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本帖最后由 khzy 于 2020-4-22 12:25 编辑
2017.9.24 父亲之前一段时间每餐不想吃饭,现在上楼都很吃力,因父亲以前做过气胸手术,所以我们没想到太多,就把父亲送到了当地人民医院,门诊X光,有10.3cm胸水,立即办理住院。
2017.9.25 穿刺置管术,抽胸水,血性胸水1000ml。
2017.9.25 10:30 医生找我谈说,说父亲情况很不好(当时CA199>400ml,CA125 118.2,CEA 70.6,CT显示左肺门上区肿块),让我有心理准备,估计只有三个月的生存期,我当时只感到天要塌了,和医生商量后决定带管转省肿瘤医院。
2017.9.26-30 到省肿瘤医院,抽水,基因检查,CT,ECT,颅脑MRI。细胞学诊断为腺癌,ECT显示没骨转,EGFR基因突变检测进显示19号外显子缺失突变,颅脑MRI示没脑转。
2017.9.29 第一次胸腔灌注化疗(香菇多糖、顺铂、地塞米松),父亲的身体反应很大,主要是呕吐,之后医生要护士打了胃复安针后就好多了。
2017.9.30 开始口服凯美纳,口服几天后,抽出的胸水就是谈黄色了,不再是之前的血色。
2017.10.4 第二次胸腔灌注化疗(香菇多糖、顺铂、地塞米松)这次打了胃复安针,父亲的反应小多了。
2017.10.10 第三次胸腔灌注化疗(香菇多糖、顺铂、地塞米松)。
2017.10.11 换引流管(穿刺置管术,换之前在当地人民医院 穿刺置的引流管)。
2017.10.16 CEA 55.49
2017.10.18 11号换过引流管后,发现渐渐没有胸水出来了反映给医生,开始X光,CT检查,确定为气胸,请外科医生会诊,进行胸腔闭式引流术,在父亲胸口开了个洞,引气。
2017.10.20 发现引流瓶不出气了,X光检查后发现管子松动出来了,只能重新拔引流管,再进行胸腔闭式引流术。
2017.10.22 第四次胸腔灌注化疗(香菇多糖、恩度、地塞米松)。因胸水一直不能控制住,后找医生后换药成恩度,事后证明效果很好,胸水控制住了
2017.10.24 拔胸口的引流管
2017.10.31 CT检查发现,左上肺门肿瘤缩小(长径1.4CM)。
2017.11.3 第五次胸腔灌注化疗(香菇多糖、恩度),出院, 住院期间挂针(奥美拉唑钠(奥西康) ,还原型谷胱甘肽(小双益健),消癌平)。
2017.11.9 父亲来省肿瘤医院拔引流管,并 第六次胸腔灌注化疗(香菇多糖、恩度)。
之后一直在家里休息,每月去当地人民医院查下CEA,每月我来省肿瘤医院拿凯美纳。
期间吃药的副作用主要是下肢皮疹,一热就痒,我们主要是用“炉石甘洗剂”,没食欲用的是“蜂王浆”,再是加上“蛋白粉”。只是很奇怪父亲不光没有腹泻,还便秘,便秘就要吃“乳果糠口服溶液”,再是胃部反酸,吃碳酸氢钠如果压不住,严重就用胃苏。
2017.12.8 CEA 27
2018.1.26 CEA 15.2
2018.3.1 父亲身体自感不好,认为是感冒就去医院打消炎针6天。
2018.3.7 CEA 18.8 ,我电话医生,他们认为有可能凯美纳耐药,要做影像检查,但我还是想再进一步确认3.14再查一次CEA、血常规、肝功能,看是不是因为那几天感冒引起的CEA升高。
2018.3.14 CEA 18 比上次下降了,白细胞和C反应蛋白也是正常的。
2018.4.14 CEA 19.9,准备去是省肿瘤医院
2018.4.19-4.24 省肿瘤医院,,ECT,颅脑MRI检查结果还好, CEA 20.84,医生说还是续继服用凯美纳。
2018.5.22 CEA 20.8
2018.6.22 CEA 25.4,并从省肿瘤医院加开了三个月的康莱特软胶囊。
2018.7.2 省肿瘤医院,,增强CT检查结果还好(大小没变化),医生说还是续继服用凯美纳,并要我们申请凯美纳后续免费用药,在此感谢王医生和贝达药业股份有限公司。
2018.7.25 CEA 30.70
2018.8.24 CEA 29.4 CA125 14.1
