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与癌共舞»社区 › 交流分区 › 非小细胞肺专区 › 综合分区（含EGFR突变） › 我父亲非小细胞4期，还能手术吗
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我父亲非小细胞4期，还能手术吗

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2060 18 baba平安 发表于 2017-10-16 14:07:16 |

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父亲刚确诊非小细胞4期，右下肺病灶1.4x3.5cm位置不好紧贴胸膜脊柱，怀疑侵犯胸膜，纵隔与锁骨淋巴略增大pertct显示suv2.3，炎症考虑，胸部增强CT也没有提示淋巴结恶性；无其它脏器转移。症状是背疼较重。
胸穿病理没有明确腺癌还是鳞癌，医生说组织取的少没明确下去并且基因只够做了EGFR，显示19突变。
在没有确诊前，拿着petct去胸外科看了几次，都说即使恶性也可以手术的；没想到穿刺结果出来却说手术获益很少胸膜你不干净的不建议手术；我该再去多跑几家医院再确诊一下吗？我怀疑医生直接判了4期是从重判了，该怎么办？崩溃。

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共18条精彩回复，最后回复于 2017-10-17 10:06

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百八烦恼  博士一年级 发表于 2017-10-16 14:13:27 | 显示全部楼层 来自： 江苏南京
取的组织少，不够做病理，却做了基因检测？感觉挺怪的啊，应该先确定病理再看要不要做基因检测吧？
如果确实是IV期是不建议手术的。

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baba平安  初中一年级 发表于 2017-10-16 14:25:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 上海
百八烦恼 发表于 2017-10-16 14:13
取的组织少，不够做病理，却做了基因检测？感觉挺怪的啊，应该先确定病理再看要不要做基因检测吧？
如果确 ...

医生这么说的哎，我也觉得奇怪，一般活检不是都可以直接检验出来什么类型的吗。基因只够做了egfr一项。不过我父亲这个位置是不好，好几个医生都说穿刺很有难度。

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bLw9QSLWke  小学六年级 发表于 2017-10-16 14:26:03 | 显示全部楼层 来自： 浙江
赶紧吃易，手术不做也好

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baba平安  初中一年级 发表于 2017-10-16 14:27:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 上海
如果纵隔和锁骨淋巴没有转移，应该就达不到4期吧？淋巴没转移是可以手术吗？一定要淋巴结穿刺才能确定吗？

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baba平安  初中一年级 发表于 2017-10-16 14:29:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 上海
bLw9QSLWke 发表于 2017-10-16 14:26
赶紧吃易，手术不做也好

就是不甘心，之前一直认为大不了手术切了就好，没想到会是这样子。单单侵犯胸膜的话，也是不应该手术的吗？

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baba平安  初中一年级 发表于 2017-10-16 14:35:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 上海
另外医院穿刺结果出来后，第二天就有egfr突变结果了，单验egfr一项才24小时这么快？会有问题吗。

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加油422  初中二年级 发表于 2017-10-16 15:19:11 | 显示全部楼层 来自： 江苏苏州
baba平安 发表于 2017-10-16 14:29
就是不甘心，之前一直认为大不了手术切了就好，没想到会是这样子。单单侵犯胸膜的话，也是不应该手术的吗 ...

侵犯胸膜和胸膜转移不是一回事吧

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longyangagent  大学一年级 发表于 2017-10-16 15:44:34 | 显示全部楼层 来自： 浙江温州
本帖最后由 longyangagent 于 2017-10-16 15:45 编辑

既然19突变，就吃靶向药，如果有效后肿瘤缩小，接着手术就更彻底

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baba平安  初中一年级 发表于 2017-10-16 16:06:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 上海
加油422 发表于 2017-10-16 15:19
侵犯胸膜和胸膜转移不是一回事吧

请问是什么区别？病灶是紧贴着胸膜的位置

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