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化疗一定会呕吐、脱发吗?这些误区害了不少人 $ i; A" C) h5 g4 m+ z+ f8 `
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6 E K6 ^$ e: R% l1 ^9 X* V谈及化疗,第一印象是什么呢?6 }; k' U; j: p& e. a/ ?8 M. z
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每每谈到化疗,许多人首先就联想到呕吐直到吐出胆汁、脱发直到一根不剩,还有精神萎靡,或者抵抗力下降,对化疗的副作用均有谈虎色变之感。
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" l& s5 B: R& ~其实,如果你能够粗略地了解化疗副作用发生的原因和预防处理原则,可能你就能坦然地面对化疗,最大限度地降低副作用,从化疗中为肿瘤治疗争取最大的获益。 5 g2 k# L6 p) L7 P' P. n9 S
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化疗副作用产生的原因
$ E* Y/ H+ y! f! A+ J4 k所谓的“化疗”,就是指通过一种或多种化学药物,杀伤肿瘤细胞,延长病人的生存。* B4 j2 e* S& S# r$ J
) M9 \7 i5 j/ g4 P然而,由于正常细胞和肿瘤细胞在代谢上不存在根本差异,化疗药物杀伤肿瘤细胞的同时,往往对正常细胞也存在一定的损伤作用,尤其是那些增殖旺盛的组织细胞,同肿瘤细胞一样,最容易被化疗药物损伤。2 H( H' x) y8 |
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这些增殖旺盛的组织细胞就包括胃肠道黏膜、毛囊细胞、白细胞等等,这些细胞的损伤就造成了我们在化疗过程中最常见到的副作用,如恶心呕吐、脱发、白细胞下降等等。6 ?( J" c; O% d; I7 f9 F1 D
6 S+ S# g% a; n$ c然而这些正常组织的细胞更容易从化疗的损伤中恢复,使得化疗药物对肿瘤细胞的损伤更为明显,从而达到治疗肿瘤的目的。1 L) z0 |; r) i4 ?5 X
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) [& P0 i# E# c1 T关于化疗的常见误区 t( G) c( S; K
误区一:一定会产生呕吐、脱发等副作用
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% ^% E T2 t& Q很多人以为,只要是化疗,就不可避免地出现呕吐、脱发等副作用。其实这个观点是错误的,并不是所有的化疗病人都会出现副作用。: p$ y8 e0 t1 S" |0 i; d! Z
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每一种副作用的发生都有一定的频率,但不是100%。同样的药物,可能在这位病人身上出现了某种副作用,在另一位病人身上就没有出现,或者出现了另一种副作用。而且同样的副作用,在有些病人是轻微的,而有些病人可能明显一些,也是因人而异。
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9 x' c& [, ~8 W5 L1 w因此,不要因为别人出现的副作用,而拒绝应该接受的化疗。4 E+ I4 i6 M ~0 H
3 l m* a. j+ y6 B还有一点,并不是所有化疗药物的副作用都相同,有的可能脱发明显,有点可能白细胞下降明显,有的甚至什么副作用都不明显,各种药物的副作用不尽相同。
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在制定化疗方案的时候,除了要考虑治疗效果的因素,医生往往还会根据不同病人的身体情况和对副作用的个人意愿不同,个体化地选择不同的化疗方案。
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因此,如果你是病人,在接受治疗前,应该让你的医生全面了解你的身体情况,告诉他你对不同副作用的接受程度,这样往往会使得化疗更易于被病人接受,也有助于提高化疗的效果。
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误区二:要想获得好的疗效,必须要有副作用" c( a+ D- E0 K" _" f/ v& _! P
7 h/ y5 k* M) X% x很多人认为,要想化疗起效,就必须有副作用。这也是错误的,其实化疗的副作用跟疗效之间并没有相关性。有效的化疗方案有时可能副作用就不明显,因副作用而把病人治垮的化疗并不是好的治疗选择。) a9 g( t' L$ K* y" T9 Y! k n1 Q6 e- v
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理想的化疗方案应该是高效低毒,在最低副作用的前提下争取最好疗效。随着医学的发展,越来越多的新药问世,这些新药往往副作用更低,甚至疗效更好。
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因此,目前在化疗过程中,病人可能不脱发,或者不呕吐,或者白细胞不降低,疗效反而更显著,这样的化疗方案就更易于被病人接受。况且,现代化疗的副作用是能够预防或治疗的。
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4 l# d- g! e2 {+ |0 ]只有医患双方携手,才能够降低副作用的发生频率、减轻副作用的发生程度、缩短副作用的持续时间。 E* y, k# J( _3 Y0 P* v; [
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化疗常见副作用的预防与治疗- h1 `( {) c8 f% x9 x
恶心呕吐: D! \. [3 b2 K7 Z
恶心呕吐是化疗中最常见的副作用,也是病人最畏惧的副作用。通常发生在化疗后的几小时,一般持续1-2天,偶尔持续时间更长,或者让病人滴水难进。
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但是通过改变饮食习惯和合理地使用止吐药物,能够减轻恶心呕吐的发生。
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( a! J. g% u3 d7 L化疗过程中不宜进食过饱,少食多餐,避免不易消化和油腻的食物,冷、酸食物能够减轻恶心,通过聊天、看电视等方式分散注意力也能够缓解胃肠反应。
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另外,不要因为畏惧呕吐而拒绝进食,往往强制少量进食反而能够减轻恶心,减少胃肠损伤。; n# z! G2 |% m B$ H4 ~- s: x
( p2 n9 n) w2 V; C, Z; a# Q0 j脱发; S0 e( p# ]9 b( g
脱发是影响病人心情的另一个常见副作用,也是病人拒绝化疗的常见原因。其实并不是所有化疗都会脱发,不同的药物、不同的病人,其脱发的程度也不尽相同。而且在化疗结束以后,头发往往会重新生长出来,甚至发质、发色更好。+ c3 Z1 B4 G$ u6 }
+ q+ c" L/ c4 M+ d除了在选择药物上可以避免脱发的发生外,化疗中的一些措施也可以减轻脱发的程度。例如使用冰帽和温和洗发液,避免用硬质梳子和染发,剪短头发也使得脱发显得不明显而易于处理。4 z* G" E2 I- [: I" q% {5 l7 d0 h) T
2 R* W0 E4 r3 u/ {* r2 [另外在不可避免脱发时,可以暂时选择合适的假发,既不影响化疗开展,又不影响美观,还可以随意改变发型和颜色,是一个很明智的选择。
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腹泻、便秘、白细胞下降
! ?# H$ |1 n3 c其它诸如腹泻、便秘、白细胞下降等副作用,医生也有相应的处理方法,病人也可以通过改变相应的饮食和生活方式而加以预防。7 n4 s; T8 ~/ K4 \( ~: o' R- b
% B6 |7 e( _/ X+ M/ V( z% V因此,目前许多副作用并不是拒绝化疗的直接因素,当病人能够认识这些副作用,并且了解其预防治疗措施后,我们会发现,化疗并不象传说中那么可怕,没有必要再对化疗“谈虎色变”。
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