amen4587 发表于 2017-4-30 21:07:22

特罗凯使用2个月原发控制不好，脑转有过减轻，现脑部进展求个换药的意见

老爸1月26日起开始服用特罗凯，服用前已发现小脑转移。到3月26日左右进行复查CT显示肿瘤大小无变化，核磁显示脑部转移灶缩小，体感脑转症状消失。老爸4月25日因手不灵活住院，发现脑梗情况比较严重，现在还有精神障碍易怒，医生认为是额叶的脑梗造成的精神问题，而且认为脑梗有可能是癌栓脱落造成的，目前已增加了804联特第4天，副作用不明显，效果也还没显现，但今天测的肿瘤标志物出来结果了，cea1月26日结果26,3月26日结果66,4月26日又测了一次111,感觉一直在涨，ct给我的感觉特有效过一段时间，但肿标感觉一直就在涨。现在很怀疑吃特是不是一开始就无效，但脑转症状确实又消失了很矛盾，请问这种情况应该换药吗？怎么换比较好呢？另外4月25日的头核磁显示就在这个月缩小的头部转移灶又长回来了，到底特起没起作用呢？怎么会这么快耐药吗？

amen4587 发表于 2017-4-30 21:10:33

这是肿标的结果

江湖 发表于 2017-4-30 21:33:51

影像检查报告发来

only-you 发表于 2017-4-30 23:28:21

amen4587 发表于 2017-5-1 03:46:48

only-you 发表于 2017-4-30 23:28 static/image/common/back.gif
你这铁蛋白太高了，输血太多了吧？先降铁蛋白！

没有输过血啊，问了医生说铁蛋白这个指标好像没有特异性，很多肿瘤代谢后都会产生

amen4587 发表于 2017-5-1 21:47:12

这是影像检查的报告分别是1月和三月底的


amen4587 发表于 2017-5-1 21:49:28

上面这两个CT是吃了两个月特前后的对比，肿瘤没有明显变化，慢性支气管炎有所好转

amen4587 发表于 2017-5-1 21:53:34

这是头核磁的报告，一月发现有脑转，好像还有脑膜的强化，三月底的报告显示小脑转移灶减轻也没报脑膜有异常，但提示了脑梗，4月25日是脑梗症状发作后的报告



amen4587 发表于 2017-5-1 21:55:41

从核磁上看好像是特对脑转灶起了作用，但4月25日的最新核磁又看到小脑的灶又变大了，会这么快耐药吗？很是奇怪

amen4587 发表于 2017-5-1 21:59:17

江湖 发表于 2017-4-30 21:33 static/image/common/back.gif
影像检查报告发来

影像报告已经贴了，麻烦您再看看http://www.yuaigongwu.com//mobcent//app/data/phiz/default/03.png
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