如果吃特罗凯无效，吃易瑞沙会有用吗？

林思駖 发表于 2017-3-30 06:44
化疗后在吃药是不是效果更好？

不一定，因为化疗的有效率也不高
我妈妈是先化疗，幸运地是化疗有效

妈妈长寿 发表于 2017-3-31 17:00
不一定，因为化疗的有效率也不高
我妈妈是先化疗，幸运地是化疗有效

化疗好像也是要看敏感度的。。。。哎，我先吃克唑替尼试试看了，谢谢

林思駖 发表于 2017-3-31 13:48
刚开始学习，的确很多都不懂，之前看了ALK有突变，准备先吃克唑替尼

嗯，已经备了，明天开始吃

易应该也没用，查查有没有其它靶点。

cfuny 发表于 2017-4-5 15:36
易应该也没用，查查有没有其它靶点。

ALK，所以备了克唑替尼了

林思駖 发表于 2017-4-5 15:37
ALK，所以备了克唑替尼了

ALK 融合（阳性比例超过15%都属于阳性，可以吃下面的药）
	优点	缺点	副作用1	副作用2	副作用3	副作用4	副作用5	副作用6	副作用7
Crizotinib 克唑替尼 一代药	ALK,CMET,ROS1三个靶点同时作用，抑制ALK的同时对其下游通路cmet也抑制，有效率60%全身的控制都很不错	不入脑，耐药时容易爆发性发展	肝脏毒性，化验谷丙转氨酶，谷草转氨酶升高	心脏毒性，QT时间延长	肾脏毒性，脚部浮肿	肠胃刺激，容易呕吐，便秘	容易感染，中性粒细胞减小		53500一个月，吃4个月赠8个月。第二年吃2个月后一直增下去
			轻度:水飞 重度:谷胱甘肽+VC+天晴甘美	轻度: 辅酶Q10 中度: 左卡尼丁 重度: 去医院		轻度呕吐:吃克半小时前吃胃复安 轻度便秘:吃乳果糖 重度便秘:吃番泻叶	定期查血常规，看白细胞和中性粒细胞
Brigatinib AP26114 (非正版) AP26113 二代药	ALK,ROS1两个靶点同时作用，能克服克挫替尼耐药突变(针对L1196M, G1269sS), 有效率为75%，入脑能力强，有效率为80%, 没有CYP抑制，说明对肝的损伤小	抑制T790M靶点的能力弱，可以忽略不计		心脏毒性，心率加快		肠胃刺激，呕吐，腹泻，恶心		剂量大的话可能会出现间质性肺炎
				轻度: 辅酶Q10 中度: 左卡尼丁 重度: 去医院		轻度腹泻:用思密达 中度腹泻:用易蒙停 轻度呕吐:胃复安 中度呕吐:格拉司琼 重度呕吐:止敏吐 (不行用肠溶胶囊)		第一周AP用90mg小剂量，后逐步加到180mg
LDK378 (正版) 色瑞替尼 二代药	ALK,IGF-1两个靶点同时作用，能克服克挫替尼耐药突变(针对L1196M, G1269A, I1171T, S1206Y, 但不能抑制G1202R和F1174C), 有效率为60%，入脑能力强。		肝脏毒性，转氨酶升高			肠胃刺激，腹泻，腹痛，呕吐，脱水			外周反应，乏力，食欲变差
			轻度:水飞 重度:谷胱甘肽+VC+天晴甘美 谷丙谷草指标看肝功能 60以内			轻度腹泻:用思密达 中度腹泻:用易蒙停 轻度呕吐:胃复安 轻度呕吐:注意补充水分 中度呕吐:补液，补电解质			中度食欲差: 用甲地孕酮
Alectinib 艾乐替尼 CH	直接用Alectinib比先用克唑替尼，耐药后再用Alectinib要好. 入脑要强，PFS久，应答率高
Lorlatinib 3922
TPX-0005

cfuny 发表于 2017-4-5 15:40

好的，学习了，谢谢

妈妈长寿 发表于 2017-3-29 22:17

                               
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既然是EGFR无突变，用特罗凯也无效，ALK突变，那就用ALK的药吧。
不过IIIB，要先化疗也是可以的

请问3B期是什么意思，感觉医院的医生什么东西都想保留，很怕说话有漏洞，找他要免疫组化的结果也只让拍了个照片