中央型肺癌有必要做基因检测吗？

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我妈，58岁，不抽烟，目前是腰背部疼痛，吃的可待因片，基本不疼，起身或者卧床时会有影响，咳嗽有白痰，无咳血。今天住院第3天，做了支气管镜，医生今天说是中央型肺癌，应该就是肺鳞癌或者小细胞肺癌了吧，病理结果还没出来。后背腰部疼痛，目前还没做骨扫描，不排除骨转移。
小白没接触过这类型病，求老师们给点建议，心里很慌。
1，如果是这两种类型还有必要做基因检测吗？
2，如果盲试靶向药的话应该是哪个？考虑到患者身体素质太差，放化疗怕是身体吃不消的。
3，还有其他选择吗？单免疫治疗不知道可行不可行。

拜谢各位老师！

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子弹 · 发表于 2023-1-28 13:44:55

等病理结果出现再决定吧

向阳花123 · 发表于 2023-1-28 15:55:30

1.先明确病理诊断吧，中央型肺癌多见于鳞癌，还是明确病理诊断最好，如果是鳞癌，早期的手术为主，放化疗敏感，如果做基因检测建议做个全面的，DNA+RNA的全面靶向，免疫检测，找大公司，争取更多的治疗机会，纯小细胞肺癌，基因检测根据经济条件，可不做，混合型的可以考虑做个。
2.不建议盲吃靶向药，初诊初治治疗规范很重要。
3.单免疫治疗和临床医生沟通好，多数也会联合化疗的，前提也要做个PDL1检测，也不要盲用免疫抑制剂。

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平安～ · 发表于 2023-1-28 16:53:45

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数的分解与加成 · 发表于 2023-1-28 19:12:27

向阳花123 发表于 2023-01-28 15:55* z- h Q$ e7 D+ Q( h! r! B
1.先明确病理诊断吧，中央型肺癌多见于鳞癌，还是明确病理诊断最好，如果是鳞癌，早期的手术为主，放化疗敏感，如果做基因检测建议做个全面的，DNA+RNA的全面靶向，免疫检测，找大公司，争取更多的治疗机会，纯小细胞肺癌，基因检测根据经济条件，可不做，混合型的可以考虑做个。
/ v- T4 L$ t4 u# I2.不建议盲吃靶向药，初诊初治治疗规范很重要。$ P+ Z. E' d' E( a/ w
3.单免疫治疗和临床医生沟通好，多数也会联合化疗的，前提也要做个PDL1检测，也不要盲用免疫抑制剂。

好的，感谢。病理结果估计周二能出来，等病理结果再请教大家。

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