2018.9.25 省肿瘤医院,,CT检查结果还好。
2018.9.27 CEA 26.1 (看是不是康莱特软胶囊的作用,这二月CEA在下降中)
2018.9.28 CYFRA19 2.6
2018.10.29 CEA 26.4
2018.11 这月开始父亲口腔一老溃烂,含华素片吃流食。
2018.12.6 领凯美纳并到省肿瘤医院,开康莱特软胶囊并预约2018.12.10CT检查
2018.12.8 回家后天气降温快父亲感冒了,咳嗽,到门诊打针。
2018.12.10 省肿瘤医院CT平扫,结果和上次一样,肿瘤大小没变化。
2018.12.17 人民医院检查,肝、肾功能正常,血糖、血脂、尿酸微高
2018.12.17 CEA25.9
2019.1.17 CEA 27.00 CA125 9.10
2019.2.7 这月开始父亲就体感不好,胃部灼热感严重不想吃,大便也便秘的历害。
2019.2.21 购买燕麦皮,准备给父亲用看能不能缓解便秘。
2019.3.7 省肿瘤医院CT平扫,肿瘤大小没变化但是胸水增多及心包少量积液。
2019.3.11 人民医院检查,肝功能正常, CEA 25.2 CA125 9.3
2019.3.29 用了一个月燕麦皮后,大便正常了(不知是它的作用还是凯美纳副作用)
2019.4.4 父亲右眼在当地人民医院做过白内障手术,但是手术结果很不好只能看到远的光,看不到近的,左眼白内障只能看到眼前3CM的,所以今天预约了武汉爱尔眼科医院,想给父亲左再做个白内障手术。
2019.4.17父亲右眼在武汉爱尔眼科医院做了飞秒白内障手术,2019.4.18出院,出院时右眼0.25视力。
2019.4.19 人民医院检查,肝、肾功能正常,血脂、尿酸微高, CEA 27.3
2019.5.10 从网上查到二甲双胍能减少靶向药的耐药性,延长生存期,就要父亲由之前的每天50mg升到每天100mg。
2019.5.21 人民医院检查, CEA 24.6 CA125 12
2019.5.22 从医院回来后就感冒了,开始吃头胞地尼。
2019.5.28 省肿瘤医院CT平扫,肿瘤大小没变化但是心包积液减少了。
2019.6.24 人民医院检查, CEA 21.9 CA125 11.3,肝、肾功能正常(看样子二甲双胍有点用,决定每天晚上再加50mg)
2019.7.1 母亲说父亲不让她说,说父亲这几天肚子大了很多,走路也吃力,估计是腹水很多,决定每天早上用利尿剂,几天没好转就去医院检查。
2019.7.22 人民医院检查, CEA 23.2 CA125 10.20,胸部平扫、腹部平扫。(腹部没腹水、肿瘤大小没变化、左肺包裹性胸水),电话问省医院王医生,说可先用利尿利。
2019.7.23 每日氯噻嗪加螺内酯各一颗。当天就后发现血压很低,第二天起就先减半降压药,但血压还是低,最后停了降压药,血压还是有点低,看一个月后情况如果还是水多,就要抽水化疗。
2019.8.12 人民医院10楼肿瘤科咨询李医生,他说有可能是凯美纳快耐药了,本地可抽水并化疗,他建意先做个基因检测看有没有T790突变,有就直接上9291,没就血液化疗。
2019.8.19 省肿瘤医院CT平扫,肿瘤大小没变化,咨询医生后,停了氯噻嗪加螺内酯。
2019.9.6 人民医院检查, CEA 25.53,肝、肾功能和血脂正常。
2019.10.9 人民医院检查, CEA 31.02
2019.11.4 省肿瘤医院CT平扫,肿瘤大小没变化.
2019.11.11 人民医院检查, CEA 26.66
2019.12.23 人民医院检查, CEA 32.13
2020.1.14 省肿瘤医院CT平扫,肿瘤大小没变化
2020.1.21 人民医院检查, CEA 35.96
2020.4.21 省肿瘤医院CT平扫,肿瘤大小没变化
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确诊到2019.12CEA曲线图
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