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母亲肺腺癌,易瑞沙十个月,是否耐药?后续如何治疗?

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462 0 yafeng0220 发表于 2015-12-1 22:07:17 |

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本帖最后由 yafeng0220 于 2015-12-2 21:00 编辑

母亲2014年9月30日(58岁)查出肺腺癌四期T2N3M1。由于病理取的少,为做基因检测。       
         1.下叶前基底段可见肿物3.2*2.2,贴邻左侧斜裂胸膜,其旁可见多发片影。
     2.余肺多发转移瘤。腹膜后多发肿大淋巴结,1.5cm,侵犯左侧膈脚,与左侧肾上腺贴邻。余腹腔,腹膜后未见明确重大淋巴结
     3.纵隔(2R,4R/L,7区),肺门多发淋巴结,大者短径1.0cm。
     4.双侧胸腔,心包未见积液
     5.肝内低密度灶,大者约0.5层面。左侧膈肌脚增厚。
     6.口腔左侧壁较对侧略增厚。扫描范围内鼻窦,鼻咽,甲状腺未见明确异常。
     7.双颈,锁骨上未见明确大淋巴结。

肿瘤标志物正常: 疗前2014.10.8 CEA:2.14
                              第三次化疗前2014.12.3 CEA:1.94
                              第四次化疗后五次住院前2015.1.12 CEA:1.42          CEA正常指标内还是往下降的
2014年10月20日--2014年10月29日培美曲塞800mgd1+顺铂40d2-3,30mgd4,21天/周期,结果同仿
2014年11月12日--2014年11月19日培美曲塞800mgd1+顺铂40d2-3,30mgd4,21天/周期,结果同仿
2014年12月01日--2014年12月11日培美曲塞800mgd1+顺铂40d2-3,30mgd4,21天/周期,结果同仿
2014年12月24日--2014年12月31日培美曲塞800mgd1+顺铂40d2-3,30mgd4,21天/周期,结果同仿

2015年1月20日开始吃英国易瑞沙

2015年2月27日
     1.下叶前基底段可见肿物较前缩小3.1*1.8
         2.余双肺多发转移瘤
     3.纵隔多发小淋巴结,短径1.0cm
         4.双侧胸腔,心包未见积液
     5.腹膜后多发肿大淋巴结,1.2cm,侵犯左侧膈脚,与左侧肾上腺贴邻。余腹腔,腹膜后未见明确重大淋巴结
     6.肝内低密度灶,大者约0.5层面。左侧膈肌脚增厚

2015年4月24日胸腹CT复查:
     1.下叶前基底段可见肿物较前缩小1.8*1.3
         2.余双肺多发转移瘤
     3.纵隔多发小淋巴结
     4.双侧胸腔,心包未见积液
     5.腹膜后多发肿大淋巴结,1.2cm,侵犯左侧膈脚,与左侧肾上腺贴邻。余腹腔,腹膜后未见明确重大淋巴结
     6.肝内低密度灶,大者约0.5层面。左侧膈肌脚增厚

2015年5月26日结果同仿
2015年7月9日结果同仿
2015年11月5日结果同上,但是胃左区淋巴结1.0*0.8cm,是否易瑞沙耐药?大夫建议继续吃易瑞沙   
         1.下叶前基底段可见肿物较前缩小1.8*1.3
         2.余双肺多发转移瘤
     3.纵隔多发小淋巴结
     4.双侧胸腔,心包未见积液
     5.腹膜后多发肿大淋巴结,1.2cm,侵犯左侧膈脚,与左侧肾上腺贴邻。余腹腔,腹膜后未见明确重大淋巴。胃左区淋巴结1.0*0.8cm     6.肝内低密度灶,大者约0.5层面。左侧膈肌脚增厚

继续吃易瑞沙还是联合2992?还是易瑞沙单药继续吃一个月看看?请各位大仙们指导,跪谢。

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