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本帖最后由 yun 于 2015-4-14 20:27 编辑 7 L; ^* C+ C. w# b) q+ i
. C6 J$ J1 s5 }' c5 d3 u0 _妈妈肺腺四期,6年5个月5 Q/ P+ j4 G0 }, d3 J
简要说明下我妈的治疗情况,因几年前的治疗资料被我姐姐搬家时搞丢了,现在只能简单说下我妈的治疗过程。
5 H. }" w( z* H2 @2006年12月20日,体检肺部发现阴影,CT检查肺腺四期,双肺转移,肝、腿、骨转。
/ ^" A e' k6 m& R- k, N( t12月25日省肿瘤医院化疗,健择单药四个疗程,结束后肺部肿瘤缩小有三分之一,化疗有效。因当初不懂什么靶向药,化疗结束后,我妈回家休息,空窗两个月后,复查,肿瘤有长大趋势。7 ?& m3 @. R5 v y5 ~$ T% U' K
2007年6月,联系省肿瘤医院,我妈入了培美曲赛临床试验组,当时运气很好,抽到了真药。培美两个月稳定,第三个月肿瘤开始增大,第四个月因为肿瘤增大范围超过指标,我妈退出了试验组。4 D: \8 V6 c( s% K' `1 E0 R
2007年10月26日,经医生推荐,吃易瑞沙。第一个月正版易,肿瘤缩小三分之二,效果非常好。# B* s% q4 c4 w4 Z8 j" L; R% ?
2007年11月开始吃印易,至2010年12月,易耐药,胸腔积液、腿因为骨转,走路痛。) n8 G( I2 J. B5 S8 u
2011年1月27日,胸腔积液,咳嗽无法平躺入睡,住院,消炎,挂水1个月,不见好转,3月份,开始多西他赛+奥沙利铂化疗三个疗程。化疗期间,出现心包积液,因我妈当时体质较弱,心包积液抽液后,医生给打了香菇多糖。3 Y" ~& U* B8 _4 `( q
6月份,出院回家,空窗一个月,在这一个月里,可能是前期化疗的作用,胸腔积液慢慢没了。* P9 t2 d0 \% A3 _, R2 d U
2011年7月至2013年4月底开始吃特8个月、易、184、2992、T药。至此以前,我妈是每两月或三月做CT检查监控,从2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。
3 k! u) x2 b% A# T- \* K2013年4月27日,妈妈因为下腹疼痛,到医院检查,发现肾结水。吃7天中药无效,5月2日住院。
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; @! X9 d) o- q" y, ^, x' _# Y. F2012年6月19日CT检查报告:CT所见 左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵拉,大小约30*35毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸腔未明显积液征象。片示肝脏密度减低,密度欠均,脾脏点状至密影。, ~2 A+ b* {) s, V
印象:左肺下叶占位伴两肺转移,两肺上叶局限性慢性炎症,脂肪肝可能大,建议必要时增强,脾脏钙化灶,右股骨及右髋臼、双侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部骨转移。. L6 W0 H( e5 s: D
5 l( m( ~' x9 B7 A+ \$ O2013年5月7日CT检查报告:左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵产,大小约38*34毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。双侧肺门增大。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸膜局部增厚。双侧胸腔未见明显积液片象。甲状腺左侧叶内见小片状低密度影,境界尚清,增强后未见明显强化。4 z' T/ m5 W# `+ l) K
肝脏密度减低,低于同层脾脏密度。肝实质内见小类圆形低密度影,境界尚清,增强后未见强化。肝内外胆管及胆总管未见明显扩张。胆囊内未见阳性结石影,脾脏内见小点状致密影,胰腺形态正常,实质内未见异常密度影,主胰管未见扩张,左肾实质内未见异常密度影,左侧输尿管未见明显扩张积水,右肾周围环境 脂肪间隔模糊,见片絮状高密度影,右侧肾盂肾盏扩张积水,右侧输尿管中上段扩张积水,骨盆入口以下水平输尿管管壁增厚,周围见软组织影。可见强化,其以下输尿管未见明确显示,膀胱充盈佳,内未见异常密度影,子宫形态欠规则,后壁见小点状高密度影,右后壁及后壁见小片状低密度影。( Y; J' m. \" O) m2 ^9 g' A
双侧坐骨、耻骨、双侧髋臼、双髋骨、右侧股骨头、左股骨头颈部、部分: V) c# U& ^. w
印象:左肺下叶占位伴两肺转移,请注意复查。两肺上叶局限性慢性炎症,双侧肺门增大,双侧胸膜局部增厚。甲状腺左侧叶占位,小囊性病灶?必要时进一步检查。脂肪肝,肝脏小囊肿,脾脏钙化灶。右肾积水,右侧输尿管中下段管壁增厚,周围见轮组织影,可见强化,考虑占位可能,建议进一步检查。右肾周围炎可能,子宫钙化灶,子宫低密度影,子宫肌瘤?侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部、部分胸腰椎椎体内异常密度影,转移可能大。
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2014年4月28日,胃痛住院,检查诊断为胃溃疡,输液奥米拉唑。肺部CT比较上次影像缩小有10毫米。4002从2013年11月23日开始吃,至今有5个多月。& i/ T( e' j8 [) O# R' k
5 F4 p2 c: q; i u0 e# U* {) Q/ l8 U下面是我妈治疗用药过程
1 [3 k0 K0 J8 O- Q: ]: e2006.12.25-2007.4.,健择单药四个疗程,肿瘤缩小三分之一。
0 a8 P4 `6 E( D7 j6 r. A2007.6-9月培美三个疗程,进展
6 q5 [3 @1 R2 L2007.10.26-11月,正版易,肿瘤缩小三分之二$ H+ r* F' `! g
2007.11-2010.12月,印易9 D( S, u3 v2 E3 j" e3 d/ W0 D; [" P" V
