prettypigpig 发表于 2017-4-27 13:31:51

早期肺腺癌术后，咨询后续治疗方案

妈妈2017年3月25日体检时发现右肺中叶0.7厘米的结节。后做增强CT显示右肺中叶结节有毛刺边，并有小血管伸入；同时左肺下叶有一个0.3厘米，边界尚清晰的小结节。医生高度怀疑右肺中叶的结节肺癌。
4月14日做了胸腔镜手术，摘除整个右肺中叶，并清扫淋巴。医生判定手术中摘除的右肺中叶结节是浸润性肺腺癌，分期T1aN0M0.
病理报告如附件所示：以腺泡型生长为主，肿块大小0.7厘米 X 0.3厘米。未见淋巴转移。

在此请教
1. 这个算是微浸润还是浸润性肺腺癌？
2. 为什么病理报告没有显示组织是高分化还是低分化？
3. 术后是否需要辅助性化疗？（考虑到右小血管升入，并且左下肺叶还有一个小结节，妈妈身体恢复良好）
4. 是否需要开始吃中药？

谢谢大家了，请给予些意见

zhangyanfei1999 发表于 2017-4-27 14:12:42

肿块不是很大，是侵润性腺癌，建议做基因检测，已经做了手术就可以拿标本做检测，尽快做，用靶向药应该可以很好控制

prettypigpig 发表于 2017-4-27 14:14:46

zhangyanfei1999 发表于 2017-4-27 14:12
肿块不是很大，是侵润性腺癌，建议做基因检测，已经做了手术就可以拿标本做检测，尽快做，用靶向药应该可以 ...

靶向药物是否适合早期术后就吃？

zhangyanfei1999 发表于 2017-4-27 15:00:44

我看了很多资料，国外把靶向药作为一线治疗方案。靶向药的主要功能就是杀死癌细胞，手术只是把可以发现的病变组织处理掉，但不知道可以处理干净不。具体可以咨询一下医生

15062240668 发表于 2017-4-27 15:49:35

不知道cea是否敏感，要加以观察，如果是高危情况建议术后2－4次化疗

prettypigpig 发表于 2017-4-27 17:52:17

zhangyanfei1999 发表于 2017-4-27 15:00
我看了很多资料，国外把靶向药作为一线治疗方案。靶向药的主要功能就是杀死癌细胞，手术只是把可以发现的病 ...

谢谢提供建议

prettypigpig 发表于 2017-4-27 17:59:57

15062240668 发表于 2017-4-27 15:49
不知道cea是否敏感，要加以观察，如果是高危情况建议术后2－4次化疗

手术前CEA才1.36，做了增强CT，看到特征，才决定动手术的。因此不知道对CEA 是否敏感。
高危因素有哪些？医院只写明是腺泡型为主，分化程度没有说。

请问一般这种化疗都是哪些药物组合？
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