请教各位这种情况是骨转移吗
各位好：2019年3月，我母亲体检后，经petct和穿刺确诊左肺中央型腺癌，基因检测后服用易瑞沙近两年。
2021年1月底，petct发现原病灶反弹，易瑞沙完全耐药。肝尾部见血管瘤，并未发现骨转移和其他部位转移。
2021年3月初，换为泰瑞莎。
2021年3月初，因为不小心，我母亲左侧肋骨受外伤，当时并不觉得严重。但肋骨一直持续疼了20来天，并且最近觉得肩膀疼、腰疼。
昨天去做了肋骨和腰椎CT，显示：
1.左侧第5肋骨骨折。左侧第5肋骨局部骨皮质不连续，见小透亮线影；左侧第4肋骨局部边缘稍欠光滑；余双侧肋骨骨质形态及密度尚可，未见明显骨折征象。
2. 腰椎侧弯，椎体未见明显滑脱征象。诸椎体边缘示不同程度骨质增生；L2椎体局部密度不均匀减低，呈栅栏样改变。各椎间隙未见明显变窄。L2椎体血管瘤可能大。S2水平骶管局限性扩大，骨质吸收、边缘硬化。
请问各位，我母亲这种情况会不会是骨转移，那个血管瘤会是转移瘤吗，做骨扫描可以确诊吗？1月底petct并未提示有骨转迹象，病情会进展这么快吗。肋骨边缘欠光滑是不是也是骨头被侵蚀的迹象。肝尾部血管瘤有没有可能是转移瘤。
我母亲今年65岁，她的身体状况一直还不错，服用靶向药两年来也比较稳定。这次的检查结果我很迷茫，期盼大家能够帮助答疑解惑，万分感谢！
病情进展是说不清楚的事情，赶紧问医生吧，骨转移是可能的，很多晚期患者都有， 很像骨转，现在应该基因检测的，用组织做最好，三代是盲试的吗 问肿瘤内科医生和骨科医生。专业的事让专业人员判断。 小道理 发表于 2021-03-19 08:05
病情进展是说不清楚的事情，赶紧问医生吧，骨转移是可能的，很多晚期患者都有，
谢谢您的回复，我预约了骨扫描，抓紧时间去检查，感谢 阳光～ 发表于 2021-03-19 08:20
很像骨转，现在应该基因检测的，用组织做最好，三代是盲试的吗
谢谢您的回复。去年七月份易瑞沙局部耐药以后，做了一次血液取样检测，没有新的基因突变，医生说可以盲吃三代，所以就盲试的。我也觉得很有必要再做一次组织取样检测，谢谢您的建议。感谢 蛐蛐 发表于 2021-03-19 08:32
问肿瘤内科医生和骨科医生。专业的事让专业人员判断。
谢谢您的回复。昨天晚上CT结果刚出来，今天就去找医生咨询，感谢您 0811 发表于 2021-03-19 08:59
谢谢您的回复。去年七月份易瑞沙局部耐药以后，做了一次血液取样检测，没有新的基因突变，医生说可以盲吃三代，所以就盲试的。我也觉得很有必要再做一次组织取样检测，谢谢您的建议。感谢
血液基因检测，一定停药一段时间再做的，要不准确率不高 我家肋骨的情况和你家类似吧
我是这么考虑的
一个是结合肿瘤指标正常那么普通骨折可能性大
二是找专业影像的人评估 如果骨折线明显 那么骨折可能性大 病理性骨折和普通骨折影像上有区别 骨扫描和PET在普通骨折时候也会是阳性的 百分之百确定只能活检
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