请教肺腺癌咳血、憋气的问题
各位好，先简述一下我家的情况：我母亲8个月前确诊肺腺癌晚期并全身多处骨转，当时症状是：1.腰部剧烈疼痛，无法起床、行走；2：双腿发麻，一天20几次；3：全身忽冷忽热。外周血基因检测全阴，5个月前开始盲试印版易瑞沙。效果神奇，3天后所有不适症状都消失，体感特别好，全家为之欢呼雀跃，感叹靶向药的神效。盲试20多天时又出现腰部疼痛，注射唑来磷酸后疼痛消失，体感又恢复最佳状态。截止目前，易瑞沙配合每月唑来磷酸已经5个多月了，期间多次ct检查，原发灶大小无明显变化，cea一路下降，应该是易瑞沙持续有效。近期又出现了新的问题：近1个月来，出现胸闷憋气（白天较轻，夜里较重）、咳嗽痰中带血症状。ct显示肿瘤略有增大，并有阻塞性肺炎，但cea仍在下降，已经到正常范围。住院两周，注射消炎药哌拉西林钠，憋气、咳血症状时轻时重，效果不明显。痰培养发现真菌感染，医生又让服用伏立康唑（此药极贵，每天要300多元）。
目前非常困惑的是：
1.出现憋气、咳血并阻塞肺炎、ct显示原发灶微微增大，但cea继续下降，体感也还好，是否属于缓慢耐药？
2.如果属于缓慢耐药，推断EGFR靶点可能还存在，可否换用浓度较高的特罗凯，还是联合CMET扩增靶点的184、280或T790靶点的4002？（因为不想过早使用9291，担心后面无药可用）
3.ct显示右肺肿瘤旁有片状模糊影，报告说是阻塞肺炎，但注射两周哌拉西林钠效果不佳，痰中检测出真菌感染，是否阻塞肺炎属于误诊？还是有其他情况？
这几天一直在反复思索、困惑之中，这些问题本应由医生来解释、回答，无奈的是带着检测结果跑了多家医院，咨询了多位专家，说法不一，根本无法弄清，真无奈呀。只能在此请教有经验的病友及前辈了，希望有类似情况的多多指教，谢谢各位了。
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