老菜 发表于 2012-7-11 22:43:50

爸爸的病理居然是恶性间皮瘤,接下来我该怎么治疗?

之前ct一直都认为是肺癌,包括协和,医科院肿瘤医院,北京胸科医院。
结果在沈阳医大又做了一次穿刺,病理免疫组化分析后认为是恶性间皮瘤。
网上查了查,这个比肺癌还顽固。
这应该怎么治啊。

今天跟印度的代理商联系好,汇款。买了一瓶特罗凯,下周能到吧。
给爸爸吃一瓶试试怎么样。现在吃的易瑞沙暂时没停,一天1又1/4粒。
实在不行,只能化疗试试了

老菜 发表于 2012-7-12 13:38:49



这个是爸爸7月2号增强ct的诊断,看的有些不太懂,问医生也不爱说。沈阳医大一院的大夫医德比较差,态度更烂。
上面既然写了肺不张,怎么又说各级支气管通畅呢?4月底在协和做的增强ct显示是支气管阻塞的。
左肺上叶的肿块,4月底协和增强ct写得是结节,1.7cm。淋巴结较大者是3cm*3cm多,在主动脉弓旁。这次ct上没写具体尺寸。左肺下叶的肿块就是5月份在协和做穿刺的肿块,但是穿出来说不是肿瘤,不知道是没穿到还是就是不是。

这两天在网上查恶性间皮瘤的一些介绍。只有一种靶向化疗药培美曲塞。但是爸爸现在比较抵制化疗。
我昨天订购了一瓶厄洛替尼,YD版的。到了之后先给爸爸吃半个月看看是否有效。
如果无效,只能化疗试试了。
网上看文献说恶性间皮瘤是预后最差的,也没有特别有效的方法,而且胸疼非常剧烈。
我爸怎么这么倒霉,会得这么少见的一种肿瘤。

但是我看网上文献的症状和我爸比对,又觉得不是很吻合,不知道是不是医院的病理搞错了。
我爸只有胸疼剧烈,其他没什么症状,原来胸膜下多发结节,吃易瑞沙后都消失了。就是左肺上叶的这个肿块没控制住,大了不少。再就是ca199特别高,在协和做的时候已经9800多了。在沈阳医大查,就写个大于1000.没具体值,简直就是废话,没法比对。

didi00200 发表于 2012-7-12 13:48:51

拿不准的话就在大医院在确诊下吧?要不你心里也没底了。

老菜 发表于 2012-7-12 13:56:20

didi00200 发表于 2012-7-12 13:48 static/image/common/back.gif
拿不准的话就在大医院在确诊下吧?要不你心里也没底了。

这已经是第二次穿刺了,再做除非是胸腔镜,我爸不同意做,我也觉得做手术有风险,他现在身体很虚。
希望特罗凯对间皮瘤能有效,起码争取几个月时间,让我爸身体恢复恢复好做化疗

老菜 发表于 2012-10-26 11:22:39

爸爸累计吃了两个月零几天的印度版的易瑞沙。从5.19到7月份,只是胸膜下结节消失,其他没有改善,左肺上的肿瘤增大为3cm,胸疼加剧。
7月份开始吃印度版特罗凯,吃了一瓶+27片,中途因为胃疼住院一周,挂了几天的奥美拉唑,又口服了有20天。结果特罗凯的药效可能是被抑制了一部分。后期胸疼又加剧了。开始吃特罗凯时效果还行,吃东西胸里不疼,但后期又开始疼了。
9月份停特罗凯换印度版格列卫,吃了16天,基本应该是没效果。
10月4号吃回特罗凯,10月9号熊特加剧住院,每6小时扎两支5mg还是10mg的吗啡都不太起作用。
10月11日加服60mg的XL184,第二天疼痛就减轻,第三天吗啡减量为6小时一支,5天后出院,改回口服30mg美施康定每12小时两片。中间每8小时加两片泰勒宁,全天几乎感觉不到胸里疼痛。但莫名其妙的开始腰疼。不敢活动。带暖宝宝和腰脱的腰带后缓解,但还是不敢活动多。
在县医院拍了胸腹ct,医院大夫水平有限,我找看片的大夫问了一下,左肺上的肿瘤还是2,3cm左右。支气管都通畅(这个应该是对的,我爸胸里不疼后就不喘了),胸壁肋骨有骨转移,大夫说骶骨上也有。说腰疼是骨转移引起的。我不太确定。按理说xl184这么有效的控制了胸壁和肋骨的骨转移疼痛。没道理只是腰上的控制不住啊。
目前爸爸还是每天4片30mg美施康定,4片泰勒宁,等再过些日子看看能不能把泰勒宁撤了。
这已经比之前好太多了,之前一天6片美施康定+12片泰勒宁或者16片曲马多,还经常疼。

下个月印度特吃了后,准备试试原料特联合184,效果一样的话,就这么吃了先,这样能省不少钱。

老菜 发表于 2012-12-20 09:02:39

特罗凯联合184只是第一个月效果很好,第二个月开始就差了不少。后来用了20天的原料特,副作用有点大,吐了一周多血痰。后来停了之后不吐了。
12月14号晚上开始单药印度多吉美。吃了四天,疼的厉害。昨天开始改为上午九点一粒印度特罗凯,下午四点两粒印度多吉美。

漫漫 发表于 2017-4-15 23:40:03

楼主在吗?我爸今年确诊了恶性胸膜间皮瘤,想请教下治疗经验,谢谢
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