2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。
5 ^! l6 I: Q* [0 D2011.3-5月,多西化赛+奥沙利铂三个疗程8 ~1 |* D! }( |' ]9 y
2011.6空窗一个月
. x( J% J4 E! ~& F1 o. ]7 |. J2011.5-2013.1,定期打胸腺肽
( _- W* |3 S( m0 k& Y. O& N/ _2011年7月至2012年2月24日,特,CEA 22.4(0-5)- n! K- P* G5 k6 `7 O& t
2012年3月至2012年4月7日,易 CEA16.3(0-10)5 o {: j* w" R3 S1 T6 M
2012年4月10日至2012年6月19日,易+184半量 CEA 29.4(0-5)
! | r. [3 P7 F) _4 ^, d2012.6.24-9.6 184 CEA31.7(0-5): e; G7 S: Q$ |2 k c
2012.9.10-2012.12.14 2992(50MG)CEA19(0-10)
2 R; H! p8 w0 j/ p; I7 c2012.12.18-2013.3.23 2992(50MG )CEA 25.2(0-10)
2 j' ^- e; {8 v$ e2013.3.26-2013.4.27 T药(120MG) CEA 3 0.8(0-10) ) U. p6 Q0 q7 P) `9 o
2013.5.16 -5.30 替吉奥 . t7 Q; z& R9 A: Y
2013.5.18-2013.6.20 健泽2个疗程
2 T8 h8 g! x& _4 @& L& s2013.7-8 184 CEA50.6 CA153大于800(0-28),CA199 161(0-37)
0 J* ^. k* d7 D+ V9 b- e* m, m2013.9.1-2013.11.18,易+184半量CEA62.7 CA153大于250 ,CA199 46.89
5 r5 E) g% _" e2 e2013.11.23-12.25 4002 300MG CEA20.38 CA153 321.1 CA199 63.8 N2 w/ u! ^1 y% N: r9 U H- X. E/ U
2014.3.10 4002 300MG CEA 5.06 CA153 39.5 CA199 51.8, ^ q4 _# |! t) V) _3 g# |
2014.4.29 4002 300MG CEA 2.9 糖类抗原724 1.7(0-6)铁蛋白165.6(11-306.8)糖类抗原242 17.5(0-20)甲胎蛋白2.6(0-13.4)
: c2 {& O+ q0 R, @, t/ s 糖类抗原199 40.1(0-37) 鳞状细胞癌抗原 0.9(0-1.5)
i J4 D+ g3 D( B& t8 p3 Z6 ]2 m2014.5-12.5 4002 150MG+易 CEA 3.31(0-5) 糖类抗原153 200.6(0-31.3)糖类抗原199 27.5(0-37), ?1 o! |5 }; \6 r' a8 ?
2014.12.6-2015.1. 23 4002 300MG CEA4.66(0-5) 糖类抗原153 304.9(0-31.3)糖类抗原199 27.3(0-37) 糖类抗原125 59.5(0-35)
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共227条精彩回复,最后回复于 2018-5-23 17:43
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肾功能有问题,加铂类危险。9 H; f5 b1 a5 v; Y. t+ `% C
建议健择联合凡德。
$ Q4 Z( o) U- ?, T, r凡德用100mg每天的剂量。6 O5 r, N2 G' f! @
184、2992什么时候用过??
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个人公众号:treeofhope
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老马 发表于 2013-5-7 22:19
" B, D7 X: h$ G- G: o; e% R2 X$ K肾功能有问题,加铂类危险。
7 P; ~! h* [0 ^9 t- v建议健择联合凡德。5 P* m6 ~! V [2 n( c
凡德用100mg每天的剂量。 : t! k' n% \% w, N$ L+ ?/ ~5 a
谢谢老马,前面贴子有点乱,我重新整理了一下,用药过程在最下面,另请教,治肾结水有没好的方法。妈妈最近在医院主要以消炎为主,辅助加强免疫。 |
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今天咨询了省肿瘤医院的医生,医生建议三种方案:1、健择+替吉奥,2、白蛋白紫杉醇+替吉奥,3、贝伐珠单抗。 |
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憨豆精神 发表于 2013-5-9 15:24
6 n2 y* z& m, ~! s( w9 K阿西替尼,5毫克X2次/天。 , p3 f2 d' t9 I
憨叔,我妈刚用了一个月的T药,指标涨了,再用阿西会不会无效,阿西跟T药不都是VEGF靶点的药吗 |
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妈妈准备健泽+替吉奥化疗,5月16日开始吃替吉奥,每天2次,每次2粒。 |
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你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 |
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dd163 发表于 2013-5-18 20:20
; ^' g( k9 t! E5 i9 C你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。
0 g o' m* y4 g永不放弃,努力去做,奇迹也会出现的。 |
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