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性别/年龄: 女62
0 i6 L+ ^1 @5 M9 L; n0 E病史: 2015年初发右乳腺浸润性癌，非特殊型Ⅱ级，肿块大小：5*3.5*1，腋下淋巴（14/15）转移，免疫组化：ER(-) PR(-) Cerb-B-2(+++)。 实行右乳全切手术，淋巴清扫。化疗6周期：吡柔比星60mg+紫杉醇200mg, 后放疗。未进行过靶向治疗！
4 f! ?! C0 I) m' ?% O现双肺（3.3*2.9cm较大肿块）、骨多发、肝多发转移。3月入院肺部穿刺，病理同原发。
" J) L4 o7 N1 D6 u/ m& H* }3 M3月10日化疗第一周期：多西他赛100mg vd D1 + 卡培他滨1500mg D14天一疗程。; l/ x* m$ Z+ |+ w) g7 q i3 a
现在症状: 腰腿骨盆身体多处疼痛，坐卧走路都有明显痛感，影响活动和生活自理9 t6 L& a: D# q7 N T7 T
! A* W' c& e: {# s1 W! N/ B
现在最纠结的是后续方案，以下几个哪个最好？或者有没有更好的方案建议？
1 d+ a r0 _* K1 J. ?% `1 i( ^吡柔比星+白蛋白紫杉醇+曲妥珠帕妥珠双靶) Z' t% y G Q8 s" `7 U* b. j
多西他赛+希罗达口服+吡咯替尼
5 @) l8 t" _! H7 d! {: p多西他赛+卡铂+曲妥珠帕妥珠双靶0 }$ }/ W8 t5 M# m) S, l" V
' p3 r% S# U! ^6 ]4 _6 O& k妈妈有30年高血压病史，是否能耐受双靶心脏毒性？是否应该先只用曲妥珠试试耐受否？但是有怕病情紧急单靶无效耽搁病情！4 ^( H+ R3 A c
双靶和吡咯替尼到底哪个先用好呢？
5 a8 N B+ r( j% P一线二线和三线还有些什么选择呢？
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7 K8 l8 L J' ~7 m8 i目前吃泰勒宁一日三颗，暂时能控制，吃了15天了，需要换止痛药吗？听说泰勒宁不能一直吃！' Z, N" ~# J" z" W+ _- d- v
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努力学习中，望各位高人指点！！！感激不尽！
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共3条精彩回复，最后回复于 2020-9-11 20:39
尚未签到
尚未签到
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现在已经用了第三次双靶加多西了，痛感明显消失，没吃止痛药了～肿标正常，但是每天都很害怕会耐药加油加油！ |
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千斤顶
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