l1 y0 i7 x$ z' |8 c) @8 k4 }8 ?
7 X! R Q2 ?7 ~; c: ]2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0,有癌栓,淋巴结没转移
7 a# i8 Q1 g3 Z但肾上腺有21x19mm结节
u. }( ?# G9 d, I' i$ k基因突变kras g12d pdl1表达50%
: i; r# e, w4 P$ t: T4 F- j术后四次化疗7 ~1 {# G7 I \& T) \ U
9 d0 `1 @ z6 }) a7 `' \2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm$ P0 F9 d( p& V8 X: z0 C
2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg4 s: i! G" m2 j) P, O7 j4 C
2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg1 Z, _ x3 j3 z- V
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2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化,肾上腺结节20x16mm
( d, [. D" r2 K( Y" E/ d3 E3 q8 d
v4 _+ C1 c+ ~# ? p: P2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
4 q" m/ W( u, d2 h( _, y2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg- d% F& i- X# L8 X6 {" {
1 M( l, N2 W8 c. E& p
2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大,37x25x38mm 小脑4mm2 n" Y4 g ]8 O$ V* u' m1 E# l2 I& @ `
2022.3.11 第一次脑伽玛刀
! f/ g8 c* m; [2 I- j2022.3.15 第二次脑伽玛刀4 g C c' t; h8 i" |
7 ^+ C# `/ c7 F z+ S2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g
8 P& j1 q* s+ R/ q, h2 V2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g1 {2 m! w5 l: l* _: m
, I! y1 L7 M4 v% B# b7 M' I2022.5.6 脑核磁共振
4 n& x) f: |# l4 q, n左侧顶叶瘤21x15mm
. v, t8 Q& j; m! D2 L右侧小脑瘤4mm
" P3 I7 u7 X* b8 E; v- v# r o9 y' w* u# i' o; F' h% s" {
2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg
; J1 D& k+ e9 Q: W2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg7 O" D- M' c2 G- N' u
$ T0 z2 _* M9 m, g; G9 h# g) S B2022.6.24 脑核磁共振
2 s+ u o" O/ H) H! q. {5 ?, _9 t左侧顶叶瘤21x15mm
2 }% p( m" h4 r E" I/ P; Q右侧小脑瘤4mm
% f; m- L3 f! d: w3 I- R! B) Q- C7 B" U. I! ?4 {3 z9 ]( J
2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg( ~1 t* O$ a' W
7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
% G+ N9 Y6 k4 u后吃了抗病毒口服液20:30退烧
( Y0 t3 w2 g S9 H& t+ A# T7月18日下午18:00左右发烧37.3# _$ D; d5 j3 V% `% {
7月22日下午18:00左右发烧37.3
/ X) t$ _1 _/ C' F7 y% y% E7月23日下午18:00左右发烧37.1
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2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg- Z. ~; e: i9 C b
8月14日下午15:30分发烧37.3
9 R0 H# A7 \* U/ S" v; l 吃了维C银翘片18:30分退烧
+ ]" T0 K" G6 K. q 8月15日下午15:30分发烧37.1- @7 ^5 ~" M2 E+ U% [) B
吃了维C银翘片16:30分退烧
2 g5 u+ f5 B& N# t8月16日下午18:30分发烧37.27 W- u( G# G9 m- I8 `; Z
20:30分发烧37.85 |* Q/ Y8 D3 d) D; q
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