• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

父亲2017年9月底确诊肺癌,已凯美钠31月,CEA35.96

[复制链接]
6825 7 khzy 发表于 2018-3-10 11:18:54 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
本帖最后由 khzy 于 2020-4-22 12:25 编辑

2017.9.24 父亲之前一段时间每餐不想吃饭,现在上楼都很吃力,因父亲以前做过气胸手术,所以我们没想到太多,就把父亲送到了当地人民医院,门诊X光,有10.3cm胸水,立即办理住院。
2017.9.25 穿刺置管术,抽胸水,血性胸水1000ml。
2017.9.25 10:30  医生找我谈说,说父亲情况很不好(当时CA199>400ml,CA125 118.2,CEA 70.6,CT显示左肺门上区肿块),让我有心理准备,估计只有三个月的生存期,我当时只感到天要塌了,和医生商量后决定带管转省肿瘤医院。
2017.9.26-30 到省肿瘤医院,抽水,基因检查,CT,ECT,颅脑MRI。细胞学诊断为腺癌,ECT显示没骨转,EGFR基因突变检测进显示19号外显子缺失突变,颅脑MRI示没脑转。
1.jpg 2435.png
2017.9.29 第一次胸腔灌注化疗(香菇多糖、顺铂、地塞米松),父亲的身体反应很大,主要是呕吐,之后医生要护士打了胃复安针后就好多了。
2017.9.30 开始口服凯美纳,口服几天后,抽出的胸水就是谈黄色了,不再是之前的血色。
2017.10.4  第二次胸腔灌注化疗(香菇多糖、顺铂、地塞米松)这次打了胃复安针,父亲的反应小多了。
2017.10.10 第三次胸腔灌注化疗(香菇多糖、顺铂、地塞米松)。
2017.10.11 换引流管(穿刺置管术,换之前在当地人民医院 穿刺置的引流管)。
2017.10.16  CEA 55.49
2017.10.18  11号换过引流管后,发现渐渐没有胸水出来了反映给医生,开始X光,CT检查,确定为气胸,请外科医生会诊,进行胸腔闭式引流术,在父亲胸口开了个洞,引气。
2017.10.20  发现引流瓶不出气了,X光检查后发现管子松动出来了,只能重新拔引流管,再进行胸腔闭式引流术。
2017.10.22  第四次胸腔灌注化疗(香菇多糖、恩度、地塞米松)。因胸水一直不能控制住,后找医生后换药成恩度,事后证明效果很好,胸水控制住了
2017.10.24  拔胸口的引流管
2017.10.31  CT检查发现,左上肺门肿瘤缩小(长径1.4CM)。
ct1.jpg
2017.11.3  第五次胸腔灌注化疗(香菇多糖、恩度),出院, 住院期间挂针(奥美拉唑钠(奥西康) ,还原型谷胱甘肽(小双益健),消癌平)。
2017.11.9  父亲来省肿瘤医院拔引流管,并 第六次胸腔灌注化疗(香菇多糖、恩度)。
之后一直在家里休息,每月去当地人民医院查下CEA,每月我来省肿瘤医院拿凯美纳。
期间吃药的副作用主要是下肢皮疹,一热就痒,我们主要是用“炉石甘洗剂”,没食欲用的是“蜂王浆”,再是加上“蛋白粉”。只是很奇怪父亲不光没有腹泻,还便秘,便秘就要吃“乳果糠口服溶液”,再是胃部反酸,吃碳酸氢钠如果压不住,严重就用胃苏。
2017.12.8 CEA    27
2018.1.26  CEA  15.2
2018.3.1  父亲身体自感不好,认为是感冒就去医院打消炎针6天。
2018.3.7  CEA  18.8 ,我电话医生,他们认为有可能凯美纳耐药,要做影像检查,但我还是想再进一步确认3.14再查一次CEA、血常规、肝功能,看是不是因为那几天感冒引起的CEA升高。
2018.3.14  CEA 18   比上次下降了,白细胞和C反应蛋白也是正常的。
2018.4.14  CEA  19.9,准备去是省肿瘤医院
2018.4.19-4.24  省肿瘤医院,,ECT,颅脑MRI检查结果还好, CEA  20.84,医生说还是续继服用凯美纳。
ct2.jpg
2018.5.22 CEA 20.8
2018.6.22 CEA 25.4,并从省肿瘤医院加开了三个月的康莱特软胶囊。
2018.7.2  省肿瘤医院,,增强CT检查结果还好(大小没变化),医生说还是续继服用凯美纳,并要我们申请凯美纳后续免费用药,在此感谢王医生和贝达药业股份有限公司。
ct3.jpg
2018.7.25  CEA 30.70
2018.8.24  CEA  29.4  CA125 14.1
2018.9.25  省肿瘤医院,,CT检查结果还好。
微信图片_20180927112229.jpg
2018.9.27  CEA  26.1  (看是不是康莱特软胶囊的作用,这二月CEA在下降中)
2018.9.28  CYFRA19  2.6
2018.10.29  CEA  26.4
2018.11 这月开始父亲口腔一老溃烂,含华素片吃流食。
2018.12.6   领凯美纳并到省肿瘤医院,开康莱特软胶囊并预约2018.12.10CT检查
2018.12.8  回家后天气降温快父亲感冒了,咳嗽,到门诊打针。
2018.12.10  省肿瘤医院CT平扫,结果和上次一样,肿瘤大小没变化。
微信图片_20181217143134.jpg
2018.12.17  人民医院检查,肝、肾功能正常,血糖、血脂、尿酸微高
2018.12.17  CEA25.9
2019.1.17 CEA 27.00   CA125  9.10
2019.2.7 这月开始父亲就体感不好,胃部灼热感严重不想吃,大便也便秘的历害。
2019.2.21 购买燕麦皮,准备给父亲用看能不能缓解便秘。
2019.3.7 省肿瘤医院CT平扫,肿瘤大小没变化但是胸水增多及心包少量积液。
ct.jpg
2019.3.11  人民医院检查,肝功能正常, CEA 25.2  CA125  9.3
2019.3.29 用了一个月燕麦皮后,大便正常了(不知是它的作用还是凯美纳副作用)
2019.4.4 父亲右眼在当地人民医院做过白内障手术,但是手术结果很不好只能看到远的光,看不到近的,左眼白内障只能看到眼前3CM的,所以今天预约了武汉爱尔眼科医院,想给父亲左再做个白内障手术。
2019.4.17父亲右眼在武汉爱尔眼科医院做了飞秒白内障手术,2019.4.18出院,出院时右眼0.25视力。
微信图片_20190423223515.jpg
2019.4.19 人民医院检查,肝、肾功能正常,血脂、尿酸微高, CEA 27.3
2019.5.10 从网上查到二甲双胍能减少靶向药的耐药性,延长生存期,就要父亲由之前的每天50mg升到每天100mg。
2019.5.21 人民医院检查, CEA 24.6  CA125  12
2019.5.22 从医院回来后就感冒了,开始吃头胞地尼。
2019.5.28  省肿瘤医院CT平扫,肿瘤大小没变化但是心包积液减少了。
CT.jpg
2019.6.24  人民医院检查, CEA 21.9  CA125  11.3,肝、肾功能正常(看样子二甲双胍有点用,决定每天晚上再加50mg)
2019.7.1  母亲说父亲不让她说,说父亲这几天肚子大了很多,走路也吃力,估计是腹水很多,决定每天早上用利尿剂,几天没好转就去医院检查。
2019.7.22  人民医院检查, CEA 23.2  CA125  10.20,胸部平扫、腹部平扫。(腹部没腹水、肿瘤大小没变化、左肺包裹性胸水),电话问省医院王医生,说可先用利尿利。
ct.jpg
2019.7.23 每日氯噻嗪加螺内酯各一颗。当天就后发现血压很低,第二天起就先减半降压药,但血压还是低,最后停了降压药,血压还是有点低,看一个月后情况如果还是水多,就要抽水化疗。
2019.8.12  人民医院10楼肿瘤科咨询李医生,他说有可能是凯美纳快耐药了,本地可抽水并化疗,他建意先做个基因检测看有没有T790突变,有就直接上9291,没就血液化疗。
2019.8.19   省肿瘤医院CT平扫,肿瘤大小没变化,咨询医生后,停了氯噻嗪加螺内酯。
ct.png
2019.9.6   人民医院检查, CEA 25.53,肝、肾功能和血脂正常。
2019.10.9  人民医院检查, CEA 31.02
2019.11.4   省肿瘤医院CT平扫,肿瘤大小没变化.
2019-11-04ct没名字.jpg
2019.11.11  人民医院检查, CEA 26.66
2019.12.23  人民医院检查, CEA 32.13
2020.1.14  省肿瘤医院CT平扫,肿瘤大小没变化
ct.jpg
2020.1.21   人民医院检查, CEA 35.96
2020.4.21 省肿瘤医院CT平扫,肿瘤大小没变化
111 001.jpg
===================================
确诊到2019.12CEA曲线图
cea.png

