婉婷myy 发表于 2017-12-14 15:20:20

280+特罗凯耐药后，9291+280还是没太大效果

9291+280吃了近20天了，还是没太大效果，妈妈咳嗽严重了，又出现了喘气费劲的状况！之前280+印特联药吃了5个多月，一直控制很好。可突然间就耐药了，怀疑一代靶向药毕竟吃了9个月，可能出现耐药的概率大，换了9291+280，但是效果不理想。9291我们吃的是YL100㎎。20天了，除了痰中的血色没了，别的效果不大！明天换上184+9291试试看了，也许280耐药了呢！没办法，做不了基因检测了！当初21突变，单药凯美纳也是没效果，280+特罗凯才起的神效。希望论坛的高人们能帮我，如果184+9291还没效果，要怎么办？不会再做基因检测了，只能盲试，家里备了好多药，目前妈妈身体还可以，还是能就给我一些给她试药的时间。只是为什么9291+280会没效果呢？咳嗽感觉越来越厉害了，喘气也越来越费劲，躺下喘气就有点费劲，坐起来就会好些！

yohoo 发表于 2017-12-14 15:41:16

9291无效可能是MET获得性耐药突变造成，倾向于建议继续特罗凯联合XL184试试；
另外要监控一下NSE & ProgRP，以便排查是否有非小细胞转小细胞情况发生。

婉婷myy 发表于 2017-12-14 15:50:35

yohoo 发表于 2017-12-14 15:41
9291无效可能是MET获得性耐药突变造成，倾向于建议继续特罗凯联合XL184试试；
另外要监控一下NSE & ProgRP，以便排查是否有非小细胞转小细胞情况发生。

现在不确定是280耐药还是特罗凯耐药，所以只能一点点试药！9291效果不太大，一点点吧！我也是在纠结184+9291还是184+特罗凯！

zwcxkboy 发表于 2017-12-14 15:54:04

注意下 是否有胸水 如果有胸水会踹的很厉害看下血氧多少
太多胸水抽后
做基因检测
CMET丰度不高的病人280吃的时间会短些
先回184看看
然后医院B超去测下胸水
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