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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。& q, s. S V! a7 |! D
- l7 B. d' g+ Z- M总体情况:本次收到有效问卷14份。; W) D3 ]1 i( u% l
' G) I- u. Q* P3 F1、患者画像: 64.2%男性 35.7%女性 平均年龄 61.8岁 78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
$ o! h* L6 s5 x9 W) r- Y$ S(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
2 o9 a5 d2 m4 e8 k( d" W! I" [7 q9 y) A: D8 A
2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。# i, q$ e, s% D9 I0 _* O
Y4 R% p- v! Q9 a, S) p: D6 i
# R# i: o+ Y, W/ ], x3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
- J! B; }1 Y6 m; [4 D3 A(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
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4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
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5、 66.6%患者伴随 TP53突变 21%患者伴随有KRAS突变。9 q6 v) V: u! k
* j/ S9 \+ e* V8 ^6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。* @) ?. R/ e6 t* d% \: O
" B2 ^+ d! Q+ X3 K% b% n; P0 ~7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58% 培美 33.3% 吉西 8%。9 k C8 G" U: ?5 K+ c0 W, w) w0 A) c
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8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5% 一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5% 无效:25% 。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。7 `8 ^/ r+ ?9 S9 t# x
/ n* e% D' _% Z2 @/ p5 h) G# E/ B注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。5 V6 f! ]9 N0 g/ ?3 ]% _7 Q
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共11条精彩回复,最后回复于 2024-2-26 01:58
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我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。& L/ n$ X7 h; k1 W
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2 p9 z9 e1 N; X8 Q7 T2 Q能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很 |
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哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。 |
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爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好 |
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[LV.1]初来乍到
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。 |
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[LV.1]初来乍到
尚未签到
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% |
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[LV.1]初来乍到
! J: K1 p: E* J# N3 @SMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的 |
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