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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41078 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 ( J% `7 |7 q  z2 @& p) K, v0 N
9 |) t& a0 f) G! ]6 u
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。- Q% P' b1 x  H6 A7 D

( K; e9 N8 x+ t! S) e基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。
8 q, b+ H, p9 k6 r7 R& x$ A) ?* Z0 ]$ i6 ]0 T$ |
2022.10 培美+奈达铂3 X' \8 w, V( P8 T# o& ]) j( t
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
' _9 D4 \! E3 _& p3 g) x; M5 v0 X2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利% i2 S/ L- [- s6 G4 R
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 6 g" [) p- p+ @& z% L9 a. v: v
/ q: n5 [) A) p3 i, R
希望征求前辈们意见:
8 y/ O' z- [* a; d7 ^, C一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?. H# V! D8 A- F' x
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?) e9 N  D1 Y7 H& U9 J
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
" {4 w2 x2 z+ _, ~9 w5 N$ L. A: t$ H, h: s
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!
3 O! z3 [+ t8 v) J/ ^# k% n
5 N$ s0 X  a  A) H+ b图片附件:
2 e: W/ t9 C3 b- u5 |) h最新增强CT报告
7 a- M. X. S& ^1 d基因检测及免疫报告
9 r$ F3 J; [/ d; u( ^7 O病理报告0 `- f* H6 {  f# O1 B* y
. V- o8 W* O2 C% Q% m

. O( ]9 b' o2 |7 v* L1 Y6 k

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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
+ ?2 i5 L0 R; N/ l' {医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中二年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28- e' _4 L8 J: K
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

% A9 t1 B& j% F7 S" ]我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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