小学生 发表于 2020-6-29 10:43:02

麻烦大神出来给点意见

我父亲肺腺癌晚期，一次基因检测EGFR19突变，用药易瑞莎一年左右耐药，接着盲试9291一年左右，目前耐药，骨转。体感差，又盲试了卡博替尼无效，阿帕替尼无效，做了第二次基因检测可是EGFR和TP53双突变，然后局部放疗，化疗8次加安罗替尼，目前无效肿瘤进展。刚又做了基因检测和免疫治疗检测，麻烦帮我看看，谢谢
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小学生 发表于 2020-6-29 10:45:58

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szadkf05 发表于 2020-6-29 11:22:36

小学生 发表于 2020-6-29 11:28:08

szadkf05 发表于 2020-06-29 11:22
线上问诊医生呀

不会，这里面大神多些

陈国宁 发表于 2020-6-29 11:48:26

szadkf05 发表于 2020-06-29 11:22
线上问诊医生呀

你去问医生为什么要到这里

小学生 发表于 2020-6-29 12:06:37

医生说直接免疫治疗，我看是不是还可以吃靶向药

小学生 发表于 2020-6-29 13:04:55

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小学生 发表于 2020-6-29 14:35:55

……各位大神呢

小学生 发表于 2020-6-29 16:14:16

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keenman 发表于 2020-6-29 16:28:31

耐药后检测的还是19突变和T790M突变，那这种情况下，可以先考虑采用9291联合2992这种二代靶向药看看效果，另外我不知道之前的盲试卡博替尼是单药还是联合使用之后判断无效，虽然这次没有检测出CMET扩增，但在靶向药治疗期间出现骨转移，也有可能是cmet扩增引起的，如果9291联合2992效果不好的话，可以再尝试一下9291联合280看看效果
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