有基因突变用pd1真的效果不好么？有没有有效的呀？

最近和一位家属聊天，她家是基因无突变，用pd1肿瘤缩小效果很好，但是她说，有基因突变的用会引起爆发性进展，是这样么？

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做一个pd_1表达检测。大于50%就有效。

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花小末的花 发表于 2017-12-27 09:27
做一个pd_1表达检测。大于50%就有效。

谢谢，请问怎么做，要用组织么？验血可以么？

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mamajiankang 发表于 2017-12-27 09:28
谢谢，请问怎么做，要用组织么？验血可以么？

我家是因为之前主治医生推荐入组，所以做了一系列检查，是用组织做的。但是医生也说了，如果有egfr的基因突变，效果会受影响。我家还有tp53突变，吴一龙教授之前做过一个临床试验，有tp53突变，pd_1会很敏感。现在有pd_1的k药和o药，还有pd_l1的t药。t药是不限制egfr的突变的。可以一次性把基因检测和pd_1的表达检测都做了，再综合考虑下。

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花小末的花 发表于 2017-12-27 12:32
我家是因为之前主治医生推荐入组，所以做了一系列检查，是用组织做的。但是医生也说了，如果有egfr的基因突变，效果会受影响。我家还有tp53突变，吴一龙教授之前做过一个临床试验，有tp53突变，pd_1会很敏感。现在有pd_1的k药和o药，还有pd_l1的t药。t药是不限制egfr的突变的。可以一次性把基因检测和pd_1的表达检测都做了，再综合考虑下。

谢谢，你家效果怎样？我家用吃药前的病理组织再去测一下可以么？当时免疫组化只做了基因，没有做pd1的。

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mamajiankang 发表于 2017-12-27 13:02
谢谢，你家效果怎样？我家用吃药前的病理组织再去测一下可以么？当时免疫组化只做了基因，没有做pd1的。

最后没去实验组，又找了个专家，说现在用pd_1太早了，有突变先吃靶向药，pd_1放后面。现在吃着9291。

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pd1是不是对肺腺癌不太有用！

最主要的一个现实问题是，资金充足。

pd1有人说体感好的时候用比较好，实体瘤越小效果越好

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我听说没突变表达50以上20有效。突变不到百分之3