7条精彩回复,最后回复于 2018-3-11 00:03

累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
依然艾米  初中三年级 发表于 2018-3-10 12:16:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
主要看ct大小有没有变化啊
累计签到:6 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
khzy  小学六年级 发表于 2018-3-10 12:47:29 | 显示全部楼层 来自: 湖北
愿今生无悔 发表于 2018-3-10 11:48
病灶没长大就不用换了

谢谢回复,本地CT拍了几次,都没写肿瘤大小,要拍只能去省医院,所以才再本地测下CEA,如果涨的历害就去省,不历害就看能不能把凯美纳加量,延长一代用药时间。
累计签到:6 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
khzy  小学六年级 发表于 2018-3-10 12:51:39 | 显示全部楼层 来自: 湖北
依然艾米 发表于 2018-3-10 12:16
主要看ct大小有没有变化啊

谢谢回复,主要想了        解凯美纳耐药后什么办是直接上9291还是加量(看论坛上说使二次突变的达到最大时用三代药效果最好),延长一代用药时间。
累计签到:7 天
连续签到:1 天
[LV.3]与爱熟人
忙里偷闲  高中二年级 发表于 2018-3-10 13:13:44 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
复查ct影像,对比病灶大小,如果没有变化,就继续服用吧,个人认为凯美纳加量意义不大。CEA只是参考值
累计签到:6 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
khzy  小学六年级 发表于 2018-3-10 13:32:46 | 显示全部楼层 来自: 中国
忙里偷闲 发表于 2018-3-10 13:13
复查ct影像,对比病灶大小,如果没有变化,就继续服用吧,个人认为凯美纳加量意义不大。CEA只是参考值

谢谢回复,如果不加量,挽9291的后期要不要联用凯美纳。
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
依然艾米  初中三年级 发表于 2018-3-10 14:35:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
如果确定耐药了就直接上9291,如果缓慢耐药可以加量试试

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
shanghaiyuexing  禁止访问 发表于 2018-3-11 00:03:51 | 显示全部楼层 来自: 上海卢湾区
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表